Tuto 4 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 parties du pénis

A

-corps spongieux (corps érectile)
-bulbe du pénis (recouvert par muscle bulbo-spongieux / constitue la base du pénis)
-corps caverneux (deux corps érectiles dorsaux)

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2
Q

Décrire les vésicules séminales

A

-se contracte pendant l’éjaculation pour vider la glande
-emmagasine liquide séminal
-70% du volume du sperme
-leur canal rejoint le conduit déférent pour former le conduit éjaculateur

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3
Q

Vrai ou Faux. La prostate joue un rôle dans l’activation des spermatozoïdes

A

vrai, sécrète 1/3 volume du sperme

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4
Q

décrire glandes bulbo-urétrales

A

-sous la prostate
-produisent mucus épais translucide qui s’écoule pour lubrifier le gland au moment de l’excitation sexuelle

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5
Q

Décrire le contenu du sperme

A

-prostaglandine (stimule péristaltisme dans l’utérus pour faciliter progression des spermatozoïdes dans les trompe utérines)
-relaxine (augmente mobilité spermatozoïdes)
-ATP (énergie)
-alcalinité (neutralise acidité H et F)
-substance chimique (détruit bactéries, inactive réponse immunitaire chez femme)
-facteurs coagulation (augmente adhésion sperme dans parois vagin)
-fibrinolysine
-fructose
-épais mucus (neutralise acidité)

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6
Q

Décrire érection

A

excitation sexuelle déclenche réflexe SNAP provoque libération de NO qui entraîne relâchement muscle lisse des vaisseaux -> permet corps caverneux de se remplir

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7
Q

décrire éjaculation

A

-régulation SNAS
-lorsque PA à l’origine de l’érection atteignent un seuil critique, il y a un réflexe spinal qui entraîne décharge massive de PA dans les nerfs sympathiques des organes génitaux
-conduit déférent, prostate, glandes séminales se contractent et desservent leur contenu dans 1ere partie urètre
-muscle sphincter urétral interne se contracte et empêche l’urine de sortir
-réflexe spinal = présence de sperme dans l’urètre déclenche réflexe spinal dans neurones moteurs somatiques qui entraîne contracte muscle urètre, muscle bulbo-spongieux du pénis et ischion-caverneux
-projection sperme à l’extérieur urètre
-ensuite période de résolution et latence

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8
Q

Expliquer la régulation hormonale de la fonction de reproduction chez l’homme avec l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique

A

-régulation hormonale spermatogenèse et production androgènes par testicules

1) Sécrétion de GnRH par hypothalamus
2)GnRH incite cellules gonadotropes à libérer FSH et LH dans sang
3)Action FSH stimule spermatogenèse
4) Action LH sécrétion testostérone
5)Action testostérone produit maturation organes sexuels, caractères sexuels secondaires, libido
6)Rétro-inhibition de la testostérone qui freine libération FSh et LH et freine libération GnRH
7)Sécrétion inhibine qui inhibe libération FSH

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9
Q

Expliquer le rôle de la testostérone

A

-accélère vitesse métabolisme de base
-libido
-début spermatogenèse à la puberté
-effets anabolisants sur l’organisme
-croissance organes sexuels et assurent leurs fonctions adulte
-caractères sexuels secondaires comme poils pubiens, axillaires et faciaux, abaissement timbre voix, acné, croissance os

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10
Q

décrire cancer testicule

A

 Prévalence : Cancer le plus fréquent (chez les 15-35 ans), mais il est relativement rare.
 Facteur de risque : Oreillon, orchite (inflammation du testicule), exposition de la mère à toxines et cryptorchidie (descente incomplète du testicule).
 Signe : Masse solide et indolore dans le testicule
 Taux de guérison : très élevé (96%) à la suite d’une ablation chirurgicale du testicule atteint (orchidectomie) qui ne compromet ni les fonctions sexuelles ni la fertilité.

