Tumores intracraneales en adultos

Question 1

Tumor que representa el 50% de todos los tumores cerebrales

Answer 1

Metástasis

Question 2

Cómo se disemina un tumor extracraneal al cerebro

Answer 2

Hematógeno

Question 3

80% de las metástasis a cerebro son de cáncer…

Answer 3

De pulmón
Riñón
Mama
Melanoma
GI (colón)

Question 4

Localizaciones cerebrales de las metástasis

Answer 4

Hemisferios cerebrales 80%
Cerebelo 15%
Ganglios basales 3%

Question 5

CXCX de metástasis a cerebro en adultos

Answer 5

Cefalea, convulsiones, alteraciones del estado mental, náuseas, ataxia, vómitos, alteraciones visuales

Question 6

Características generales de imagenología en metástasis a cerebro

Answer 6

50% lesión solitaria
20% 2 lesiones
30% más de 3 lesiones

Question 7

Metástasis que pueden incluir hemorragia en cerebro

Answer 7

Melanoma y colón

Question 8

Dx y a qué se asocia

Answer 8

Metástasis a cerebro por melanoma

Question 9

Hallazgos en TC de la metástasis

Answer 9

Iso, hipo o hiperdensa al parénquima según primario
Con contraste vemos si es nodular, puntiforme o anular

Question 10

Hallazgos de la RM en metástasis

Answer 10

Hemorragia
Con contraste»>detecta lesiones pequeñas
DWI- distingue lesión de edema

Question 11

Diagnóstico

Answer 11

Metástasis

Question 12

Dx y a qué se asocia

Answer 12

Metástasis de mama

Question 13

Cuál es la neoplasia intracraneal más común en adultos (20-35%)

Answer 13

Meningioma

Question 14

El meningioma es benigno
V/F

Answer 14

V

Question 15

Px con más tendencia de tener meningioma

Answer 15

Mujeres de 40 a 60 años

Question 16

Diagnóstico

Answer 16

Meningioma

Question 17

A qué enfermedad se asocia el meningioma

Answer 17

Neurofibromatosis tipo II

Question 18

Localizaciones del meningioma

Answer 18

Supratentoriales- 85-95%
Infratentoriales- 5 al 10%
Intraventricular, N.óptico y glándula pineal

Question 19

CXCX meningioma

Answer 19

Usualmente asintomático
Cefalea
Parestesia
Alteración del estado mental

Question 20

Indicaciones imagenológicas para meningioma

Answer 20

SIEMPRE USAR CONTRASTE

Question 21

Hallazgo más significativo de meningioma en imagen

Answer 21

Signo de la suegra
Llega temprano y se va tarde (el contraste se queda x mucho tiempo)

Question 22

Gold standar de imagen para meningioma

Answer 22

Angiografía

Question 23

Características imagenológicas del meningioma en TC

Answer 23

Liferamente hiper o isodenso
30% de calcificación
Puede infiltrar a hueso del cráneo
Captación intensa y homogénea del contraste

Question 24

Tumor de adulto que en algunas ocasiones puedes sentirlo en el cuero cabelludo del px

Answer 24

Meningioma por su capacidad de infiltrar a huesos del cráneo

Question 25

Características de meningioma en RM

Answer 25

T1- iso o hipointenso y calcificaciones hiperintensas T2- iso o hiperintenso a sustancia gris con calcificaciones hipointensas Signo de la hendidura de LCR

Question 26

Si colocas contraste en RM en un meningioma que signo encontrarás

Answer 26

Signo de la cola dural

Question 27

Qué signo es y a qué enfermedad se asocia

Answer 27

Signo de la cola dural es característico de meningioma

Question 28

Qué es el signo de la cola dural

Answer 28

Ves el tumor y una colita igual de hiperintensa Insertar imagen

Question 29

Qué es el adenoma hipofisiario

Answer 29

Tumor neuroendocrino primario de la hipófisis

Question 30

El adenoma hipofisiario representa el---- de las neoplasias intracraneales

Answer 30

10%

Question 31

Cómo dividimos al adenoma hipofisiario

Answer 31

Microadenomas---menos de 10mm Macroadenomas---más de 10mm

Question 32

Hay más micro o macro adenomas?

