tumor benigno pele Flashcards
CISTO DA EPIDERME
foliculares= acne epidermoides- póstrauma em pele espessa lupia- escroto e grande labios dermoides- subcutaneo mixoides- art sinoviais
frequente recidiva
infecção- cefalexina, eritromicina
TUMORES DA EPIDERME E DERME
Ceratose Seborreica: lesão papulosa/plana/pediculada, graxenta ou verrucosa, desenvolve-se de melanoses solares ou até mesmo de locais não fotoexpostos, variam da cor da pele até o negro, raras em crianças. dermatoscópio → visualização de pseudocistos córneosNão tem potencial de malignidade
Ceratoacantoma: lesão crateriforme benigna, crescimento rápido em locais fotoexpostos nos idosos, DD com CEC . Tto é a excisão da lesão por dúvida diagnóstica
Ceratose Actínica: lesão eritematosa/eritematoacastanhada, papulosa ou plana, crosta ceratósica branco-amarelado em locais fotoexpostos em pctes com fototipo de baixa exposição ao sol. Transformam em CEC → sempre tratar → tto com excisão + sutura, ácido tricloroacético, shaving + eletrocoagulação (permite anatomopatológico),
TUMORES ANEXIAIS
Hiperplasia Sebácea: pápulas amarelas umbilicadas, múltiplas, comum após 5ª década de vida em face oleosa, são benignas,
Siringoma (Hidradenoma): tumor benigno de glânds sudoríparas
Cilindroma: tumor de glânds sudoríparas écrinas → lesões papulonodulares no couro cabeludo, grandes e confluentes (tumor em turbante).
Siringocistoadenoma Papilífero: hamartoma cístico de glânds sudoríparas, congênita, da cor da pele,
Hidrocistoma: lesão cística por dilatação do ducto da glând sudorípara,
Poroma Écrino: tumor benigno da região intraepidérmica do ducto da glând sudorípara, maligniza com frequência para porocarcinoma.
Espiradenoma: tumor benigno da porção secretora das glânds sudoríparas
Tricoepitelioma (Adenoma Sebáceo de Balzer): lesões papulonodulares telangiectásicas na face
Tricofoliculoma: neoplasia benigna de folículo pilossebáceo
Infundibuloma (Tumor de infundíbulo folicular): tumor benigno do istmo do folículo piloso normal, mulheres de meia idade no segmento cefálico.
Triquilemoma: tumor das céls da bainha externa do folículo piloso.
Pilomatrixoma (Epitelioma Calcificado de Malherbe): tumor dérmico benigno, origem do folículo pilossebáceo.
TUMORES MESENQUIMAIS
Dermatofibromas (Fibro-Histiocitoma): lesão hiperplásica reação de fibroblastos e histiócitos após traumatismo/picada de insetos
Pólipo Fibroso Cutâneo (Acrocórdon): pápulas pediculadas, hipercrômicas. Quando tem gordura, chama-se de fibroma mole,
Queloide: lesão hiperplásica dérmica com fibroblastos e fibras colágenas espessadas/hialinizadas pós-traumática, ultrapassam limites do trauma, Se houve o trauma, tratar com creme de heparina, curativos compressivos e betaterapia antes de aparecer a lesão. Se o queloide já se desenvolveu, tratar com triancinolona 20mg/ml
Leiomioma:
Neurofibroma: tumor benigno neural, lesões são cor da pele ou hipercrômicas, redutíveis à ponta do dedo. O neuroma plexiforme é patognomônico da NF1.
(Schwannoma): tumor benigno das céls de Schwann → (enucleação cuidadosa) → impedir lesão neural.
Tumor de Células Granulosas (Abrikossoff): tumor benigno provavelmente originado das céls da crista neural →
Lipoma: dolorosos. não recidiva a partir de restos capsulares, são facilmente removidos por expressão manual lateral.
Angioma: tumor benigno de vasos (sanguíneos → hemangioma; linfáticos → linfangioma; ambos → hemolinfangioma). Hemangiomas são mais comuns, podem ser superficiais (planos e tuberosos) ou profundos (cavernosos), cresce rapidamente no 1º ano de vida e involuem nos próximos anos (50% desaparecem). Tto de hemangiomas planos (pulse dye laser), tuberosos (triancinolona intralesional e corticoterapia VO com prednisolona 1mg/kg/dia quando repercussão sistêmica) e cavernosos (pode causar deformações por hiperfluxo ou compressão).
Nevo Rubi: lesão hiperplásica por proliferação de capilares dilatados e congestos, comum em tronco de pessoas de meia idade e idosas, sem potencial de malignização,
Granuloma Piogênico: hiperplasia capilar reacional → lesão papulonodular vinhosa friável pós-traumatismo agudo ou crônico (onicocriptose).
Xantomas: depósito de lipídios na pele. Existem os tipos: plano (xantelasma e estriado palmar), tuberoso (região extensora articular), tendinoso (nódulo nos tendões), intertriginoso (local de dobras), eruptivos (lesões múltiplas em surtos).
Exostose Subungueal: tumoração pétrea hiperplásica por ossificação traumática no leito ungueal do hálux distal com levantamento da unha subjacente.
Nevos Organoides: hiperplasia de diversas estruturas da pele
LESÕES MELANOCÍTICAS
Nevos de melanócitos
- Lentigo simples: máculas acastanhadas/ em áreas fotoexpostas e que não precisam de tto.
- Nevo Azul: lesão azul enegrecida, benigna, diagnóstico clínico e conduta expectante.
- Nevo mongólico, nevo de Otta e nevo de Ito: mesma lesão com apresentação distinta → são máculas azul-acinzentadas na região sacral, trigeminal e ombro respectivamente. Tto- laser
LESÕES MELANOCÍTICAS
Nevos de células névicas
- Nevos juncionais, nevos compostos e nevos intradérmicos: proliferação de céls nevicas na epiderme, epiderme + derme e derme respectivamente → quanto mais superficial, mais escura é a lesão. Diferenciação clínica é difícil. Tto apenas estético ou como DD com malignidade.
- Nevo Atípico (Nevo Displásico): lesão com algum grau de atipia celular e polimorfismo nuclear → pode evoluir para melanoma
- Nevo de Splitz: nevo de céls fusiformes pouco pigmentado, eritematosa, comum em crianças, diagnóstico histopatológico para diferenciar com melanoma. Quando pigmentado, seu nome é nevo de Reed
- Nevos Congênitos: são intradérmicos, grandes, profundos, difícil abordagem cirúrgica, pode se malignizar para melanoma