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11
Q

décrire cryptorchidie

A

descente incomplète des testicules
stérilité et augmente risque cancer testicule

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12
Q

Décrire hyperplasie bénigne prostate

A

 Touche 50% des hommes de 50 ans et 80% des hommes de 70 ans
 Hypertrophie du stroma et des glandes = constriction de la partie prostatique de l’urètre
 Miction devient difficile -> la vessie ne se vide pas complètement, ce qui augmente le risque d’infection de la vessie (cystite) et des reins
 Traité par médication inhibant la croissance de la prostate par la testostérone ou par chirurgie.
 + homme fait d’effort pour uriner, + la masse de la prostate bloque l’ouverture de l’urètre

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13
Q

décrire prostatite

A

 Inflammation aigue ou chronique de la prostate d’origine infectieuse ou non
o Bactérien aigue (Fièvre, frisson, douleurs musculaires et articulaires, mictions fréquentes, impérieuses ou douloureuses)
o Bactérien chronique (Mêmes qu’aigue, mais plus long à guérir, car infecte souvent la vessie (récidives))
o Syndrome de prostatite chronique : Peut être de forme inflammatoire (sx d’infection urinaire, dlrs aux parties génitales externes, dlrs au bas du dos) ou de forme non inflammatoire (même qu’inflammatoire, mais pas de leucocytes/bactéries dans l’urine)

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14
Q

décrire cancer prostate

A

 Cancer le + courant chez l’homme (1 homme sur 6)
 Peut se développer lentement ou agressivement.
 Se règle par chirurgie avec ou sans radiothérapie
 On dépiste avec une prise de sang et on regarde le taux d’APS (antigène prostatique spécifique). PRÉSENT DANS LE SPERME !!!!
o Une tendance à la hausse qui dépasse 5 ou 6 -> si persiste -> grand risque.
 Lorsqu’il métastase, il va souvent a/n des os (souvent causé par testostérone -> blocage de la synthèse/action de testostérone peut ralentir progression du cancer métastatique de la prostate).
 Prolifération anarchique des cellules des tissus prostatiques
 Présentation clinique : asymptomatique au début (peut être trouvé par touché rectal), puis douleurs, miction douloureuse, problème érectile
 Facteurs de risque : génétique, régime alimentaire riche en lipide

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15
Q

décrire dysfonction érectile

A

 Incapacité d’obtenir une érection quand on le désire
 Cause : libération inadéquate de NO par les nerfs parasympathiques innervant le pénis
 Facteurs pouvant entrainer un dysfonctionnement érectile temporaire :
o Facteurs psychologiques
o Consommation d’alcool
o Médicaments (ex : antihypertenseur, antidépresseur)
 Impuissance chronique : Causée par des problèmes vasculaires (athérosclérose, veines variqueuses), des troubles du SN (AVC, lésions nerveuses), diabète (endommage vaisseaux sanguins et nerfs)
 Traitement : Médicament (ex : viagra) qui potentialise les effets du NO existant  Ces médicaments agissent en inhibant l’enzyme qui dégrade le GMPc, mettant fin à l’érection

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16
Q

décrire infertilité

A

 Correspond à l’incapacité de concevoir un enfant lors de relations sexuelles.
 Causes peuvent être multiples, peut demeurer inexpliqué.
 Peut être attribué à la diminution de la quantité ou qualité des spermatozoïdes.
 Peut autre causé par :
o Xénobiotiques (molécules étrangères qui ont envahi nos vies sous diverses forme, ex. : toxines environnementale, polychlorure de vinyle, phtalates)
o Composants des pesticides/herbicides
o Composés qui peuvent avoir des effets oestrogéniques (bloque action des hormones sexuelles mâles au moment où elles déterminent le développement sexuel).
o Antibiotiques (ex. : tétracyclines)  inhibe formation des spermatozoïdes.
o Anomalie dans les canaux à ions Ca2+ nécessaires à la mobilité normale des spermatozoïdes
o Déséquilibres hormonaux ou stress oxydatif (fragmente ADN du spermatozoïde)
 Radiations, plomb, marijuana et alcool en quantité excessive  provoque formation de spermatozoïdes anormaux.
 Fièvre + trop grande fréquence des bains chauds peuvent inhiber maturation des spermatozoïdes.

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17
Q

quels sont les rôles des ovaires

A

-produisent gamètes femelles
-sécrètent hormones sexuelles femelles (oestrogène et progestérone)

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18
Q

décrire parties des trompes de fallope

A

1) L’infundibulum de la trompe utérine :
o Structure ouverte en forme d’entonnoir.
o Située près de l’ovaire et s’ouvre sur la cavité péritonéale.
o Sa bordure porte des projections ciliées digitiformes : franges de la trompe (s’étendent vers ovaire).
2) Ampoule de la trompe utérine :
o Région évasée qui fait suite à l’infundibulum.
o Elle constitue la ½ de la longueur de chaque trompe.
o C’est là que la fécondation a lieu, habituellement.
3) Isthme de la trompe utérine :
o Segment aminci qui rejoint la région supérolatérale de l’utérus
4) Partie utérine :
o Court segment de la trompe qui traverse la paroi de l’utérus.

