HIDROCEFALIA Flashcards

1
Q

¿Donde se forma el liquido cefalorraquideo?

A

70% en los plexos coroideos y el 30% en el epéndimo

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2
Q

En los adultos cuanto LCR se produce

A

500 ml/dia o
0.35 ml/min

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3
Q

Cuanto LCR se produce en recien nacidos

A

25 ml/dia

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4
Q

Del espacio subaracnoideo es drenado el LCR a los senos durales, a traves de:

A

Las vellosidades subaracnoideas

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5
Q

Dilatación de los ventriculos por acumulación de LCR, usualmente causada por la obstrucción de flujo o por un desbalance en su producción o absorción

A

Hidrocefalia

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6
Q

La hidrocefalia causa efectos nocivos al tejido cerebral, por ejemplo:

A
  • Gliosis
  • inflamación
  • daño neuronal
  • destrucción de axones periventriculares
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7
Q

Como se clasifica la hidrocefalia

A

Obstructiva o no comunicante y comunicante

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8
Q

Se define como la obstrucción de la circulacion del LCR dentro el sistema ventricular, con la consiguiente dilatacion ventricular

A

Hidrocefalia obstructiva

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9
Q

Circulación normal del LCR, pero existe un problema de absorción a nivel de las granulaciones o vellosidades aracnoideas

A

Hidrocefalia comunicante

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10
Q

Etiologia de la hidrocefalia

A

Congenita
Tumoral
Inflamatoria
Post- hemorragica

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11
Q

Factores de riesgo para hidrocefalia congenita obtructiva por estenosis conegnita del acueducto de silvio

A

Mucion en el cromosoma X del gen situado en Xq28

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12
Q

La estenosis no tumoral del acueducto de silvio puede asociarse con:

A

Neurofibromatosis tipo 1

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13
Q

Factores de riesgo relacionados con la madre para presentar hidrocefalia congenita

A

Embaraxo gemelar
Edad materna <18 y >36
Obesidad
HA
Diabetes gestacional
Depresion en el embarazo
Infecciones maternas por TORH (toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus y herpes viral)

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14
Q

Factores de riesgo ambientales para padecer hidrocefalia congenita

A

Deficiencias nutricionales
Deficit de acido folico
Radiaciones
Alcohol
Antidepresivos en el embarazo

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15
Q

Que genera una deficiencia de acido folico

A

Condiciona a defectos en el cierre del tubo neural

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15
Q

Manifetaciones clinicas de la hidrocefalia en el pediatrico

A

Hipertension intracreaneal
Vomitos e irritabilidad
Somnoliencia y letargia
Paralisis del VI par craneal
Hiperreflexia
Papiledema
Triada de Cushing
Macrocefalia progresiva

16
Q

Triada de Cushing

A

HA, bradicardia y apnea

17
Q

Manifestaciones clinicas en pacientes antes de los dos años

A

Macrocefalia
Fontanelas a tension
Retraso del desarrollo psicomotor
Transtornos oculares: estrabismo, signo del sol poniente, nistagmus
Somnoliencia
Vomitos
Dilatación de venas del cuero cabelludo
Aumento del tono en las extremidades

18
Q

Causas de la hidrocefalia congenita obstructiva

A

Estenesis del acueducto de Silvio
Malformación de Dandy- Walker
Sindrome de Bickers-Adams

19
Q

Causas de la hidrocefalia congenita comunicate

A

-Papiloma de los plexos coroides
-Quistes aracnoideos voluminosos
-Colección pericerebral benigna del lactante
-Malformación de Arnold Chian

20
Q

Alteración en el desarrollo del vermix cerebeloso.
Consiste en una dilatación quistica del IV ventriculo.

A

Sindrome de dandy-Walker

21
Q

Esta relacionado con la exposicion durante el primer trimestre de: sarampion, citomegalovirus, toxoplasmosis, alcohol e isotretionoina

A

Sindrome de Dandy-Walker

22
Q

Hidrocefalia ligada al cromosoma X, se caracteriza por estenosis del acueducto de silvio con dilatación de los ventriculos laterales

A

Sindrome de Bickers-Adams

23
Q

Se presenta retraso mental severo con abduccion del pulgar y paraplejia espastica o cuadriplejia

A

Sindrome de Bickers-Adams

24
Q

Se han descrito 4 tipos, siento el tipo 1 la mas frecuente que se caracteriza por la herniacion amigdalina igual o mayor a 5mm.

A

Sidnrome de Arnold Chiari

25
Q

Que resultado genera el desplazamiento de las amigdalas

A

Fibrosis meningeas y adherencias a nivel occipital que puede provocar hidrocefalia

26
Q

Sindrome de Arnold Chiari tipo 2, que se caracteriza por presentar herniacion amigdalina y…

A

se encuentra descendido el vermix cerebeloso y el bulbo

27
Q

Cuales son los estudios de imagen

A

Ultrosonograma transfontanelar
TAC
RMN

28
Q

Para que sirve el ultrosonograma transfontanelar

A

Sirve para monitorizar el tamaño de los ventriculos y la hemorragia intraventricular. De elección en la etapa fetal y neonatal

29
Q

Tratamiento para la hidrocefalia

A

Acetazolamida a 25mg/kg/dia en 3 dosis

30
Q

Tratamiento de la hidrocefalia

A

Furosemida 1mg/kg/dia 3 dosis

31
Q

Caracteristicas de la hidrocefalia normotensiva del adulto

A

Pacientes >60 años
Desarrollo progresivo de la marcha
Deterioro intelectual con demencia
Incontinencia urinaria
Esta asociado con ventriculomegalia y presion normal del LCR

32
Q

Ocurre como complicacion tardia de infecciones, hemorragua intracreneal y trauma craneal

A

Hidrocefalia normotensiva del adulto