Fractura de pelvis. Flashcards

1
Q

¿Cual es el antecedente que tendria un paciente con fractura de pelvis?

A

Choque, atropellado

Debido a que su mecanismo de accion tiene que ser de alta energia.

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2
Q

Cual es la principal articulacion encargada de estabilizar la PELVIS:

A

Articulacion sacroiliaca (60%)

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3
Q

Menciona 3 ejemplos de huesos inmominados encontrados en la pelvis:

A

Isquion
Ileon
Pubis

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4
Q

Menciona 4 vasculaturas encontradas en la pelvis, las cuales tengan relevancia clinica:

A

Iliaca interna /externa
Obsturador
Plexos venoso

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Q

Cual es la principal complicacion que tendria un paciente con fractura pelvica:

A

Choque hipovolemico debido a la perdida de sangre >60%.

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6
Q

Cuales son las 3 formas de clasificar una fractura de pelvis

A

Fractura parcial del arco posterior
Fractura incompleta del arco posterior o de libro abierto.
Fractura completa del arco posterior

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7
Q

Cuanto porcentaje de la pelvis debe de estar dañada para considerarse una fractura completa:

A

> 60 %.

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8
Q

Cual es el tratamiento de elección para una fractura incompleta de pelvis:

A

También conocida como fractura de libro se recomienda el uso de un “compas”.

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9
Q

Cual es el ligamento que se daña principalmente en una fractura pelvica de libro abierto:

A

Ligamento sacroilíaco.

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10
Q

Cual seria la primera medida o tratamiento de urgencia para una fractura pelvica:

A

Hamaca de suspension

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11
Q

Cual es el tratamiento definitivo para una fractura pelvica:

A

Colocacion de placas + conservacion de ligamento posterior ademas de la colocacion de una sonda.

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12
Q

Cuanta sangre debe de perder un paciente con fractura pelvica para que este desarrolle un choque hipovolemico:

A

3 lts de sangre

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13
Q

Cual es la articulacion que se daña durante una fractura de cadera:

A

Articulación coxofemoral.

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14
Q

Cuales son los dos mecanismo de lesion para una fractura de cadera:

A

1º Fragilidad (personas con osteoporosis o Fx. patologicas)

2ª Traumatismo de alta energia (accidente de transito)

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15
Q

Como se dividen las fracturas de cadera:

A
Fractura de la cabeza del femur:
º Intracapsulares
         -Capital.
         -Subcapital
         -Transcervical 
         -Basicervical
ºExtracapsulares
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16
Q

¿Cual seria una de las complicaciones mas graves de un paciente con una fractura intracapsular femomral?

A

Necrosis avascular

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17
Q

Explica brevemente que se considera una fractura intracapsular tipo 1:

A

Fractura incompleta (En valgo o en abduccion)

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18
Q

Explica brevemente una fractura intracapsular tipo 2:

A

Fractura completa sin desplazamiento

19
Q

Explica brevemente una fractura intracapsular tipo 3:

A

Fractura completa con desplazamiento parcial

20
Q

De loss 3 tipos de fracturas intracapsulares segun la clasificacion de garden, cual es la mas usual?

A

Tipo 3: fractura completa con desplazamiento parcial

21
Q

Explica brevemente una fractura intracapsular tipo 4:

A

Fractura completa con desplazamiento total

22
Q

Cuales son las 4 posibles fracturas de cadera dentro del subtipo extracapsulares:

A

Intertrocanterica
Subtrocanterica
Fx. del trocante mayor
Fx. del trocante menor

23
Q

En donde se incerta el psoas iliaco:

A

Trocante menor

24
Q

En donde se incerta el booty violento:

A

Trocante mayor

25
Q

Donde se da la fx. transtrocanterica:

A

Se localiza entre el trocante mayor y el trocante menor a lo largo de la linea intertrocanterica.

26
Q

De las fracturas de cadera cual es la mas común:

A

La transtrocanterica.

27
Q

Paciente llega con una fractura que se localiza a lo largo del eje largo del femur, por debajo del trocante menor, que tipo de fractura es:

A

Subtrocanterica.

28
Q

Cual es el tratamiento para una fractura de cadera intracapsular:

A

Protesis:

  • Hemiartroplastia
  • Artroplastia total de la cadera.
29
Q

Cual es el tratamiento de eleccion para una fractura de cadera extracapsular:

A

Osetosisntesis con modelos de placa y tornillos.

30
Q

Cuales son los ligamentos implicados en la luxacion de cadera:

A

Ileofemoral

Pubofemoral.

31
Q

Cuales son los dos tipos de luxacion de cadera

A

Luxacion anterior

32
Q

Que tendria el paciente si vieramos en una Rx una imagen de bailarina de calcon:

A

Luxacion anterior de la cadera

33
Q

Que imagen patocnomonica encontrariamos en una luxacion posterior de cadera:

A

Imagen del bañista pudoroso.

34
Q

Cual tecnica usariamos para una reduccion de una luxacion anterior de cadera:

A

Tecnica de Allis
Drenaje del hematoma
Ferula gluteopodalica.

35
Q

Cual tecnia usariamos para reducir una luxacion posteroir de cadera:

A

Allis + metodo de circundiccion de Bigelow

Tecnica de stimson aunque corres el riesgo de dañar los ligamentos posteriores.

36
Q

Cual es el tratamiento de elección para una fractura de la diáfisis del femur:

A

Colocación de clavo o fijadores

37
Q

Cual es el trtamiento para una fractura del area de la rodilla la cual <3 mm y >3 mm

A

<3 mm:conservador

>3 mm: osteosintesis

38
Q

Pacient ellega con el condilo desplazado hacia atras, cual arteria se encuentra y riesgo y a que fractura nos referimos:

A

Fractura supracondilea del femur

Esta en riesgo la arteria popitlea

39
Q

Cuales son las formas que tienen los meniscos internos y externos:

A

Menisco interno: forma de C

Menisco externo: forma de O.

40
Q

Cual es el mecanismo de lesion para una lesion de meniscos:

A

Flexion directa

Torsion violenta o microtraumatismos

41
Q

Cual seria la prueba mas sensible para el diagnostico de una lesion de meniscos.

A

Dolor en la interlinea
Dolor en la flexion forzada
Test de Mc. murnay

42
Q

Radiografia especial empleada para el diagnostico de lesiones meniscales:

A

PA o de 45º o de rosenberg

43
Q

Cual es el nombre de la triada de cuando tu rodilla chupo faro:

A

Triada de O donghue