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19
Q

décrire parties de l’utérus

A

o Corps : Partie la plus volumineuse
o Fond de l’utérus : Partie arrondie située au-dessus du point d’insertion des trompes
o Isthme de l’utérus : Partie légèrement rétrécie entre le col et le corps
o Col de l’utérus :
 Plus étroit
 Constitue l’orifice de l’utérus
 Fait saillie dans le vagin
o Canal cervical de l’utérus (canal endocervical) :
 Cavité du col qui communique avec le corps de l’utérus via l’orifice (ostrium) interne et avec le vagin via l’orifice externe.
 Possède une muqueuse contenant les glandes cervicales de l’utérus qui sécrètent un mucus qui :
o Remplit le canal cervical de l’utérus.
o Recouvre l’orifice externe de l’utérus -> bloque l’accès des bactéries du vagin à l’utérus
o Bloque la pénétration des spermatozoïdes, sauf au milieu du cycle menstruel où sa consistance moins visqueuse permet aux spermatozoïdes de franchir le col.

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20
Q

décrire structures des glandes mammaires

A
  • Aréole du sein :
    o Cercle de peau pigmentée, entoure le mamelon.
    o Bosselé, car présence de glandes sébacées (sécrètent sébum) pour prévenir gerçures sur l’aréole et le mamelon.
    o Régit par SNA (pareil pour mamelon) :
     Provoque érection du mamelon lors de stimuli tactiles, sexuels ou le froid.
  • Lobes :
    o 15 à 25 par glande mammaire.
    o Disposés en rayon autour de l’aréole, débouchant dans le mamelon.
    o Séparés les uns des autres par tissus conjonctif dense et tissu adipeux.
    o Ligaments suspenseurs du sein : formés du tissu conjonctif interlobaire et fixent le sein au fascia musculaire sous-jacent et au derme sus-jacent.
    o Se divisent en lobules qui renferment les alvéoles.
  • Alvéoles :
    o Tissu glandulaire qui produit le lait chez la femme qui allaite.
    o Glandes composées alvéolaires qui sécrètent le lait dans les conduits lactifères, qui s’ouvrent par un pore à la surface du mamelon.
  • Conduits lactifères :
    o Juste avant d’arriver à l’aréole, chaque conduit se dilate pour former le sinus lactifère (accumule lait entre tétés)
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21
Q

Nommez les phases du cycle ovarien

A

-folliculaire (jour 1 à 14)
-ovulation (jour 14)
-lutéale (jour 14 à 28)

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22
Q

Décrire phase folliculaire du cycle ovarien

A
  • Plusieurs follicules se développent dans l’ovaire durant cette période
  • Ce groupe de follicules a échappé à l’atrésie en raison de l’augmentation de la FSH vers la fin du cycle précédent
    o FSH : contribue à la survie des follicules ovariques mûrs et joue un rôle dans la sélection du follicule dominant
    o Sensibilité accrue à la LH entraîne la croissance et le développement du follicule ovarique dominant
  • Follicule dominant est le seul à être tout à fait mûr au moment où le stimulus de l’ovulation est émis par la LH
  • Les follicules atrétiques (autres follicules) subissent alors une dégénérescence et sont résorbés
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23
Q

Décrire ovulation

A
  • L’afflux de LH fait sortir l’ovocyte du follicule mûr
  • Se produit quand la paroi de l’ovaire se rompt à l’endroit de la saillie formée par le follicule ovarique mûr et qu’elle expulse l’ovocyte de 2e ordre dans la cavité péritonéale
  • Certaines femmes ressentent un élancement au bas-ventre lorsque l’ovulation a lieu -> pourrait être due à l’étirement prononcé de la paroi ovarienne au moment de l’ovulation et à l’irritation du péritoine par le sang et les liquides libérés par le follicule rompu
  • L’afflux de LH transforme le follicule en corps jaune qui sécrète progestérone et un peu oestrogène (progestérone contribue maintien couche fonctionnelle endomètre)
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24
Q

