Sindrome de Guillan Barre

Question 1

Se define como una polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda, de carácter progresivo; producto de la inflamación de los nervios periféricos secundaria a factores autoinmunes.

Answer 1

Sindrome de Guillan Barre

Question 2

Caracterisiticas del sidnrome de guillan barre

Answer 2

Disautonomia
Debilidad muscular
Compromiso sensitivo

Question 3

Es mas frecuente en hombre y es precedida (en un 70% de los casos), por una infección gastrointestinal o respiratoria, una a dos semanas previas.

Answer 3

Sindrome de Guilllan Barre

Question 4

Etilogia de Guillan Barre

Answer 4

Campylobacter jejuni ( 30% de los casos)
Citomegalovirus ( 8 a 13% de los casos)
Epstein Barr ( 2 a 10% de los casos)
El virus de la inmunodeficiencia humana, el virus del Zika y SARS Cov-2
Otras bacterias como: Haemophilos influenza y Mycoplasma Pneumoniae.

Question 5

Las bacterias se caracterizan por afectar a

Answer 5

Axon

Question 6

Los virus afectan a

Answer 6

Mielina

Question 7

El sindrome de Guillan barre se clasifica en dos tipos

Answer 7

Neuropatia axonal motora agua y polineuropatia inflamatoria aguda desmilinizante

Question 8

La patogénesis de esta variante es mediada por el ataque de anticuerpos contra los gangliósidos de la membrana neural, debido a la similitud que hay entre la superficie del axón y los lipooligosacáridos de superficie presentes en los microorganismos infectantes.

Answer 8

Neuropatia axonal motora agua

Question 9

Inmunoglobulinas que participan en la neuropatia axonal motora agua

Answer 9

IgG1 e IgG3

Question 10

Es desencadenada por una respuesta inmune que afecta la vaina de Mielina y las células de Schwann correspondiente.

Answer 10

Polineuropatia inflamatoria aguda desmielinizante

Question 11

Menciona los critetios de Brighton

Answer 11

Debilidad flacida simetrica de las extremidades
Reflejos tendinosos profundos disminuidos o ausentes en los miembros con debilidad
Curso monofásico y tiempo entre aparición del nadir de 12 horas a 28 días
Celularidad del líquido cefalorraquídeo < 50/uL
Concentración de proteínas en LCR mayor a los valores normales
Estudios de conducción nerviosa consistentes con un subtipo de Sx. Guillain Barré.
Ausencia de un diagnóstico alternativo para la debilidad

Question 12

Escala de Hughes para la discpacidad en el sindrome de guillan barre

Answer 12

1.- Sano
2.- Síntomas menores y capaz de correr
3.- Camina más de 10 metros con apoyo, pero incapaz de correr
4.- Camina más de 10 metros con apoyo en espacios abiertos
5.- Confinado a silla de ruedas o a cama
6.- Requiere ventilación asistida la mayor parte del día
7.- Muerte

Question 13

Su funcion principal es formar parte de las membranas de las celulas de sonten del SNC y periferico

Answer 13

Gangliosidos

Question 14

Debiliad, arreflexia/hiporreflexia en las cuatro extremidades

Answer 14

Sindrome de Guillan barre clasico

Question 15

Debilidad orofaringea, del cuello y brazo simetrica o unilateral, con arreflexia e hiporreflexia del brazo. Ausencia de debilidad en las piernas

Answer 15

Debilidad faringo-cervico-braquial

Question 16

Debilidad en las piernas, arreflexia/hiporreflexia, los miembros toracicos no estan afectados

Answer 16

Sindrome de Guillna barre paraparetico

Question 17

Debilidad facial. Ausencia de oftalmoplejia, ataxia y debilidad de extremidades

Answer 17

Debilidad facial bilateral y parestesias

Question 18

Oftalmoplejia, ataxia y arreflexia/hiporreflexia. Ausencia de debilidad en las extremidades e hipersomnoliencia

Answer 18

Sindrome de miller fisher

Question 19

Hipersonmnoliencia, oftalmoplejia y ataxia. Ausencia de debilidad en las extremidades

Answer 19

Encefalitis de bickerstaff

Question 20

¿como se encuentra el LCR?

Answer 20

Elevacion de proteinas con leucocitos normales

Question 21

Que significa lo siguiente en el electrodiagnostico:
Los pacientes que muestran una conducción nerviosa más lenta que indica desmielinización en dos o más nervios motores se diagnostican como

Answer 21

Polineuropatia desmilinizante inflamatoria aguda

Question 22

Que significa lo siguiente en el electrodiagnostico:
Aquellos que tienen reducción en la amplitud de los potenciales de acción musculares compuestos, evocados distalmente, sin una conducción más lenta que sugiera desmielinización, se diagnostican como

Answer 22

Neuropatia axonal motora aguda

Question 23

Tratamiento

Answer 23

Inmunoglobulina intravenosa, a razón de 0,4 mg/kg de peso, por cinco días
Plasmaféresis