svangeromsorg Flashcards
svangreomsorg - vad är det på svenska?
graviditetsvård
När möter man sundhedsvæsenet som gravid?
Hur många konsultationer skall man ha i almen prakis generellt? och när (vilken vecka) skall dessa ligga?
Först grav. Us hos EL (uge 6-10)
Syfte?
Helberedsundersökning omfattar detta?
Kvinnor med ökad risk erbjuds detta?
Andra grav. Us i almen praksis (uge 25)
Syfte?
Helberedsundersökning omfattar detta?
Tredje grav us i almen praksis (uge 32)
Syfte?
Helberedsundersökning omfattar detta?
Fjärde grav us i almen praksis (ca 8 uger postpartum)
Syfte?
Svangeromsorgen
Vad ingår i basistilbudet?
- 3 konsulationer hos den praktiserende læge (+ 1 efter födseln)
- 2 UL undersökningar
- 4-7 jordemoderskonsulationer
- Evt. Graviditetsbesök av sundhedsplejersken (kommunen)
- Sundhedspersonalet bör företa en individuell vurdering –> vad skall man erbjuda pt
Svangeromsorgen
Hur kommunikerer vi? vad är det som skall ifyllas första gången en gravid kommer i almen praksis?
- Vandrejournal
- Svangerskabsjournal
VIKTIGT DET BLIR KORREKT UTFYLLT! –> Så att pt skall bli erbjuden rätt tillbud
Svangeromsorgen - ifyllning av Svangerskabsjournalen
Hur många nivåer kan man klassificera en gravid in i beroende på vilket stöd hon kommer få genom/efter graviditeten? Vad är skillnaden på de olika nivåerna? Vilken kvinna får vilken nivå?
vad är målet med första trimester scanningen?
- trimesterskanningen
Vad ingår i denna scanningen? vad kan man se?
OBS down syndrom
vad kallas det är man gör gör ikke invasiv prenatal testning? vad kollar man på då?
Vad är det för invasiva tester man kan göra om man misstänker en tex. trisomi?
samt från vilken vecka kan man göra dessa tester?
Vad gör man om en gravid inte önskar undersökning för kromosomavvikelser?
Förespråkar man ändå att de tar vissa prover? isf vilka och varför? Om man då ser något misstänksamt - säger man det då ändå till patienten?
vid 1. trimesterskanningnen kan man även se vissa alvarliga missbildningar - ge exempel på missbildningar man redan kan se på 1. trimesterskanningen?
- trimesterskanning och Nakkefold test
Om NF är >3.5
vad görs då? vad skall man ta för tester?
förstår inte helt om CMA (kromosom mikro array) tas genom antingen amniocentese eller moderkageprov. för det stå att; Oavsett vilken missbildning vi finner tillbjuds en amniocentese (AC) eller en moderkakaprov (CVS).
Orsaker till henvisning till obstetriker i löpet av graviditeten?
Orsaker till primär henvisning till läkare på obstetrisk avdelning?
Prækonceptionel rådgivning - när kan det vara relevant?
○ Rådgivning vidrörande folsyretillskott från graviditeten planläggs
○ Uppfölljning på evt manglende vaccinationer av modern
○ Ugunstige livsstilsfaktorer(alkojhol, rökning, övervikt)
○ Rusmiddelproblemer (medicin, alkohol, narkotika)
○ Ugunstige påvirkninger i arbetsmiljön
○ Kroniska behandlingskrävandde medicinska eller psykiatriska tillstånd (hypertension, epilepsi, thyroideasjukdommar, diabetes, svåra recidiverande depressioner, skizofreni)
○ Förekomst av genetisk betingede sjukdomar i familjen (eg. CF, hemoglobinopati, DS)
○ Konsangvinitet
Kromosomavvikelse risikovurdering - Vad är ett KUB test? vad ingår i ett KUB test?
när går gränsen för om överviktiga gravida skall i nivå 2 eller 3?
BMI >27!! –> nivå 2.
BMI >34 –> hon skall föda på en specialavdelning! = nivå 3.
Svangreomsorg - genom helbredsundersøgelse at sikre vaddå?
Svangreomsorg
At säkra bäst möjliga aförlopp - genom helbredsundersøgelse at sikre:
- sundhedsfremme
- forebyggelse
- risikoopsporing
Vad är skillnaden på dessa?
när skall svangerskabsjournalen vs vandrejournalen?
hur lång är ca en normal cyklus?
Normal cyklus: 28 dagar (svingar lite upp och ner)
Fosterpresentation:
Vad står dessa förkortningar för?
* H? * T? * UK?
Fosterpresentation:
* H: hoved
* T: tværleje
* UK: underkropp
Gyn US
När görs detta under graviditet? är det standard?
Skall ENDAST göras på indikation.
*eg. Misstanke om infektion
- eg. Omskurna (annan etnisk bakgrund) - man skall som minimum fråga om detta - detta kan spela roll när pt skall föda. (de kanske har ett litet hål = problem att föda)
Doubletest + NF + ålder : säger vaddå om fostret?
Doubletest + NF + ålder = sammanläggs och där beräknas sannolikhet för DS. Om detta värdet är högt skall där sedan erbjudas moderkaksprov eller fostervattenprov. Double test + NF scanning är inte nog för att diagnosticera DS, det säger bara något om risken.
vad är definitionen för recideverande UVI?
Vad skall man vara obs på med en gravid som har recidiverande UVI?
Svangerjournalen
Vad menas med när det står: Puerper under ‘‘tidigare födslar’’?
Puerper: hur hon hade det tiden efter förlossningen
Svangerjournalen - svangreomsorgen
Vem erbjuds nivå 1?
Svangerjournalen - svangreomsorgen
Vem erbjuds nivå 2?
Svangerjournalen - svangreomsorgen
Vem erbjuds nivå 3?
Svangerjournalen - svangreomsorgen
Vem erbjuds nivå 4?