Décrire phase lutéale cycle ovarien

A
  • Les cellules granuleuses augmentent de volume, et elles composent une nouvelle glande endocrine = corps jaune
  • Dès sa formation, le corps jaune se met à sécréter en abondance de la progestérone et des œstrogènes (caractérise la phase lutéale)
    o Quand l’ovocyte est fécondé et qu’il y a grossesse, le corps jaune persiste jusqu’à ce que le placenta soit prêt à élaborer des hormones à sa place (au bout de 3 mois environ)
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25
Q

nommez les phases du cycle menstruel

A

-phase menstruelle (jour 0 à 4)
-phase proliférative (jour 5 à 14)
-phase sécrétoire (jour 15 à 28)

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26
Q

Décrire phase menstruelle

A
  • Menstruations donc desquamation de tout l’endomètre, sauf sa couche profonde.
  • L’épaisse couche fonctionnelle hormonodépendante de l’endomètre se détache de la paroi utérine, processus provoquant des saignements qui durent de 3 à 5 jours.
  • Au jour 5, les follicules ovariques commencent à sécréter plus d’œstrogènes
    Durant cette phase : les hormones ovariennes (oestrogène, progestérone, inhibine) sont à leur plus bas niveau tandis que le taux de gonadotrophine (FSH, LH, hCG) commence à augmenter.
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27
Q

Différence entre hormone ovarienne et gonadotrophine

A

hormones ovariennes : sécrétées par les ovaires, responsables du contrôle des cycles menstruels, grossesse et maintien caractéristiques sexuelles secondaires chez la femme

gonadotrophine : régulent fonction des gonades (ovaires et testicules) en stimulant ou coordonnant la production d’hormones sexuelle set de gamètes

28
Q

Expliquer la phase proliférative des menstruations

A
  • L’endomètre se reconstitue (tu refais ta couche superficielle de l’endomètre et tes petites artères qui ont rupturées lors des menstruations -> avec l’aide de l’oestrogène)
  • Sous l’influence du taux accru d’œstrogènes, sa couche basale génère une nouvelle couche fonctionnelle
  • Pendant que cette nouvelle couche s’épaissit, ses glandes grossissent et ses artères spiralées deviennent plus nombreuses
  • L’endomètre redevient velouté, épais et bien vascularisé
  • Au cours de cette phase, les œstrogènes provoquent la synthèse de récepteurs de la progestérone dans les cellules endométriales, ce qui les prépare à interagir avec la progestérone sécrétée par le corps jaune
  • La glaire cervicale est normalement épaisse et collante, mais les œstrogènes la rendent claire et cristalline = forme des canaux facilitant le passage des spermatozoïdes jusqu’à l’utérus
    L’ovulation se produit à la fin de la phase proliférative (jour 14) en réponse à la libération de LH par l’adénohypophyse
29
Q

Expliquer la phase sécrétoire du cycle menstruel

A
  • Phase dont la durée est la plus constante, s’étale sur 14 jours
  • L’endomètre se prépare à l’implantation d’un embryon
  • augmentation taux de progestérone, sécrétée par le corps jaune, agit sur l’endomètre sensibilisé par les œstrogènes :
    o Les artères spiralées se développent
    o La couche fonctionnelle se transforme en muqueuse sécrétrice
    o Glandes utérines grossissent et commencent à sécréter dans la cavité utérine des nutriments qui soutiendront l’embryon jusqu’à son implantation dans la muqueuse vascularisée
  • À mesure que le taux de progestérone augmente, la glaire cervicale redevient visqueuse, elle forme le bouchon muqueux qui empêche l’entrée des spermatozoïdes/agents pathogènes/autres matières étrangères
    o La progestérone fait de l’utérus un endroit plus intime pour l’embryon
    o Le taux accru de progestérone (et d’œstrogènes) inhibe la libération de LH par l’adénohypophyse (ce qui empêche la maturation de nouveaux follicules, donc pas d’autre ovulation)
  • S’il n’y a pas eu fécondation, le corps jaune commence à dégénérer vers la fin de la phase sécrétoire, quand le taux sanguin de LH diminue
  • La chute du taux de progestérone :
    o Prive l’endomètre de son soutien hormonal
    o Les artères spiralées deviennent tortueuses et présentent des spasmes
  • Les lysosomes des cellules endométriales privées d’O2 et de nutriments meurent, rendant possible le recommencement de la menstruation
  • Les artères spiralées se contractent une dernière fois, elles se relâchent, irriguant l’endomètre.
    o Le sang jaillit alors dans les lits capillaires affaiblis, fragmentant ceux-ci et entraînant la desquamation de la couche fonctionnelle = premier jour du nouveau cycle menstruel.

