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BIOLOGIA > TUMORES > Flashcards

TUMORES Flashcards

1
Q

Crecimiento anormal de celulas en el tejido cerebral

A

Tumores cerebrales

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2
Q

Los tumores cerebrales se clasifican en dos grupos histologicos

A

Primario y secundario

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3
Q

Neoplasias de origen extracraneal que hacen metastasis al SNC

A

Tumores cerebrales secundarios

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4
Q

¿Cual es el grupo de tumores cerebrales mas importantes?

A

Tumores secundarios o de “Metastasis”

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5
Q

¿Cuales son las neoplasias malignas que presentan metastasisi cerebrales con mas frecuencia?

A

Tumores de pulmon, de mama y melanomas

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6
Q

¿Cuales son los tumores cerebrales primarios mas frecuentes en adultos

A

Meningiomas 36.6%
Glioblastomas 25.2%
Tumores pituitarios 15.5%

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7
Q

¿Cuales son los tumores cerebrales primarios mas frecuentes en niños y adolescentes

A

Astrocitoma pilocitico
Meduloblastoma
Tumores ependimarios

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8
Q

Clasificación de los tumores cerebrales primarios del SNC según la OMS

A

Grado I hasta el IV

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9
Q

Tumores circunscritos, crecimiento lento y bajo potencial de conversión a un tumor de mayor malignidad. Pueden ser removidos en su totalidad a traves de neurocirugia

A

Tumor grado I

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10
Q

Tumores de borde difuso, de lento crecimiento, y algunos con tendencia a progresar a tumores de mayor malignidad

A

Tumor grado II

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11
Q

Tumores infiltrados con celulas atipicas o anaplasicas y mayor numero de mitosis

A

Tumor grado III

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12
Q

Tumores de rapido crecimiento con alta tasa mitotica, pudiendo presentar vasos de neoformaciçon y areas de necrosis

A

Tumor grado IV

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13
Q

Su exeresis suele ser incompleto de los tumores

A

Grado II-IV

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14
Q

Lesiones de Grado III y grado IV su tratamiento es

A

Radioterapia y quimioterapia

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15
Q

IDH 1 y 2

A

Mejor pronostico en gliomas

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16
Q

Predice significativamente la respuesta a la quioterapia y el tx de radiación en los oligodendrogliomas y los anaplasicos

A

Co-delección 1p19a

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17
Q

Subtipos de meduloblastomas

A

Sin alas
Sonic hedgehog +++ comun
Grupo 3
Grupo 4

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18
Q

Cual es el subtipo mas comun de meduloblastomas

A

Sonic hedgehog

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19
Q

Factores de riesgo para el desarrollo de tumores

A

Radiación ionizante y no ionizante

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20
Q

Tumores mas frecuentes inducidos por radiacion

A

Meningiomas
Gliomas
Schwannomas

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21
Q

Neoplasia mas comun en el adulto, 85% se diagnostica incidentalemnete. !5% es asintomatico. Comun en mujeres

A

Meningioma

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22
Q

Su localizacion +fx es parasagital se originan de la aracnoides

A

Meningiomas

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23
Q

Se presentan como tumores redondos solitarios, con contacto cercano a la duramadre

A

Meningiomas

24
Q

El 72% de los meningiomas presenta un engrosamiento de la duramadre en el perimetro del tumor, que se denomina

A

Cola dural

25
Q

Tratamiento de elección para el meningioma

A

Resencción simson I, consiste en reseccion macroscospica de la duramadre y hueso, pero si no es posible tx complementario con radio o quimio terapia

26
Q

No presentan sintomas relacionados y son pequeños

A

Meningiomas incidentales

27
Q

Cuando se debe realizar resección qx

A

Pacientes que tienen un crecimiento tumoral >1cm3 durante un año o en pacientes que tienen un meningeoma sintomatico

28
Q

Dentro del grupo de gliomas, cuales es el tumor maligno mas comun en el adulto

A

Glioblastomas

29
Q

Cual es la ubicacion anatomica +fx de las lesiones gliales

A

Lobulo frontal

30
Q

Clasificacion de los gliomas

A

Astrocitoma pilocitico
Astrocitoma de celulas gigantes subendimarias
Astrocitoma pilomixoide
Xantoastrocitomas pleumorficos
Astrocitomas difusos
Tumores oligodendrogliales y oligocistrocitos
Astrocitoma anaplasico
Glioblastoma

31
Q

Astrocitoma pilocitico

A

De clasificación grado I. Neoplasia de bajo crecimiento, es mas fx en pediatricos y adultos en jovenes

