Tumeurs gastriques Flashcards
Nommer la profondeur d’envahissement des adénocarcinomes gastriques précoce vs avancé.
Précoce: limité à la muqueuse et sous-muqueuse (potentiel de métastase ganglionnaire lymphatique faible (muqueuse: 0-4%; sous-muqueuse: 15%))
Avancé: Infiltration de la musculaire propre et des tissus sous-jacents
Définir “linite plastique”.
Paroi gastrique épaissie et rigide de façon diffuse et secondairement à un processus desmoplasique important (type diffus).
Nommer les deux grandes catégories d’adénocarcinomes gastriques selon la classification de Lauren et en donner une description.
Type intestinal: Formation de glandes avec degré de différenciation variable. Structures tubulaires ou papillaires.
Type diffus: Cellules discohésives avec peu ou pas de formations glandulaires. Cellules tumorales de type plasmocytoïde, histiocytaire, éosinophile ou en bague à chaton.
Quels sont les 5 types d’adénocarcinomes gastriques fréquents reconnus par l’OMS?
Adénocarcinome papillaire Adénocarcinome tubulaire Adénocarcinome mucineux Carcinome pauvrement cohésif, incluant le carcinome en bague-à-chaton et autres variantes Carcinome mixte
L’adénocarcinome gastrique de type mucineux doit être composé d’un minimum de quel pourcentage de mucine extracellulaire?
50%
Décrire les 4 grades de différenciation de l’adénocarcinome gastrique.
G1 Bien différencié (tumeur composée de >95% de glandes)
G2 Modérément différencié (tumeur composée entre 50 et 95% de glandes)
G3 Pauvrement différencié (tumeur composée de <50% de glandes)
G4 Indifférencié
Nommer 3 types de néoplasme qui métastasient à l’estomac (locus ou type histologique)
Poumons
mélanome
sein
Le cancer gastrique diffus héréditaire prédispose à quel type de néoplasme
Carcinome gastrique de type à cellules en bague-à-chaton (diffus)
Quel gène est le plus fréquemment mis en cause dans le cancer gastrique diffus héréditaire?
CDH1
Nommer les critères majeurs nécessaires au diagnostic du cancer gastrique diffus héréditaire
2 antécédents familiaux (1er ou 2e degrés) de cancers gastriques, dont au moins 1 cas de type diffus avant 50 ans.
3 antécédents familiaux (1er ou 2e degrés) de cancers gastriques à n’importe quel âge, dont au moins 1 de type diffus.
Nommer 3 autres néoplasmes potentiellement relié au syndrome de cancer gastrique diffus héréditaire.
Carcinome lobulaire (sein)
Carcinome à cellules en bague à chaton (côlon)
Adénocarcinome prostatique (évidences faibles)
Nommer et décrire les 2 types de métaplasies intestinales.
Métaplasie intestinale complète Cellules caliciformes Cellules absorptives Petites villosités Cellules de Paneth Mucine gastrique (-) (MUC1, MUC5AC et MUC6) Mucine intestinale (+) (MUC2)
Métaplasie intestinale incomplète
Diminution mucus dans cellules cylindriques
Coexpression des mucines gastriques et intestinales
MUC1, MUC2, MUC5AC et MUC6 (+)
Le carcinome neuro endocrinien est associé à quelles anomalies génétiques?
MEN1, p53, FHIT, SMAD4
Quels sont les 2 types de lymphomes les plus fréquents à l’estomac?
MALT
DLBCL
De quel type de cellules est issu le GIST
Cellules interstitielles de Cajal
