medicinska sjukdomar i graviditeten Flashcards
Vad kan man se för typ av diabetes under graviditeten?
Gestationel diabetes - ny uppstådd diabetes under graviditeten.
OBS det kan ju även var DMT1 och DMT2 som inte blivit diagnosticerade tidigare - husk!
Diabetes i graviditeten
* Oftast är det GDM - HYPPIGAST
* En mindre del är T1DM
* Och ännu mindre del är T2DM
Om en patient har väldigt hög HbA1c - påverkar detta graviditeten?
Högre HbA1C = HÖGRE RISK FÖR GRAVIDITETSKOMPLIKATIONER.
DMT1 - Insulinbehov genom graviditeten
Hur ser insulinbehovet ut genom graviditeten? Vilka tillstånd ökas att fås i starten samt slutet av graviditeten + efter födseln?
dmt1 - Ökade glukos nivåer i graviditeten
Vad kan hyperglykemi orsaka för komplikationer i graviditeten / med fostret ?
DMT1
Om den blivande mamman har högt BS innan graviditet och in i graviditeten - betyder det att fostret också kommer ha högt BS då eller ej?
Samt ökar detta risken för medfödda missbildningar då eller ej? isf vilka?
DMT1
Hur behandlar man detta i graviditeten?
DMT1 vid graviditet
Hur ofta skall dessa människor på kontroller?
Vad skall kontrolleras under kontrollerna?
Hur ofta skall man kontrollera HbA1c?
Hur ofta skall man göra UL + vad kollar man efter?
Vad är målet för BT?
DMT1 - Proliferativ retinopati
Hur ofta skall detta kontrolleras under graviditeten?
Hur behandlas detta?
Hur föredrar man att pt skall föda? varför?
Pedersen hypothesis (hyperglykemi)
Förklara?
Mor BS stiger -.> stiger fostret BS också - passerar fritt placenta
Insulin passerar inte placenta. Men behandlar man mamman med insulin hjälper det sekundärt barnet
Har mor hypoglykemi = fostret har också hypoglykemi.
Maternalt hyperglykemi –> føtal hyperglykemi –> Føtal hyperinsulinæmi.
Kan påverka /orsaka:
* Makrosomi –> fødselstraumer
* Organmegali
* Neonatal hypoglykemi
* Ökad erytroppoiese –> polycytemi och ikterus
* Nedsat surfaktant –> respirationsinsufficiens
Stort barn (makrosomi)
Beskriv hur dessa barn kan se ut?
Stort barn (makrosomi)
* Fetma
* Kort hals
* ‘‘basun-engle-kinder’’
* Röd hudfärg
* Djuptliggande ögon
* Rikligt huvudhår
Diabetes mellitus typ 1
Vilka rekommendationer finns INNAN graviditeten?
Vilka rekommendationer finns UNDER graviditeten?
DMT1 - rekommendationer under graviditeten
Vad skall preprandial glukos nivå ligga mellan?
Vad skall postprandial glukos nivå ligga mellan?
DMT2 - under graviditeten
Hur behandlas detta till skillnad från DMT1 under graviditeten? vad skall de ha för behandling?
Är det någon behandling som skall seponeras? isf vilken?
GDM - vad är detta för något? när diagnosticeras detta?
Glukosintolerans av varierande svårighetsgrad, som debuterar eller diagnosticeras första gång under en graviditet.
GDM - förvinner detta efter födseln eller ej? ökar det risken för andra sjukdomar?