C’est durant cette phase que se manifeste le syndrome prémenstruel (SPM), marqué par : prise de poids, gonflement douloureux des seins, maux de tête, perturbation du comportement (SPM surtout chez les 20 à 30 ans). Peut être atténué par ↓ caféine, alcool, sel et ↑ apport vitamine B6 et E.

30
Q

La régulation hormonale du cycle ovarien fait intervenir quelles hormones ?

A

-GnRH
-FSH et LH
-oestrogène et progestérone
-leptine

31
Q

Expliquer l’interaction des hormones pendant cycle ovarien

A

1) Sécrétion GnRH par hypothalamus
2) Active libération FSH LH par adénohypophyse
3) FSH augmente libération d’oestrogène par cellules folliculaires et LH augmente sécrétion androgènes par cellules thécales et les androgènes deviennent de l’oestrogène / LH entraîne aussi sécrétion inhibine
4)L’augmentation de la libération d’oestrogène inhibe la sécrétion de GnRH par hypothalamus
5)Dans les ovaires, l’oestrogène renforce les effets de la FSH sur la maturation du follicule et augmente sécrétion oestrogène
6)L’inhibine entraîne aussi une inhibition de la libération de FSH
7) Seul le follicule dominant survit
8)Bien qu’une petite quantité d’oestrogène inhibe l’hypothalamus, une grande quantité d’oestrogène produit par follicule dominant fait une rétroactivation de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique
9) La grande quantité d’oestrogène libérée par le follicule entraîne une grande libération de LH et l’afflux de LH entraîne l’ovulation (ovocyte premier ordre devient ovocyte 2e ordre)
10) Après l’ovulation, le taux d’oestrogène diminue
11)L’afflux de LH transforme le follicule en corps jaune et stimule la grande sécrétion de progestérone par le corps jaune et un peu d’oestrogène
La progestérone permet le maintien de la couche fonctionnelle de l’endomètre (essentielle si grossesse)
12)L’augmentation d’oestrogène et progestérone entraîne une rétro-inhibition sur la libération de FSH et LH
13) La diminution des gonadotrophine empêche développement de nouveaux follicules

32
Q

Que se passe t-il si l’ovule n’est pas fécondé (cycle ovarien)

A

-diminution LH prévient libération d’autres ovocytes, supprime le stimulus de l’activité du corps jaune qui commence à se dégénérer
-arrêt d’activité du corps jaune entraîne l’arrêt de sécrétion d’hormones ovariennes donc progestérone et oestrogène diminuent
-la diminution prononcée des hormones ovariennes à la fin du cycle (26-28 jours) met fin à l’inhibition de FSH et LH puis nouveau cycle commence

33
Q

Nommez des effets extra-utérins de l’oestrogène

A

-croissance des os
-augmente taux HDL diminue LDL
-libido
-favorise hydratation peau
-dvp seins
-poils pubien

34
Q

Nommez des effets extra-utérins de la progestérone

A

-stimule diurèse
-augmente T° corporelle
-dvp seins

35
Q

Expliquer la réponse sexuelle chez la femme

A

-clitoris, muqueuse vaginale et seins s’engorgent de sang
-mamelons en érection
-lubrification du vestibule
-pas éjaculation
-augmente FC et PA
-contractions rythmiques utérus
-pas période latence

36
Q

Décrire grossesse ectopique

A
  • Un ovocyte fécondé dans la cavité péritonéale ou dans la partie distale de la trompe utérine s’y implante et s’y développe, plutôt que dans l’utérus.
  • La trompe n’est pas assez volumineuse ni suffisamment irriguée pour mener la grossesse à terme, ce qui mène à un avortement spontané et qui s’accompagne d’une hémorragie abondante -> danger !!
37
Q

décrire atteinte inflammatoire pelvienne

A
  • L’existence d’un espace entre les trompes et les ovaires  le risque de propagation des infections dans la cavité péritonéale. Inflammation extrêmement grave (parfois mortelle) atteignant la cavité péritonéale par l’espace entre les trompes et les ovaires.
  • Facteurs de risque : Bactéries d’ITSS (ex : chlamydia ou gonocoque).
  • Conséquence potentielle : l’infertilité.
  • Traitement : antibiotiques.
38
Q

