Enfermedades infecciosas cerebrales Flashcards
Que estructuras involucra una meningitis
Meninges y LCR
Etiologías de la meningitis (3)
Hematógena
Extensión directa
Herida penetrante
Que infecciones son las + comunes de causar una meningitis
Infecciones de tracto respiratorio superior y de oído
Cuál es la mejor pista diagnóstica para meningitis
LCR positivo con leucocitosis en punción lumbar
CXCX meningitis en adultos
Cefalea, fiebre, rigidez de nuca, Brudzinski y Kernig positivos y alteración del estado mental
CXCx meningitis en niños
Fiebre, cefalea, fotofobia, vómito y rigidez nucal
CXCx meningitis en infantes
Letargia, fiebre e irritabilidad
Familia de virus que mas se asocia a causar meningitis
Enterovirus
Para que nos sirve la imagenología en la meningitis
Descartar complicaciones
Complicaciones de la meningitis
Hidrocefalia, abscesos, cerebritis y ventriculitis
Hallazgos que ves en TC en meningitis
Borramiento de surcos, hiperdensidad de surcos y cisternas por exudado
si se pone contraste»>hipercaptación giral
Cual es la mejor herramienta de imagen dx para meningitis
RM + Gd
Secuencia especial que se usa de RM para meningitis y lograr ver sus complicaciones
DWI
Qué es la encefalitis herpética
Infección del parénquima cerebral por HSV1
Ruta del herpes 1 para llegar a ser encefalitis
De la oro o nasofaringe»nervios craneales»ganglios de la base
EL HSV1 es un virus latente de que nervio
Ganglio del trigémino
Que puede pasar si hay una reactivación de HSV1
Puede ser fulminante
Afectación al sistema límbico
CXCX encefalitis herpética
Comunes: fiebre, cefalea, convulsiones
Otros: alteración del estado mental y déficit neuronal
Pruebas para dx de encefalitis herpética
Punción de LCR
PCR
Cuál es la mejor prueba dx para encefalitis herpética
PCR
Qué verás en LCR en una punción para encefalitis herpética
Pleocitosis linfocítica e hiperproteinemia
Hallazgos que ves en TC en encefalitis herpética
Hipodensidad de lóbulos temporales
Es difícil hacer dx temprano
Con qué se puede confundir un hallazgo de hipodensidad de lóbulos temporales en TC al hacerla en encefalitis herpética
EVC
Cuál es el mejor estudio de imagen para encefalitis herpética
RM
Hallazgos que verás en RM en encefalitis herpética
Señal anormal en corteza frontal y temporal
Afección bilateral asimétrica (sist. límbico, lóbulos temporales, corteza insular y lóbulos frontales)
Diangóstico:
Encefalitis herpética
Cuál es el patrón típico de encefalitis herpética en RM
Afección bilateral asimétrica
Qué es la neurocisticercosis
Infección parasitaria intracraneal por larva de taenia solium
Cuál es la infección parasitaria más común
Neurocisticercosis
Población en donde más es común la neurocisticercosis
Jóvenes y adultos de edad media
Medio de transmisión t. solium
Fecal.oral
Recorrido de la taenia solium para causar neurocisticercosis
Tracto GI»> SNC y músculo esquelético
Diferencia entre cisticercosis y teniasis
Cisticercosis- por ingerir el huevo de la lombriz por aguas negras o contaminadas
Teniasis: por comer el cisticerco como en carnes mal cocidas
Síntomas de la neurocisticercosis
Inicio de 6 meses a 30 años
Puede ser asintomática
Etapas de la neurocisticercosis
Vesicular
Vesicular-coloidal
Nodular granulomatosa
Nodular calcificada
Características de la neurocisticercosis en etapa vesicular
Hay poca o nula inflamación
En qué fase está este cisticerco y qué puedes ver
- Vesicular - Coloidal
- Fluido quístico hiperdenso
- Edema circudante
Características de la neurocisticercosis en etapa coloidal
Escólex degeneración hialina
Fluido quístico turbio y engrosamiento capsular
Edema e inflamación
Características de la neurocisticercosis en etapa granulomatosa
Adelgazamiento del quiste y escólex mineralizado
Edema disminuye
Características de la neurocisticercosis en etapa calcificada
Lesión mineralizada
Estudio de imagen para ver neurocisticercosis calcificada
TC
Que hallazgos ves en neurocisticercosis en RM
Lesiones redonda u ovaladas
Quiste con un punto interno de 1 a 2 cm
Hallazgos que ves en TC de la neurocisticercosis según su etapa
Vesicular- Quistes lisos. LCR isodenso. Sin edema. Protoescólex (punto hiperdenso)
Coloidal- Fluido quístico hiperdenso y edema circundante
Granulomatoso- disminución de edema
Calcificado- Nódulos calcificados sin edema ni realce
Hallazgos que ves en RM en neurocisticercosis según su etapa
Vesicular- quistes isointensos a LCR. Sin edema. Escólex hiperintenso en T1.
Coloidal- Quiste moderadamente hiperintenso.
Granulomatosa- pared quística adelgazada y retraída y disminución de edema
Calcificada- Nódulos calcificados. En T1 aumento de señal y en T2 disminución de señal.
Por qué se da la neurocisticercosis racemosa
Porque el parásito se aísla fuera del LCR
Secuencia que se usa para neurocisticercosis racemosa
FIESTA
Diagnóstico y secuencia usada
- Cisticercosis subaracnoidea o racemosa
- Secuencia fiesta
