Tipos de Quimio y Desenlaces Oncológicos Flashcards
El desenlace oncológico más contundente que evalúa el curso de la enfermedad, la eficacia de la intervención y la toxicidad del tratamiento se define cómo…
Supervivencia Global (SG)
¿Cómo se define la Supervivencia Libre de Progresión?
Es un desenlace oncológico pero en enfermedades que no pueden ser llevadas a tratamiento locorregional efectivo
¿Cuáles son algunos ejemplos de neoplasias que entrarían dentro del criterio de Supervivencia Libre de Progresión?
Enfermedad avanzada, Metastásica recurrente o irresecable
¿Qué dos escalas nos permiten conocer el Estado Funcional del Px y el Tx?
Zubrod y Karnofsky
¿Cuáles son los grados de la escala de Zubrod (ECOG)?
0 = Actividad normal
1 = Sintomático pero ambulatorio
2 = Abulatorio >50%
3 = Ambulatorio < 50%
4 = Postrado en cama
5 = Muerto
¿Cuáles son los grados de la escala de Karnofsky (EC) ?
100 = Normal, no evidencia de enfermedad
90 = Realiza actividades con sítnomas menores
80 = Actividad normal con esfuerzo, algunos síntomas
70 = Capaz de cuidarse, pero no de realizar actividades
60 = Requiere asistencia ocasional
50 =. Requiere asistencia considerablemente
40 = Requiere atención especial
30 = Severamente incapacitado
20 = Muy enfermo, requiere tratamiento de soporte
10 = Moribundo
¿Cómo se mide la respuesta del Tx?
Con RECIST 1.1
¿Qué se toma en cuenta para evaluar el RECIST?
- Estudio basal
– Lesiónes medibles
– Ñesiones no medibles - Seguimiento
– Comparación de nuevas lesiones medibles con antiguas - Respuesta
– Depende de Estudio basal y seguimiento para dar una respuesta
– Completa
– Parcial
– Enfermedad estable
– Progresión de la Enfermedad
¿Cómo se mide la respuesta?
RC = Desaparicion de todas las lesiones tunmorales
RP = Desaparición de la suma de los diámetros más del 30%
EE = No respuesta ni progresión de la enfermedad
PE = Aumento de la suma de los diámetros >20%
¿Qué es una respuesta objetiva en RECIST?
Respuesta Competa + Respuesta Parcial
¿Cómo sacar el Beneficio Clínico en RECIST?
Respuesta completa + Respuesta Parcial + Enfermedad Estable
Expresa el porcentaje en el diametro máximo de las lesiones se defino cómo…
Profundidad de la respuesta
Se evalúa posterior al tratamiento quirúrgico y es específica e independiente para cada tumor…
Regresión tumoral
¿Cuáles son los tipos de Aplicación Clínica de la QT?
Primaria o Inducción
Neoadyuvante
Adyuvante
QT Loco-regional
Concomitante
Paliativa
Metronómica
Modalidad paliativa implementada posterior al Tx se conoce como…
Terapia Adyuvante
¿Cuáles son los objetivos de la QT Adyuvante?
- Mejorar la eficacia del control local
- Eliminar enfermedad micrometastásica
- Incrementar SG
- Incrementar SLE
Modalidad terapéutica implementada en pacientes NO candidatos a control locorregional. Tiene el objetivo de reducir el tamaño del tumor, se le conoce como…
Tratamiento Sistémico de Inducción
Ej: Cáncer de Ovario
Modalidad Terapéutica previa al Tx locorregional, se le conoce como…
QT Neoadyuvante
¿Cuáles son los objetivos de la QT Neoadyuvante?
Disminuir el tamaño del tumor
Qx conservadoras
RPC
Enf. micrometastásica
Valor de quimiosensibilidad in vivo = “Ya no siento la bolita”
Utilizada en enfermedad metastásica o NO curable, a este modalidad terapéutica se le conoce como…
QT Paliativa
¿Cuáles son los objetivos de la QT Paliativa?
Mejorar la calidad de vida
Paliación de síntomas
Incrementar SG
Prolongar tiempo a la progresión
Modalidad terapéutica en conjunto con RT simultaneamente, se le conoce como…
QT Concomitante
Ej: CACu
Modalidad terapéutica con dosis bajas de QT administrada de manera continua, se le conoce como…
QT Metronómica
¿Cuáles son las ventajas de la QT Metronómica?
Estabiliza enfermedad
Reordena vasos tumorales
Mejora penetración y distribución de fármacos
Tiene efectos citopáticos
