Extremidad superior Flashcards
¿Cómo interpretar una rx ósea?
ABCDE
A= alineación
B= Bone
C= Cartilague Spaces
D= Density
E= Estructuras adyacentes
¿Cual es la causa más común de omalgia?
Desgarro del manguito rotador
Músculos del desgarro del maguito rotador?
- Supraespinoso
- Infraespinoso
- Subescapular
- Redondo menor
- Accesorio: tendón largo del bíceps
Proyecciones solicitadas para desgarro del maguito rotador
AP y oblicua en “Y”
Datos que sugieren pinzamiento acromioclavicular
- Osteofitos acromioclaviculares
- Disminución del espacio suacromial (< 7mm)
- Irregularidad cabeza humeral
Utilidad del US en desgarro del manguito rotador
- 90% Sensibilidad y especificidad
- Diagnostica rotura y pinzamiento del tendón
DX:
Rotura completa de manguito rotador
Mejor estudio de imagen para dx de desgarro del manguito rotador
RM
Características de RM en desgarro del manguito rotados
- Hiperintensidad en T2
- Detecta lesión de múltiples estructuras (ligamento, cartílago, labrum)
DX
Desgarro parcial del manguito rotador
Dx
Desgarro completo del manguito rotador
¿Qué está afectado en el codo de tenista?
- Epicondilitis lateral
- Tendón extensor comun
¿Qué está afectado en el codo de golfista?
- Epicondilitis medial
- Tendón flexor común
Características de RX en codo de tenista/golfista
- Aumento densidad y volúmen en epicóndilo medial o lateral
- Calcificación=crónico
Características de US en codo de tenista/golfista
- Muy útil
- Tendón engrosado, hipoecogénico
Características de RM en codo de tenista/golfista
- Lo mejor
- Hiperintensidad y engrosamiento del tendón
- Permite ver lesiones ligamentarias
Dx
Codo de tenista
DX
Códo de golfista
¿Qué es el sindrome del tunel del carpo?
- Neuropatía por atrapamiento
- Compresión del nervio mediano
¿Qué signo es y que indica si es positivo?
- Signo de Tinel
- Sindrome del túnel del carpo
¿Qué signo es y que indica si es positivo?
- Signo de Phalen
- Síndrome del tunel del carpo
Características de US en sindrome del tunel del carpo
- Excelente método
- Aplanamiento del nervio, hipoecoico
- Engrosamiento del retináculo
Características de RM en sindrome del tunel del carpo
- Nervio aplanado, hiperintenso
- Captación de contraste
¿Qué es la tenosinovitis de Quervain?
Inflamación del primer compartimiento de tendones extensores de la muñeca
Músculos afectados en la tenosinovitis de Quervain
- Tendones abductor largo del pulgar y extensor corto
Características de US en tenosinovitis de Quervain
- Demuestra engrosamiento e inflamación de tendones
- Líquido en vaina
- Engrosamiento del retináculo
Características de RM de tenosinovitis de Quervain
- Excelente método
- Hiperseñal T2 del tendón
- Captación de contraste