Answer 32

Macro en relación 2:1

Question 33

Nombres de los adenomas hipofisiarios

Answer 33

Dependen de la hormona que secretan Prolactina-prolactinoma GH- acromegalia ACTH y TSH

Question 34

Características de los macroadenomas

Answer 34

**no secretores** Efecto de masa en quiasma, 3er ventrículo, silla turca, seno cavernoso y seno esfenoidal

Question 35

Qué enfermedad es y qué signo puedes ver

Answer 35

Macroadenoma signo del muñeco de nieve

Question 36

Generalidades microadenomas

Answer 36

Se limitan a la silla turca No ocasionan efecto de masa Exceso de producción de ciertas hormonas

Question 37

Dx:

Answer 37

Microadenoma

Question 38

Generalidades macroadenomas

Answer 38

Se extienden a región supraselar (superal la silla turca) Efecto de masa principalmente en quiasma óptico

Question 39

Signo característico en imagen de macroadenomas

Answer 39

Signo del 8 o muñeco de nieve

Question 40

El signo del 8 o muñeco de nieve en que patología lo podemos observar

Answer 40

Macroadenomas

Question 41

Características de la TC en adenomas hipofisiarios

Answer 41

Poco útil para microadenomas Bueno para macroadenomas Calcificaciones hiperdensas

Question 42

Características de los adenomas hipofisiarios en RM

Answer 42

"Incidentaloma" Hipointenso en T2 e Isointenso en T1 Retardo en la captación de contraste

Question 43

Para adenomas hipofisiarios es correcto usar contratse?

Answer 43

SI, ES OBLIGATORIO

Question 44

Cómo son los macroadenomas en RM

Answer 44

Iso a mteria gris **Compresión al quiasma** Invasión al seno cavernoso Envolvimiento de las carótidas **Muñeco de nieve**

Question 45

¿Qué signo estamos viendo y en qué patología puede encontrarse.

Answer 45

Macroadenoma hipofisiario, signo del 8 o muñeco de nieve

Question 46

Qué es un glioblastoma

Answer 46

Tumor astrocítico maligno de crecimiento rápido

Question 47

Grado según la OMS del glioblastoma

Answer 47

Grado 4

Question 48

Características principales del glioblastoma

Answer 48

Necrosis Neovascularización

Question 49

Etiología de glioblastoma

Answer 49

Primario---px de más de 62 años y es agresivo Secundario----empieza como lesión de bajo grado. Px de 45 años. Menos agresivo. Hay degeneración de menor grado

Question 50

Tumor primario + común de SNC

Answer 50

Glioblastoma

Question 51

Px que más se ven afectados por glioblastoma

Answer 51

Masculino de entre 45 y 75 años

Question 52

CXCX de glioblastoma

Answer 52

Convulsiones, déficit neurológico foca, HIC, cambios en estado mental

Question 53

Cuánto suelen durar los síntomas de glioblastoma

Answer 53

Son de corta duración (menos de 3 meses)

Question 54

Generalidades imagenológicas del glioblastoma

Answer 54

Corteza irregular y engrosada que rodea núcleo necrótico

Question 55

En que zona es más común que parezca el glioblastoma

Answer 55

Materia blanca supratentorial>>>frontal, temporal y parietal

Question 56

Hallazgos que ves en TC en un glioblastoma

Answer 56

Masa irregular iso o hipodensa que tiene necrosis

Question 57

DX

Answer 57

Glioblastoma

Question 58

Hallazgos que ves en RM en un glioblastoma

Answer 58

T1---masa de materia blanca iso o hipointensa irregular. Hay necrosis, quistes y margen engrosado T2---Masa hiperintensa con infiltración tumoral. Hay necrosis, quistes y hemorragias.

Question 59

Característica imagenológica más importante de un glioblastoma

Answer 59

Edema tumoral

Question 60

Cómo se disemina el glioblastoma de un hemisferio cerebral a otro

Answer 60

A través del cuerpo calloso

Question 61

Cómo se le llama a cuando vemos más de 1 glioblastoma

Answer 61

Gliomatosis cerebris

Question 62

Cuando en un glioblastoma vemos gliomatosis cerebris cómo lo podemos diferenciar de una metástasis si a la imagen son muy parecidos

Answer 62

Se busca un tumor en otra zona del cuerpo y esto indicará metástasis.

Question 63

Diagnóstico

Answer 63

Glioblastoma