Fractura de pelvis. Flashcards
¿Cual es el antecedente que tendria un paciente con fractura de pelvis?
Choque, atropellado
Debido a que su mecanismo de accion tiene que ser de alta energia.
Cual es la principal articulacion encargada de estabilizar la PELVIS:
Articulacion sacroiliaca (60%)
Menciona 3 ejemplos de huesos inmominados encontrados en la pelvis:
Isquion
Ileon
Pubis
Menciona 4 vasculaturas encontradas en la pelvis, las cuales tengan relevancia clinica:
Iliaca interna /externa
Obsturador
Plexos venoso
Cual es la principal complicacion que tendria un paciente con fractura pelvica:
Choque hipovolemico debido a la perdida de sangre >60%.
Cuales son las 3 formas de clasificar una fractura de pelvis
Fractura parcial del arco posterior
Fractura incompleta del arco posterior o de libro abierto.
Fractura completa del arco posterior
Cuanto porcentaje de la pelvis debe de estar dañada para considerarse una fractura completa:
> 60 %.
Cual es el tratamiento de elección para una fractura incompleta de pelvis:
También conocida como fractura de libro se recomienda el uso de un “compas”.
Cual es el ligamento que se daña principalmente en una fractura pelvica de libro abierto:
Ligamento sacroilíaco.
Cual seria la primera medida o tratamiento de urgencia para una fractura pelvica:
Hamaca de suspension
Cual es el tratamiento definitivo para una fractura pelvica:
Colocacion de placas + conservacion de ligamento posterior ademas de la colocacion de una sonda.
Cuanta sangre debe de perder un paciente con fractura pelvica para que este desarrolle un choque hipovolemico:
3 lts de sangre
Cual es la articulacion que se daña durante una fractura de cadera:
Articulación coxofemoral.
Cuales son los dos mecanismo de lesion para una fractura de cadera:
1º Fragilidad (personas con osteoporosis o Fx. patologicas)
2ª Traumatismo de alta energia (accidente de transito)
Como se dividen las fracturas de cadera:
Fractura de la cabeza del femur:
º Intracapsulares
-Capital.
-Subcapital
-Transcervical
-Basicervical
ºExtracapsulares¿Cual seria una de las complicaciones mas graves de un paciente con una fractura intracapsular femomral?
Necrosis avascular
Explica brevemente que se considera una fractura intracapsular tipo 1:
Fractura incompleta (En valgo o en abduccion)
Explica brevemente una fractura intracapsular tipo 2:
Fractura completa sin desplazamiento
Explica brevemente una fractura intracapsular tipo 3:
Fractura completa con desplazamiento parcial
De loss 3 tipos de fracturas intracapsulares segun la clasificacion de garden, cual es la mas usual?
Tipo 3: fractura completa con desplazamiento parcial
Explica brevemente una fractura intracapsular tipo 4:
Fractura completa con desplazamiento total
Cuales son las 4 posibles fracturas de cadera dentro del subtipo extracapsulares:
Intertrocanterica
Subtrocanterica
Fx. del trocante mayor
Fx. del trocante menor
En donde se incerta el psoas iliaco:
Trocante menor
En donde se incerta el booty violento:
Trocante mayor
Donde se da la fx. transtrocanterica:
Se localiza entre el trocante mayor y el trocante menor a lo largo de la linea intertrocanterica.
De las fracturas de cadera cual es la mas común:
La transtrocanterica.
Paciente llega con una fractura que se localiza a lo largo del eje largo del femur, por debajo del trocante menor, que tipo de fractura es:
Subtrocanterica.
Cual es el tratamiento para una fractura de cadera intracapsular:
Protesis:
- Hemiartroplastia
- Artroplastia total de la cadera.
Cual es el tratamiento de eleccion para una fractura de cadera extracapsular:
Osetosisntesis con modelos de placa y tornillos.
Cuales son los ligamentos implicados en la luxacion de cadera:
Ileofemoral
Pubofemoral.
Cuales son los dos tipos de luxacion de cadera
Luxacion anterior
Que tendria el paciente si vieramos en una Rx una imagen de bailarina de calcon:
Luxacion anterior de la cadera
Que imagen patocnomonica encontrariamos en una luxacion posterior de cadera:
Imagen del bañista pudoroso.
Cual tecnica usariamos para una reduccion de una luxacion anterior de cadera:
Tecnica de Allis
Drenaje del hematoma
Ferula gluteopodalica.
Cual tecnia usariamos para reducir una luxacion posteroir de cadera:
Allis + metodo de circundiccion de Bigelow
Tecnica de stimson aunque corres el riesgo de dañar los ligamentos posteriores.
Cual es el tratamiento de elección para una fractura de la diáfisis del femur:
Colocación de clavo o fijadores
Cual es el trtamiento para una fractura del area de la rodilla la cual <3 mm y >3 mm
<3 mm:conservador
>3 mm: osteosintesis
Pacient ellega con el condilo desplazado hacia atras, cual arteria se encuentra y riesgo y a que fractura nos referimos:
Fractura supracondilea del femur
Esta en riesgo la arteria popitlea
Cuales son las formas que tienen los meniscos internos y externos:
Menisco interno: forma de C
Menisco externo: forma de O.
Cual es el mecanismo de lesion para una lesion de meniscos:
Flexion directa
Torsion violenta o microtraumatismos
Cual seria la prueba mas sensible para el diagnostico de una lesion de meniscos.
Dolor en la interlinea
Dolor en la flexion forzada
Test de Mc. murnay
Radiografia especial empleada para el diagnostico de lesiones meniscales:
PA o de 45º o de rosenberg
Cual es el nombre de la triada de cuando tu rodilla chupo faro:
Triada de O donghue
