Tumörer Flashcards

1
Q

Vad betyder neoplasi?

A

Neoplasi betyder “ny växt” men används för tumörväxt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad betyder tumor?

A

Svullnad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är ett annat ord för tumör?

A

Neoplasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad innebär cancer?

A

Cancer är en gemensam term för elakartade tumörer (maligna) som har förmåga att självständigt växa och sprida sig i kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad består en tumör av?

A

En tumör består av profileration/ tillväxt av neoplastiskt förändrade celler som inte beter sig som normala celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka olika typer av preneoplastisk tillväxt finns det? Vilken är den allvarligast?

A

Hypertrofi- cellerna blir större

Hyperplasi- cellerna blir fler

Metaplasi- cellerna ändrar storlek

Dysplasi- cellerna tappar orienteringen

Alla dessa kan vara preneoplastiska, alltså förstadier till tumörer. Men man vet inte förrens efteråt. Men dysplasi brukar vara förstadie till neoplasi, då brukar man reagera.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är en neoplasi?

A

En neoplasi är en onormal vävnadsmassa. Den är osynkroniserad med motsvarande normal vävnad och dess tillväxt överstiger ofta den av den normala vävnaden. En neoplastisk vävnadsmassa fortsätter att växa även om stimulit som startade den upphör.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är en benign tumör och vad kännetecknar en benign tumör?

A

Benign tumör = godartad tumör

  • Växer ej in i omgivande vävnad
  • Sprider sig inte i kroppen
  • Men den tar plats! Så den kan orsaka problem genom att trycka på nerver eller liknande.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är en malign tumör och vad kännetecknar en malign tumör?

A

Malign tumör = elakartad tumör

  • Växer infiltrativt i omgivande vävnad och/eller..
  • ..har förmåga att sprida sig i kroppen (metastasera)
  • Växer infiltrativt i omliggande vävnad, växer in och förgrenar sig och kan bryta ner brosk.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är epiteliala vävnader? Ge exempel

A

Epitel är täckande vävnad. Tex hud, tarmens slemhinna, urinvägar, könsvägar, luftvägar.

Men även specialiserade körtlar: spottkörtlar, svettkörtlar, juverkörtlar, och analsäckar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är mesenchymala vävnader? Ge exempel

A

Mesechymala vävnaden innefattar bindväv, brosk, ben, fettväv samt röda och vita blodkroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilken benämning har epeteliala tumörer som är benigna / maligna?

A

Benign= papillom

Malign= karcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilken benämning har körtelepiteltumörer som är benigna/ maligna?

A

Benign= adenom

Malign= adenokarcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilken benämning har mesenchymala tumörer som är benigna/ maligna?

A

Benign= ändelsen -om

Malign= ändelsen - sarkom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka tre undantag finns det och vad påverkar dom?

A

Teratom: utgår från gonaderna, brukar inte vara maligna

Lymfom (lymfkörtelcancer): vanligt. Utgår från lymfocyter/vita blodkroppar/mesenchymal vävnad. Finns inga godartade former!!!!

Melanom (hudcancer): ganska vanligt, kallas även malign melanom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad skiljer en benign och en malign tumör åt?

A

Maligna sprider sig, det gör inte banigna

Benigna är mer väldifferenterade, dva liknaer mer den normala vävnaden

Maligna har en snabbare tillväxthastighet

Central nekros är vanligare hos de maligna

Benigna är ofta inkapslade, inte maligna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad skiljer en väldifferentierad och an anaplastisk tumör åt?

A

Väldifferentierad liknar motsvarande normal vävnad

Anaplastisk innebär att cellens ursprungsvävnad inte går att utläsa morfologiskt

18
Q

Vad beror tumörens tillväxthastighet på?

A

Celldelningstid, hur många celler som är tillgängliga, hur effektiv angiogenes tumören har

19
Q

Vad är angiongenes och varför är det viktigt för tumören?

A

Angiogenes innebär nybildandet av kärl. Det är viktigt för tumören eftersom den behöver syre och näring för att klara sig och växa. TAF = Tumor Angiogenesis Factor gör att tumören ”lockar till sig” kärlinväxt

20
Q

Hur går det till när en infiltrativ/ invasiv malign cell skapas?

A

För att en cell ska bli malign så måste den börja röra på sig för att kunna infitrera eller invasera vävnader. Den gör detta genom att först “lösa upp” cell- cellkontrakter, och därmed göra sig fri från närliggande celler. Sedan degraderar den den extracellulära matrixen för att “bana väg” för att invardera omkringliggande vävnad. Sist fäster den till den extracellulära matrixen för att kunna klättra ut och fästa till omgivande vävnad.

21
Q

Hur sprider sig tumörer i kroppen?

A

Ofta via metastaser

22
Q

Vad innebär hematogen spridning av metastaser?

A

Spridning via blodet. Sprider sig då från primärtumören till organ som lever, mjälte och lunga

23
Q

Vad innebär lymfogen spridning av metastaser?

A

Spridning via blodkärl. Primärtumören sprider sig via lymfkärl, men kan hoppa över vissa.

24
Q

Vad innebär implantation av metastaser?

A

Tumören sprider sig längs bukhinnan, lungsäcken och/ eller hjärtsäcken.

25
Q

Vad innebär spridning inom organet?