32
Q

Astrocitoma de celulas gigantes subendimarias

A

OMS grado I, tumor de bajo crecimiento, ubicado dentro del foramen de Monro y adyacente a la pared ventricular. Se asocia a esclerosis tuberculosa

33
Q

Astrocitoma pilomixoide

A

OMS grado II, +fx en pediatricos

34
Q

Xantoastrocitomas pleomorficos

A

OMS grado dos, en pediatricos

35
Q

Astrocitomas difusos

A

OMS grado II, se presenta con mas frecuencia en adultos jovenes. Mutacion del gen IDH, pronostico favorable

36
Q

Tumores oligodendrogilales y oligoastrocitos

A

Afecta a los adultos

37
Q

Astrocitomas anaplasicos

A

OMS grado III, comun entre los 40 y 50 años, mutacion de la IDH

38
Q

Variantes del glioblastoma

A

Gliosarcoma
Glioblastoma epiteloide
Glioblastoma de celulas gigantes

39
Q

A que se debe la seudoprogresión

A

Se debe a cambios inflamatorios e incremento de la permeabilidad vascular en respuesta a la irridiación

40
Q

Seudoprogresión, definicion

A

Aumento de la captación en la primera resonancia despues de completar la fase de quimioterapia sin que realemente aumente la act tumoral

41
Q

Funciona debido a su alta capacidad del tumor para acumular protoporfirina IX fluoresente, posterior a la adm de acido aminolevulinico (precursor de la protoporfirina.
Debido a las propiedades ópticas de la protoporfirina, esta permite el uso diagnóstico por medio de la realización de imágenes intraoperatorias que guían la cirugía en tiempo real.

A

Acido aminolevulinico

42
Q

La mayoria son adenomas y son mas frecuente en mujeres

A

Tumores pituitarios

43
Q

La mayoria de los …. se dx de forma incidental

A

Adenomas

44
Q

los sintomas relacionados con las regiones salares en los adenomas se clasifican en 3 categorias

A

Oftalmologicos
Neurologicos
Endocrinos

45
Q

Es comun en los macroadenomas

A

Cefalea

46
Q

Sintomas causados por un infarto hemorragico con ampliación repentina de un adenoma hipofisiario

A

Cafelea
Vomitos
Nauseas
Alteraciones de conciencia

47
Q

Cuales son las hormonas que secreta los adenomas

A

Prolactina
Hormona de crecimiento
ACTH
Hormona liberadora de tirotropina

48
Q

Con que se asocian los adenomas productores de homorna de crecimiento

A

Gigantismo y acromegalia

49
Q

Se reconoce con mayor fx cuando los pacientes estan entre los 30-40 años, con cambios en la apariencia facial, que incluyen la ampliacion de la mandibula inferior, nariz, labios ademas de la ampliacion osea, hay aumento en los tejidos blandos en las manos y pies
La artritis es mas fx y es causada por el desgaste del cartilago y el crecimiento excesivo sinovial

A

Acromegalia

50
Q

Como se les conoce a los adenomas productores de ACTH

A

Adenomas basofilos de la hipofisis

51
Q

La enfermedad de Cushing es causa por

A

Exceso de ACTH debido a un adenoma

52
Q

Caracteristicas de la enfermedad de cushing

A

Obesidad centripeta
Cara de luna llena<
Joroba de bufalo
Deposito de grasa en la zona supraclavicular, pero no en las extremidades
Estrias anchas, mayores de 1cm y de color purpura, reflejan adelgazamiento inducido por esteroides de la dermis y se puede distinguir de otras estrias

53
Q

Tratamiento de eleccion para los adenomas

A

Cirugia
cirugia endoscopica endonasal transfenoidal
Radioterapia para adenommas con un compartimiento agresivo, tumores residuales en el post-operatorio y recurrencia del tumor que no es posible reintevenirse con cirugia

54
Q

Neurofibromatosis Tipo 1, se asocia con

A

Gliomas ópticos, Gliomas hemisféricos y del tallo, 30% a 50% tienen mutaciones de novo en el gen NF1 localizado en el locus cromosomal 17q11.2

55
Q

La mutación NF tipo 2 es menos frecuente y se asocia en su mayoría con

A

schwannomas vestibulares bilaterales. Con una probabilidad del 50% de desarrollar meningiomas y del 2% al 5% de desarrollar ependimomas

56
Q

¿Cual es la mutación genetica mas frecuente en los meningiomas?

A

Perdida de 22q2.2 que se encuentra en el gen NF2 que codifica para la proteina merlina

57
Q

Para poder diferenciar entre la progresión y la seudoprogresión está indicada la

A

RM de perfusion en la que se observará: disminución del flujo cerebral sanguíneo relativo o el volumen cerebral sanguíneo relativo, tambien TC, espectroscopia

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