Órbita Flashcards
¿Qué es la orbitopatía tiroidea y qué la causa?
- Enfermedad de graves
- Enfermedad autoinmune asociada con disfunción de tiroides
Px llega con edema periorbital, dolor, ojo seco, retracción del párpado, ¿de qué enfermedad es esta clínica
Clínica de orbitopatía tiroidea
Clave en imagen para diagnosticar la orbitopatía tiroidea
Agrandamiento BILATERAL de los músculos extraoculares
Hallazgos que podemos encontrar en una TC de orbitopatía tiroidea
- Agrandamiento de los músculos extraoculares
- Áreas de baja densidad debido a depósitos de glucosaminoglicano
- Exoftalmos
- Nervio óptico estirado
¿qué enfermedad sospechas?
orbitopatía tiroidea
¿Qué características esperas encontrar en una RM en secuencia T1 en la enfermedad de orbitopatía tiroidea?
Agrandamiento de músculos extraoculares
¿Qué características esperas encontrar en una RM en secuencia T2 en la enfermedad de orbitopatía tiroidea?
- Aumento de señal en músculos extraoculares en fase agudas
- Diámetro disminuido del nervio óptico
¿qué enfermedad sospechas?
Orbitopatía tiroidea
Protusión anormal de uno o dos globos oculares, debido a una alteración que ocupa el espcaio de la órbita, esto es?
Exoftalmos
Causa más común de exoftalmos
Orbitopatía tiroidea
Clínica de exoftalmos
- Edema palpebral
- Dolor retroocular
- Diplopía
Cómo se diagnostíca exoftalmos y cuál es el valor normal de la prueba
Exoftalmometría
Normal 16-17 mm
Gold standard para exoftalmos
RM
Qué esperas ver en una TC por exoftalmos
- Disociación índice globo ocular-línea intercigomática
- Aumento de grasa intraorital
Qué esperas ver en una RM de exoftalmos
- Disociación índice ocular-línea intercantal
- Masas ocupativas retroocular
¿qué es el retinoblastoma?
Tumor maligno primario de la retina
Cuantos subtipos de retinoblastoma existen
- Unilateral: un solo ojo
- Bilateral: Dos ojos
- Trilateral: retinoblastoma bilateral + tumor pineal
- Cuadrilateral: retinoblastoma bilateral + tumores pineales y supraselares (hipotalamo)
Paciente de 18 meses con leucocoria, pérdida de visión, estrabismo. Diagnóstico?
Retinoblastoma
Clave en imagen para dx de retinoblastoma
- Calcificaciones intraoculares
El USG es útil para dx de retinoblastoma?
Sí, podemos ver lesiones hiperecogénica con calcificaciones
¿Qué esperas ver en una TC por retinoblastoma?
- Calcificación “manchada” o punteada
- Capta contraste
- Tumor trilateral
¿de qué enfermedad nos habla la siguiente imagen?
Retinoblastoma trilateral
¿qué nos permite ver RM en retinoblastoma?
- Evaluar implicaciones intra y extra oculares
- Identificar hemorragia retinal
¿de qué enfermedad nos hablan las siguientes imagenes?
Retinoblastoma cuadrilateral
Dos tipos de desprendimiento de retina
Regmatógeno
No regmatógeno
Características del desprendimiento regmatógeno
- más común
- causado por traumatismos
Características del desprendimiento de retina no regmatógeno
- Exudativo por neoplasias
- Traccional por retinopatía diabética
Como diagnosticar desprendimiento de retina
- Fondoscopia
- US/TC
- RM para evaluar neoplasias
Que estudio es y que se puede ver
USG que muestra retina doblada y brillante
De qué enfermedad sospechas?
Desprendimiento de retina
Que podemos ver en una RM y TC en desprendimiento de retina
- Hipersensidad
- Fluido subretiniano
- Neoplasias
Cuál es tu diagnóstico
Desprendimiento de retina