décrire cancer col utérus

A
  • Les cellules cancéreuses apparaissent dans l’épithélium qui recouvre l’extrémité du col
  • La moitié des femmes ayant ce cancer meurent
  • Facteurs de risque : Inflammation répétée du col, ITSS (y compris condylome acuminé) et grossesses répétées
  • Dépistage : Test Pap -> consiste à examiner des cellules prélevées à la surface du col, recommandé à tous les 2 à 3 ans à partir de l’âge de 21 ans jusqu’à 65 ans.
  • Vaccin Gardacil (3 doses) : Est une protection contre les cancers du col de l’utérus causés par le VPH
    o Protège contre 4 types de VPH, dont 2 responsables de 90% des cancers de l’utérus
38
Q

décrire prolapsus utérin

A
  • Les M du plancher pelvien (M du diaphragme urogénital et diaphragme pelvien) ne supportent plus bien l’utérus, donc l’utérus descend dans le bassin jusqu’à ce que le col utérin fasse saillies dans l’orifice vaginal externe
  • Cause : Déchirure des muscles lors de l’accouchement
  • Traitement : Rééducation périnéale
39
Q

Décrire cancer du sein

A

Cancer le + fréquent chez la F (2e + mortel), prend habituellement naissance dans les conduits (pas dans alvéoles)
- Facteurs de risque :
o Apparition précoce des menstruations et ménopause tardive
o Absence de grossesse ou première grossesse à un âge avancé
o Absence de période d’allaitement
o Hormonothérapie de remplacement après la ménopause.
o ATCD personnels et familiaux
- Test de dépistage : mammographie, autoexamen des seins.

40
Q

décrire aménorrhée

A
  • Correspond à l’absence de menstruation
    o L’AP très intense peut retarder la ménarche chez la jeune fille ou perturber le cycle menstruel chez la femme adulte
    o Les athlètes ont un faible pourcentage de tissus adipeux :
     Les graisses contribuent à la transformation des androgènes surrénaliens en œstrogène et constituent la source de leptine jouant un rôle primordial dans le déclanchement de la puberté chez la femme.
     La leptine indique à l’hypothalamus que les réserves d’énergie sont suffisantes pour soutenir les besoins énergétiques élevés de la reproduction. Sinon, le cycle reproducteur est arrêté
    o Habituellement réversible une fois que la femme a augmenté son % de tissu adipeux.
  • Conséquences : Les périodes d’aménorrhée provoquent d’importantes pertes de masse osseuse
41
Q

Décrire herpès génital (cause, transmission, symptômes, tx)

A

cause : virus (bouche ou organes génitaux)
transmission : relation sexuelle / bouche
symptômes : petits ulcères douloureux au niveau région touchée
tx : dépistage (prélèvement sur n’importe quelle lésion), médication peut soulager symptômes

42
Q

hépatite B (cause, transmission, symptômes, tx)

A

cause : virus cause inflammation foie
transmission : relation sexuelle, par le sang
symptômes : souvent asymptomatique ; fatigue, fièvre, dlr ventre, perte appétit, nausée, vomissement
tx : échantillon sang, guérit par lui-même

43
Q

hépatite A (cause, transmission, symptômes, tx)

A

cause : virus
transmission : contact oral non protégé, ingestion fèces
symptômes : perte appétit, vomissement, douleur abdomen, jaunisse
tx : échantillon sanguin, disparaît toute seule

44
Q

VIH (cause, symptômes, transmission, tx)

A

cause : virus s’attaque système immunitaire
transmission : relation sexuelle, sang
symptômes : asymptomatique / fièvre, fatigue, maux tête, maux gorge, diarrhée, perte poids, ganglions enflés
tx : test sanguin, pas tx, médication diminue gravité dégâts

45
Q

VPH (cause, symptôme, transmission, tx)

A

cause : virus
transmission : relation sexuelle / contact direct avec zone infectée (externe ou interne)
symptômes : asymptomatique / verrues génitales, irritations, démangeaisons, cancers
tx : dépistage ADN, vaccin Gardasil, crème

46
Q

chlamydia (cause, symptôme, transmission, tx)

