Tumores del Mediastino

Question 1

¿Qué porcentaje de las neoplasias de Mediastino representa el Timoma?

Answer 1

35%

Question 2

¿Cuánto porcentaje de las tumoraciones del timo son benignas?

Answer 2

50%

Question 3

¿Qué tipos de Tumor Epitelial Tímico hay?

Answer 3

Carcinoma Tímico
Timoma

Question 4

¿En qué Px es más frecuente el Timoma?

Answer 4

En mujeres

Question 5

¿En qué Px es más frecuente el Carcinoma Tímico?

Answer 5

En Hombres

Question 6

¿Qué Sx paraneoplásicos están asociados con Timoma?

Answer 6

Neuromusculares = Miastenia Gravis
Hematológicos = Anemia Aplásica
Autoinmunes = Sx de Good
Endócrinos = MEN1 (Tiroiditis)
Dermatológicos = Pénfigo (liquen plano)

Question 7

¿Por qué la Miastenia Gravis está asociada al Timoma?

Answer 7

Porque el Timoma produc

Question 8

¿Cuáles son las caracterísitas estadísticas del Carcinoma Tímico?

Answer 8

• Edad
  – 40-50 años
  -Tiene 26.8% de metástasis ganglionar
• Tiene 12% de Metástasis a distancia
• NO está asociado a Sx Paraneoplásicos
• IHQ
  – CD117 o CKIT
  – Anti CD5

Question 9

¿Cuáles son las caracterísitas estadísticas del Timoma?

Answer 9

• Edad
  – 60-70 años
  -Tiene 1.8% de metástasis ganglionar
• Tiene 1.2% de Metástasis a distancia
• Asociado a Sx Paraneoplásicos
• IHQ
  – CK/p63

Question 10

¿Cuáles son los grados de la Clasificación de la OMS 2021 de características histológicas?

Answer 10

A = Timoma Medular
AB = Timoma (con LinT maduros)
B1 = Timoma de predominio Cortical (Corpúsculos de Hassall p40 positivos)
B2 = Timoma Cortical (3 células epiteliales neoplásicas)
B3 = Carcinoma Tímico bien diferenciado (Rico en epitelio, pobre en LinT)
C = Carcinoma Tímico (positivo a CD5 y C117)

Question 11

¿Cuáles son los grados de la Clasificación de Masaoka-Koga?

Answer 11

I = Tumor encapsulado
IIA = Invasión Capsular microscópica
IIB = Invasión macroscópica de la grasa periférica o pleura mediastinal
III = Invasión macroscópica de órganos vesinos
IVA = Metástasis pelural o mediastinal
IVB = Metástasis linfática o hematógena

Question 12

¿Qué factores están asociados a la SG en tumores tímicos?

Answer 12

La resección completa y el estadio

Question 13

¿Cómo es el abordaje Dx del Tumor Tímico?

Answer 13

1) Manejo multidisciplinario
2a) Enfermedad resecable
2b) Localmente avanzado e irresecable
3a) Resección quirúrgica
3b) Biopsia con aguja gruesa

Question 14

¿Cuáles son los tipos Hispatológicos del Mesotelioma? ¿Cuál es el más común?

Answer 14

Epitelial (+ común)
Sarcomatoide
Mixto

Question 15

¿Qué marcadores son indicadores Dx de Mesotelioma?

Answer 15

Positivos
Calretinina
WT1
D2-40

Negativos
Claudina-4
TTF1
ACE