Tumores del SNC

Question 1

Porcentajes de tumores benignos y malignos de SNC

Answer 1

1/3 malignos y 2/3 benignos o borderline

Question 2

Tumores más comunes de SNC

Answer 2

Las tumoraciones cerebrales más frecuentes son las metástatis cerebrales (entre 50-80 años). Seguido por los meningiomas y glioblastoma.

Question 3

Manifestaciones de tumoraciones del SNC

Answer 3

Dependen de la localización
* Generales: Cefalea (el más frecuente), convulsiones, náusea/vómito, estado de consciencia deprimido, disfunción neurocognitiva
* Focales: Convulsiones, debilidad, pérdida sensorial, afasia, disfunción visuoespacial.

Question 4

Son tumores que tienen características histológicas similares a las células gliales normales. Representan el 30% de los tumores cerebrales en adultos.

Answer 4

Gliomas

Question 5

Son los 4 grados histológicos de los gliomas

Answer 5

• I: EN edad pediátrica
• II: Astrocitos, oligodendrocitos
• III: Astrocitoma Anaplásico, oligondendroglioma anaplsico
• IV: Glioblastomas (proliferación vascular y necrosis)

Question 6

Características del glioma en MRI

Answer 6

Irregular, reforzamiento de contraste, reforzamiento en en anillo, irregular y nodular.

Question 7

Neoplasias gliales en todas las edades, derivan del epéndmo de los ventrícuos.

Answer 7

Tumores ependimales

Question 8

Los tumores ependimales los podemos dividir en

Answer 8

Ependimoma (Grado II o III, mutaciones en RELA-C110f5), Subependimoma (Normalmente se encuentran en el cuarto ventrículo, grado I), ependimoma mixopapilar.

Question 9

Tx vs tumores ependimales

Answer 9

Resección

Question 10

Cánceres que más comúnmente hacen metástasis a SNC

Answer 10

Central: Mama, pulmón, melanoma (melanoma es el que más metastasis da, pero el que menos se encuentra por su incidencia)

Question 11

Cánceres que más comúnmente hacen metástasis a medula

Answer 11

Mama, pulmón, próstata, tiroideo y renal

Question 12

¿Dónde normalmente se dan las metástasis?

Answer 12

Ocurren principalmente en la unión de la materia gris con materia blanca.

Question 13

Porcentaje de metástasis únicas y multifocales

Answer 13

Únicas en 20-30%, multifocal en más del 50%.

Question 14

Dx de metastasis a SNC o médula

Answer 14

Exploración neurológica, RM con contraste, si se sospecha de Mets leptomeningeas se debe hacer punción lumbar

Question 15

Son emergencias del SNC

Answer 15

• Compresión medular: Dolor de espalda, debilidad, neurona motora superior
• Aumento de la presión intracraneana: Cefalea posicional de aparición de novo. Sin o con diplopía, en fondo de ojo vemos papiledema, Focalización. Realizar Tac previo a
• Metastasis hemorrágica: TAC, suspender anticoagulación y antiagregante

Question 16

Tumor no maligno más común del SNC

Answer 16

Meningioma

Question 17

Origen del meningioma

Answer 17

Origen Neuroectodermico de las células dela capa interna de la dura madre.

Question 18

Grados de meningioma

Answer 18

• I (80.6%): Meningiioma indolente
• II (17.6): meningioma atípico
• III (1.7%): meningioma maligno