Tumores oseos Part.1 Flashcards
Como se clasifican los tumores oseos de acuerdo a su origen y naturaleza;
Tumores primitivos
Tumores metastasicos
Lesiones seudotumorales
Como se clasifican los tumores oseos de acuerdoa su evolucion:
Tumores benignos y lesiones seudotumorales
Tumores “frontera”
Tumores oseos malignos.
Si un paciente fuera diagnosticado con un tumor oseo antes de los 10 años este seria de tipo:
Tumor primitivo
Si un paciente fuera diagnosticado con un tumor oseo despues de los 45 este seria de tipo:
Tumor maligno metastásico.
Cuales son las localizaciones mas comunes para un tumor oseo:
Columna y cráneo (>20%)
Extremidades superiores (32%)
Extremidades inferiores (44%)
Proximales a la rodilla (24%)
¿Cuales son las 4 manifestaciones clínicas mas comunes para un “tumor oseo benigno”:
- Sensación de pesadez o tensión
- Máximo al final del día.
- Remite durante la noche
- Mas agudos si hay compresión del nervios.
Cuales son las 4 manifestaciones clinicas tipicas de un tumor oseo maligno:
Suele ser mas acusado
Aumenta al progresar la enfermedad
Cede al uso de analgesicos
Como se veria una “Quimica sanguinea” en un paciente con un tumor oseo benigno:
Normal
Como se veria una “Quimica sanguinea” en un paciente con tumor oseo maligno:
Aumento discreto de VSG
Aumento de FA
Aumento de (Solo en caso de metástasis a ca. de próstata)
Cuales exámenes de laboratorio deberías de pedir para el dx. de un tumor oseo:
Fosfatasa alcalina
Proteínas totales
Calcio y fosforo
Cuales estudios de gabinete solicitarías para un tumor oseo:
Rx. simple Tomografía lineal Serie ósea Gammagrafía Angiografía
Al ver la radiografiá de un paciente con tumor oseo, que es lo que veríamos:
- Localización y limite del tumor
- Aspecto del hueso y del periostio
- Características de la zona de transición hueso-tumor
- Deformidades y fracturas.
- Evolución de las imágenes.
Al tu ver la radiografiá, que datos tendrías que observar para decir que es un tumor oseo benigno:
- Borde escleroso y bien delimitado.
- Lesión circunscrita y bien delimitada.
- Arquitectura homogénea.
- Ausencia de reacción perióstica.
- Frecuentemente: localización epifisaria, afectación de huesos tubulares pequeños.
Cuales signos veríamos en una radiografiá para decir que es un probable tumor maligno:
- Bordes mal definidos y destruidos
- Lesión no circunscrita
- Arquitectura interna alterada y poco homogénea.
- Reacción perióstica -muy frecuente (espículas)
- Distribución irregular de la calcificaciones.
- Importantes cambios evolutivos radiológicos
- Osteoporosis
- Localización metafisiarias.
Como se clasifican los tumores formadores de tejido cartilaginoso:
Benigno
Maligno
Menciona 3 ejemplos de tumores formadores de tejido cartilaginoso de tipo benigno:
- Condroma
- Osteocondroma
- Fibroma condromixoide
Menciona 3 ejemplos de tumores formadores de tejido cartilaginoso maligno
- Condrosarcoma.
- Condrosarcoma yuxtacortical.
- Condrosarcoma de células claras.
Menciona 3 ejemplos de tumores de medula osea:
Sarcoma de Ewing
Linfomas malignos
Mielomas
Menciona 2 ejemplos de tumores óseos benignos:
Osteoma osteoide
Osteoblastoma
Menciona 3 ejemplos de lesiones fibrosas:
Displasia fibrosa
Fibroma no osificante
Defecto fibroso cortical
Menciona 2 ejemplos de lesiones quisticas asociadas a tumores oseos :
Quiste oseo unicameral
Quiste oseo aneurismatico
Cuales son las caracteristicas del osteoma osteoide:
Dolor nocturno
- Es productor de prostaglandinas
- Se da en el femur y en la tibia generalmente
- Esclerosis reactiva con nido central
Cual es el tratamiento temporal para un osteoma osteoide:
Salicilato o AINES
Y reseccion en bloque.