A

En primärtumör ger upphov till flera dottertumörer inom samma organ

26
Q

Vilken är den molekylära bakgrunden till varför tumörer uppstår?

A

Tumörer uppstår på grund av en genetisk förändring (mutation) i en eller flera gener. Mutationen måste vara såpass lindrig så att cellen inte går in i nekros. Orsaken till dessa mutationer kan tex vara:

Miljön- kemikalier, strålning

Mikroorganismer- virus, bakterier, parasiter

Nedärvning

Spontan otur

27
Q

Vilka fundamentala funktioner skiljer en neoplastisk cell mot en normal cell?

A
  1. Förändrad kontroll av celldelningen- den kommer växa ohämmat, den kan slå av kroppens normala cellcykelkontroll, den kan undgå apoptos och kroppens immunförsvar
  2. Förändrad differentiering (uppbyggnad) - tumörer kan stänga ner gener som karakteriserar vävnaden, tex epitelceller. De kan börja uttrycka gener som normalt sett inte uttrycks i den vävnaden samt undvika kroppens immunförsvar
28
Q

Vilka stadier måste en cell genomgå för att bli en tumörcell?

A
  1. Initiering/transformation
    1. Cellen ser initialt normal ut, men mutationer orsakar irreversibel genetisk skada
  2. Promotion
    1. Den transformerade cellen börjar profilera (dela sig). Desto fler celler man får, desto större risk att de muterar sig
  3. Progression
    1. Nya mutationer sker hos dottercellerna från den transformerade cellerna. Detta möjliggör ett malignt biologiskt beteende
29
Q

Nämn två grupper av gener som är mål för mutationer vid uppkomst av tumörsjukom:

A
  1. Tillväxthormoner slås på för att tumören vill uppnå ohämmad tillväxt
  2. Tillväxtinhibitorer slås ner för att tumören vill uppå ohämmad tillväxt
  3. Apoptosregulatorer slås av för att undgå apoptos
  4. DNA- reparationaproteiner nedregleras för att undgå apoptos
30
Q

Hur skyddar sig kroppen mot tumörer?

A

Vissa lymfocyter har receptorer som känner igen tumörantigenen

31
Q

Hur undviker tumörerna immunförsvaret?

A
  1. Stänger antigensproduktionen (proteiner som orsakats av mutationen) för att gömma sig för immunförsvaret
  2. Förändra MCH- gener så att cellen inte kan presentera sitt antigen (gömmer sig)
  3. Producera immun- hämmande substanser som en motattack mot kroppen! Dämpar makrofager och lymfocyter
32
Q

Nämn några kliniska aspekter på neoplasider:

A

Lokala effekter, effekter av metastaser, kachexi, påverkan av blodbilden, hormonella effekter, paraneoplastiskt syndrom

33
Q

Vilka lokala effekter kan neoplasier ha?

A

Kan vara platskrävande, sno åt sig blodtillförsel och nutrienter från andra organ, kan orsaka smärta. Om tumören spricker kan den orsaka blödning till tex bukhåla eller hjärtsäck, och om den är invasiv kan den orsaka direkt vävnadsförlust på organet.

34
Q

Vilka effekter kan metastaser ha kliniskt?

A

Effekt beror på lokalisation, tex

  • Metastaser till lunga → dyspné
  • Metastaser till hjärnan → neurologiska problem
  • Metastaser till hjärtat (ovanligt men förekommer)→kan ge akut hjärtstillestånd
  • Metastaser i levern kan ge leversvikt
  • Tumörmassa i kärl kan täppa igen blodflödet→infarkt
35
Q

Vad innebär kachexi?

A

Utmärgling. Kan bero på att den drabbade är illamående eller på andra sätt har svårt att behålla näring. Kroppen bryter då ner muskler, och tumören tar näring och energi för sin egen tillväxt.

36
Q

Hur kan neoplasmier påverka blodbilden?

A

Den kan öka infektionskänsligheten, orsaka feber, förhöja andelen vita blodkroppar eller alternera mängen trombocyter och koagulationsfaktorer

37
Q

Vilka hormonella effekter kan neoplasider ha?

A

En tumör kan sitta på ett endokrint organ, vilket stör hormonproduktionen. Alternativt kan den styrpa tillförseln av blod, vilket leder till nekros i det endokrina organet.

38
Q

Vad är paraneoplastiskt syndorm?

A

Innefattar systemiska symptom och problem, som beror på tumören men inte är en direkt effekt av dess faktiska massa, såsom sekretion av hormonlika substanser som normalt sett inte utsöndras av vävnaden.

39
Q

Ange om nedanstående tumörer är benigna eller maligna.
Rhabdomyosarkom
Skivepitelskarcinom
Fibrom
Talgkörteladenom

A

Rhabdomyosarkom - Malign
Skivepitelskarcinom - Malign
Fibrom - Benign
Talgkörteladenom - Benign

40
Q

En tumör kan sprida sig på flera olika sätt, ange två principiellt olika spridningssätt.

A
  1. Hematogen spridning → Den kan spridas via blodkärlen.
  2. Lymfogen spridning → Den kan spridas via lymfkärlen.
41
Q

Nedan ges två olika typer, ange deras ursprungsvävnad och ange också om de är maligna eller benigna.

Osteosarkom
Fibrom

A

Osteosarkom: Malign tumör, utgår från skelettceller?

Fibrom: Benign tumör, utgår från bindväv i hudens dermis.