TUMORES CEREBRALES Flashcards
Tumores primarios más frecuentes según edad
0-4: Tu embrionario
5-14: Astrocitoma pilocitico
15-34: Tu pituitario
35+: Meningioma
Tu gliales más frecuentes
Astrocitoma
Oligodendroglioma
Tu no gliales
Meningioma
Schwanoma
Pituitaria
Clasificación OMS grados tumorales
Grado 1: lesión de bajo potencial proliferativo, crecimiento expansivo con posibilidad de cura con la resección Qx
Grado 2: lesión de bajo potencial proliferativo, crecimiento infiltrativo con tendencia a recurrir, puede progresar a mayor grado
Grado 3: lesión con evidencia de malignidad, y capacidad infiltrativa
Grado 4: lesión maligna, mitóticamente activa, tendencia a necrosis y evolución rápida, tiene peor pronóstico
Que Tu son parte del AUGE
Craneofaringioma
Meningioma encefálico
Tumor benigno de hipófisis
Hemangioblastoma encefálico
Mejor imagen para estudiar Tu
RNM con gadolinio
Clasificación según localización: Extraaxial
- Meningiomas
- Schwanomas
- Tu base del cráneo
Clasificación según localización: Intraaxial - Pediatrico
Supratentorial:
- Astrocitoma
- Neuroectodermico primitivo
Infratentorial:
- Astrocitoma pilocitico juvenil
- Meduloblastoma
Clasificación según localización: Intraaxial - Adulto
Supra e Infra la metastasis es la más común
Astrocitoma - Astrocitoma difuso de bajo grado
Tu bien diferenciado, de bajo grado y crecimiento lento.
Supratentorial: Frontal y temporal
Infratentorial: TE
Convulsiones
Astrocitoma - Glioblastoma
Tu maligno de Grado 4: crecimiento rápido, mal pronostico, genera necrosis y vascularización
60-75% de los astrocitomas evolucionan a glioblastoma
Se localiza supratentorial, ppl en los hemisferios cerebrales
Genera un efecto de masa en donde va a comprimir el ventrículo y desviar la linea media
Oligodendroglioma
Tu bien diferenciado de crecimiento lento. cortical-subcortical con infiltración difusa
50-60% se dan en el lóbulo frontal como una masa parcialmente calcificada, heterogénea
Meningioma
Tu extra axial + frecuente, de crecimiento lento
Surgen de la aracnoides
90% son supratentoriales, + frecuente parasagital
pueden ser múltiples en neurofibromatosis
Calcificación es infrecuente
En el TAC se ve la base pegada a duramadre y hiperostosis
Schwanoma
Tu + frecuente del ángulo pontocerebeloso
99% asociado a pares craneales
Adyacente al hueso en TAC
RNM: heterogénea, habitual quiste aracnoidal peritumoral
Lesiones intraselares - Microadenoma pituitario
Masa intraselar menor o = 10mm
+ frecuentes: prolactinoma (20-35 a) y adenoma secretor GH (30-50 a)
Grado 1
Masa circunscrita bien delimitada, rodeada por un anillo que corresponde a la adenohipofisis comprimida, tambien se puede ver el tallo desplazado