A

cause : bactérie
transmission : relation sexuelle
symptômes : asymptomatique / dlr en urinant, dlr ventre, dlr relation sexuelle
tx : antibiotiques

47
Q

gonorrhée (cause, tx, symptôme, transmission)

A

cause : bactérie
symptômes : asymptomatique / dlr en urinant, dlr relation sexuelle, maux gorge
transmission : relation sexuelle
tx : antibiotiques

48
Q

syphilis (cause, transmission, tx, symptômes)

A

cause : bactérie
transmission : relation sexuelle / contact avec la peau
symptômes : asymptomatique / ulcère, S&S comme la grippe
tx : antibiotiques

49
Q

rôle muscle élévateur de l’anus (pubo-coccygien et ilio-coccygien)

A

-forme un diaphragme musculaire qui empêche les viscères de s’abaisser lorsque la pression intra-abdominale augmente

50
Q

rôle muscle ischio-coccygien

A

-amène coccyx vers l’avant après défécation

51
Q

rôle muscle pubo-rectal

A

-permet maintenir continence en conservant angle ano-rectal

52
Q

rôle rhabdosphincter

A

les muscles de 2 côtés forment sphincter qui contracte urètre membraneux pour maintenir continence urinaire (repos et AP)

53
Q

rôle sphincter anal

A

-fournit occlusion pour retenir fèces et flatulences

54
Q

quels muscles s’occupent de l’érection et de l’éjaculation

A

les 2 : bulbo-spongieux
érection : ischio-caverneux

55
Q

nommez des interventions pour aider à contrer l’incontinence

A

-biofeedback
-exercice PP
-stimulation électrique
-entraînement vessie

56
Q

Cause de la dysfonction érectile

A
  • Toujours une composante psychologique en plus d’une cause sous-jacente.
  • Peut être dû à une faiblesse des M bulbo-spongieux et ischio-caverneux. Les causes sont :
    o Artériogénique, vénogénique, diabétique, psychologique (tjrs présent), due à la drogue et liée à un trauma
57
Q

nommez les 5 phases de l’érection

A

-flaccidité (faible débit sanguin, faible pression dans pénis)
-latence ou remplissage (relâchement muscle lisse des artères du pénis avec NO, sang entre)
-tumescence (diminution sortie de sang par les veines ce qui cause grossissement et allongement pénis)
-pleine érection (élévation rapide de la P intra caverneuse grâce au muscle ischio-caverneux)
-rigidité (contraction M bulbospongieux provoque éjaculation)
-détumescence (contraction muscle lisse pénis et artères du pénis donc diminution sang et affaissement pénis)

58
Q

tx en physio pour dysfonction érectile

A

-exercices PP (cible bulbo-spongieux et ischio-caverneux)
-biofeedback
-stimulation électrique
-acupuncture

59
Q

définir vulvodynie

A

-douleur vulvaire depuis au moins 3 mois
-sans cause
-2 catégories :
1)douleur généralisée (dlr provoquée ou spontanée)
2)douleur localisée (provoquée ou spontanée)

60
Q

définir vestibulodynie

A

-sous-type de vulvodynie
-type de vulvodynie localisé a/n vestibule de la vulve
-2 catégories :
1)Primaire (dlr présente depuis la 1ere utilisation tampon ou 1ere relation sexuelle)
2)Secondaire (femme a déjà eu relation sexuelle et insertion de tampon non douloureuse, et la douleur s’est développée)

61
Q

définir dyspareunie

A

-dlr lors relation sexuelle

62
Q

Nommez des causes de douleur vulvo-vaginales

A

-facteurs génétiques
-facteurs hormonaux (contraceptifs oraux)
-inflammation
-hypertonicité PP
-douleur neuropathique
-facteurs psychosociaux (anxiété, dépression)

63
Q

Nommez les causes des douleurs au PP

A

-tonus musculaire anormal du PP (composantes viscoélastiques ou contractiles provoquent tensions anormales)
-hyperactivité et douleurs muscles PP (surcharge muscles PP, points gâchettes, inflammation locale, infection, traumatisme)
-points gâchettes myofasciaux

64
Q

Options thérapeutiques pour douleurs PP et vulvo-vaginales

A

-exercices relaxation, renforcer PP sauf si suractivé, contracte-relaxe, PNF
-thérapie manuelle
-entraînement à la défécation et miction
-biofeedback
-stimulation électrique
-dilatateurs vaginaux
-chaleur / froid