Caracteristicas de un osteocondroma:
Puede ser solitario o multiple
Asintomatica
Dolor por irritacion
Metafisis al hueso largo
Cuales son las indicaicones para una reseccion de un osteocondroma:
Afectacion nervios
Dolor
Interfiere funcion
Cosmesis
Cuales son las indicaicones para una reseccion de un osteocondroma:
Afectacion nervios
Dolor
Interfiere funcion
Cosmesis
Cual es el otro nombre del condroblastoma:
Tumor de codman
Cual es el origen del condroblastoma.
Origen cartilaginoso
Donde se da el condroblastoma.
Epifisis y metafisis de huesos largos.
Cual es el tratamiento para un condroblastoma.
Curetaje e injerto oseo.
Cual es el tratamiento para el quiste oseo aneurismatico:
Curetaje e injerto oseo o criocirugia.
Como distingues un quiste oseo aneurismatico de un unicameral?
Que el unicameral va asociado a una fractura y se da en el humero proximal.
Cual es el tratamiento para un quiste aneurismático de un unicameral.
Aspiración + infiltración con metilprednisolona.
Es una lesion osteolitica con bordes lobulados yuxtacorticales que tiene regresion espontanea:
Fibroma no osificante
Cual es el tratamiento para un fibroma no osificante:
Curetaje e injerto oseo
Dato característico de una displasia fibrosa:
Imagen en vidrio despulido
Cuales son los 4 ejemplos de lesiones histiociticas:
Enf. de Hashimoto Pritzker
Enf. de Letter siwe
Enf. de Hand-schuller-christian
Granuloma eosinofilica
Enf. que es una lesion histiocitica el cual es una enfermedad congenita la cual cura sola:
Enf. de hashimoto pritzker
Cuales son las caracteristicas de hand schuler:
Diabetes insipida + abultamiento de un ojo y lesiones localizadas en el hueso de sacabocado.
Cuales son los dos tipos de encondroma:
Solitario
Multple:
Enf. de ollier
Enf. de maffuci (condromatosis + hemangioma)
Donde se pueden localizar los encondromas:
Falange Metacarpo Metatarso Humero Femur
Cual es el tratamiento para un endocrondroma:
Curetaje e injerto
Cuales son las caracteristicas de un fibroma condromixoide:
Metafisiario
excentricos
Destructuvos
Muy dolorosas.
Cual es el tumor oseo primario mas comun (maligno)!
osteosarcoma
A que patologias se asocia el osteocondroma:
Enf. de paget y radioterapia
Cuales son las manifestaciones clinicas de un osteocondroma.
Dolor
Cuales son los laboratoriales que solicitaria para un osteocondroma.
Fosfatasa alcalina elevada
Que veriamos en una radiografia de un osteocondroma:
Imagen en sol naciente
Triangulo de codman
Lesiones liticas
A donde es el sitio de metastasis mas comun del osteosarcoma:
Pulmon
Cual es el tratamiento estandar para un osteocondroma:
Quimioterapia y cirugia
Es un endotelioma difuso del hueso el cual es mas comun en la raza blanca.
Sarcoma de Ewing
Cual seria la imagen radiologica encontrada en el sarcoma de ewing:
Capas de cebolla
Cual es el tratamiento del sarcoma de ewig?
Radioterapia
Cual seria la imagen radiologica de un condrosarcoma.
Patron en sal y pimienta o en paloma de maiz.
Cual es el tratamiento para un condrosarcoma:
Qx. principalmente
A que edad es mas comun el mieloma multiple:
40-60 AÑOS
Cual es el antecedente comun de los pacientes con un mieloma multiple:
Trabajadores de campo expuestos a pesticidas
Cual es la imagen radiologica asociada a mieloma multiple:
Imagen en queso gruller.
Cual es el nombre de la proteina encontrada en mieloma multiple:
Proteinas de Ben - jones
