Tumores intestinales Flashcards
Sobre los adenomas aserrados diga
- Cómo se ve el epitelio
- Cuál es la explicación genética para su aparición
- Ubicación principal
- Cómo es su crecimiento
- Aserrado (wow inKreIBle)
- Mutación en microsatélites
- Colon derecho
- Crecimiento radial, se ven de forma sésil
Sobre los adenomas tubulares diga
- Cómo se ve el epitelio
- Cuál es la explicación genética para su aparición
- Ubicación principal
- Cómo es su crecimiento
- Displasia de bajo grado
- Mutación de APC
- Colon izq (recto-sigmoides)
- Pediculado
Sobre los adenomas vellosos diga
- Cómo se ve el epitelio
- Ubicación principal
- Cómo es su crecimiento
- Displasia de alto grado
- Colon izq (recto y sigmoides)
- Digitiforme no pediculado (crecimiento radial), y algunos alcanzan hasta 10 cm de diámetro
Sobre la poliposis adenomatosa familiar:
- A qué mutaciones se asocia?
- Cómo es el tipo de herencia?
- gen APC y b-catenina
2. Autosómica dominante
Sobre la 2nda neoplasia más frecuente luego del carcinoma gástrico (¿cuál es?) diga:
- Grupo etario al que afecta
- Ubicación
- Factores de riesgo
- Patogenia
CARCINOMA COLORECTAL 1. >50 años 2. Colon izq y válvula ileocecal 3. Genéticos: síndrome de lynch y poliposis adenomatosa familiar
crohn y colitis ulcerosa: porque el epitelio se regenera y predispone
ambientales: comida baja en fibra, rica en CHO´s y grasa
Edad: >50 principalmente, espóntaneo, jovenes con pólipos
- transito intestinal lento favorece fermentación de CHO´s, grasa –> inflamación –> radicales libres, también 8-10 mutaciones
Mencione como surge
- Adenocarcinoma colorectal hereditario
- Carcinoma no polipósico (síndrome de Lynch)
- Esporádico
- Mutación APC –> B cadenina –>KRAS…
- Mutación en microsatélites (genes reparadores de DNA)
- 1&2 son adquiridas
Sobre la morfología del carcinoma colorectal, mencione:
1. En qué lugar las neoplasias son mas exofíticas
- En qué lugar son más estenosantes
- ¿Dónde pueden aparecer úlceras?
- Colon D
- Colon izq
- En cualquier parte
TNM en el cáncer colorectal
T: si infiltra la pared
N: metástasis a ganglios regionales
M: metástasis a ganglios lejanos
Clínica del carcinoma colorectal
Dolor abdominal, perdida de peso, desgaste…
Trastorno funcional intestinal
¿Qué tipo de neoplasia es más común en el intestino delgado?
Neoplasias benignas
Sobre el adenocarcinoma periampular
- ¿Dónde es común que se originen?
- Clínicamente, con qué cursan
- Pronóstico
- En la mucosa duodenal cerca de la ampolla de váter
- Con ictericia a expensas de la bilirrubina directa, debido a la obstrucción del vaciamiento biliar
- Malo, no son frecuentes
Dónde es común que aparezcan los linfomas?
En el ileon, porque ahí están las placas de peyer
¿Cuál es el tumor más común del apéndice cecal?
Describa la apariencia de este
Tumor carcinoide, (principalmente en la punta)
Hay desmoplasia por lo que es firme/duro
Se ve amarillento
¿Por qué el síndrome carcinoide a expensas de un tumor del TGI es un mal pronóstico?
Menciones la sobrevida si es localizado, o si hay metástasis
Porque generalmente los productos van al hígado y allá se degradan entonces no hay manifestación. Si hay manifestación es que probablemente hay metástasis hepática y el tumor del hígado es el que produce las manifestaciones
Localizado: 90%
Metástasis: 50%
