Tumores SNC Flashcards
¿Qué % de los px con tumores en el SNC presentan cefaleas + convulsiones?
33%
¿Cómo se diagnostican y se curan los meningiomas y los schwanomas?
Dx: Imagen, son muy característicos, no requieren confirmación histopatológica
Tx: Quirúrgico
¿Cuáles son los tumores más comunes: primarios o por metástasis?
Los secundarios a metástasis son 5x más comunes
¿Qué cánceres tienen mayor predisposición a hacer metástasis al “brain”?
Mama, pulmón y melanoma
Características del conjunto de tumores en el SNC son más comunes en ADULTXS
INFRAtentoriales
HIPERmetabólico
ALTO grado de malignidad
¿Qué tipos de tumores en el SNC son más comunes en INFANTES?
SUPRAtentoriales
HIPOmetabólicos
BAJO grado de malignidad
Patrón de análisis de tumores EXTRAaxiales
CONTINUIDAD con hueso/hoz
CAMBIOS en hueso
ENSANCHAN espacios con LCR
PRESERVAN unión sustancia blanca-gris
Nutrición por vasos DURALES
Patrón de análisis de tumores INTRAaxiales
NO CONTACTO con hueso/hoz
SIN CAMBIOS en hueso
COMPRIBEN espacios con LCR
DESTRUYEN unión sustancia blanca-gris
Nutrición por vasos INTERNOS
Características tumores del SNC EXTRAaxiales primaros
-No son de tejido cerebral
-La mayoría son benignos
-Ejercen efecto de masa que comprime al cerebro
-Edema infrecuente
-No sensible a glucocorticoides
Características de Meningiomas
Tumor primario + común en adultxs
-Refuerza de manera difusa
-Cola dural
Características de Schwannoma o Neuroma Acústico
-Surgen de PC VIII
-Contraste denso
-Ensanchan conducto auditivo interno
Medidas de micro y macroadenoma hipofisiario
Micro <1cm
Macro >1cm
Entre la TC y RM ¿Cuál estudio es superior para el dx de tumores de SNC?
Resonancia magnética
Características tumores del SNC INTRAaxiales primaros
-Surgen de tejido cerebral
-La mayoría son gliomas
-Casi todos son MALIGNOS
-Edema FRECUENTE
-Únicos y esporádicos (95%)
Tipos de tumores intraaxiales primarios
Gliomas:
-Astrocitoma (MÁS COMÚN)
-Oligodendogliomas
-Ependinomas
Meduloblastomas
Linfomas
Características de tumor de SNC por metástasis
Múltiples
Pequeños
Poco tamaño
Escaso edema
Características de tumor de SNC primarios
Únicos
Grandes
Gran tamaño
Edema
¿Qué % de los px con tumores en el brain tienen tromboembolismo venoso?
25%, ∴ Se debe de administrar tx y profilaxis
Profilaxis para tromboembolismo venoso en el contexto de tumores de SNC
Enoxaparina
¿Qué afectaciones en el contexto de tumores de SNC tienen una mejoría dramática cuando administras algún glucocorticoide (p.e. dexametasona)?
Toxoplasmosis y Linfomas, hay una mejoría porque ↓ edema vasogénico
Tx definitivo para meduloblastoma
Carboplatino cisplatino (quimio)
¿Cuándo se realiza la radiocirugía estereostásica en el contexto de un tumor de SNC?
Cuando el tumor es <3 cm
Tx efectivo contra linfoma primario de SNC
Metotrexate a altas dosis
Tx médico efectivo contra todos los tipos de gliomas
Temozolomide
