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BIOPATHO FINAL > tumeurs c 1-2 > Flashcards

tumeurs c 1-2 Flashcards

1
Q

description d’une masse

A

agrégat de cellules

tumoral ou non

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Q

de quoi est composé un néoplasme? est-ce réversible?

A

masse composée de cellules tumorales, bénin ou malin

habituellement irréversible

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3
Q

que signifie aplasie?

A

absence de différenciation

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4
Q

quels sont les 2 changements prénéoplasiques?

A
  • hyperplasie: augmentation du nb de cellules dans le tissu
  • métaplasie:
    changement dans le phénotype des cellules => reprogrammation des cellules souches dans l tissus & perte de fonction
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Q

nommer le changement précancéreux.

A

dysplasie

désordre marqué dans l’organisation de l’épithélium

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6
Q

quels sont les 4 changements morphologiques de la dysplasie?

A
  • perte de polarité
  • pléomorphisme cellulaire
  • changements nucléaires
  • mitoses
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7
Q

quels sont les 2 classes de tumeurs d’origines tissulaires?

A
  • mésenchymateuses

- épithéliales

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8
Q

comment se terminent les tumeurs bénignes (nom)?

A

«ome»

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9
Q

donner 3 exemples de tumeurs bénignes mésenchymateuses?

A
  • fibrome
  • chondrome
  • lipome
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10
Q

dommer 3 exemples de tumeurs malignes mésenchymateuses?

A
  • fibrosarcome
  • chondrosarcome
  • liposarcome
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11
Q

comment se nomme les tumeurs bénignes épithéliales? donner un exemple

a) glandulaire
b) pavimenteux stratifié

A

a) «adénome» + organe
=> adénome pancréatique

b) «papillome»
=> papillome cutané

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12
Q

où se trouvent les polypes? c’est quoi?

A

épithélium muqueux

c’est une lésion

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13
Q

comment nomme t’on les tumeurs malignes d’épithélium + 1 exemple:

a) glandulaire
b) non glandulaire

A

a) «adénocarcinome»
=> adénocarcinome gastrique

b) «carcinome»
=> carcinome spinocellulaire

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14
Q

que signifie «in situ»

A

non invasif

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15
Q

comment nomme-t’on les tumeurs malignes affectant:

a) mélanocytes
b) lymphocytes
c) mastocytes - chien
d) globules blancs

A

a- mélanome
b- lymphome
c- mastocytome
d- leucémie

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16
Q

comment identifier l’origine des tumeurs non différenciées?

A

tests immunohistochimiques

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17
Q

de quoi sont composées les tumeurs mixtes?

A

plusieurs types cellulaires

ils ne sont pas tjrs malins

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18
Q

comment nomme-t’on les tumeurs formées des 3 feuillets embryonnaires?

A

tératome

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19
Q

TÉRATOMES
a- d’ou viennent ils?
b- contiennent quoi?

A

a- cellules germinales (ovaires, testicules)

b- tous les types de tissus sont possibles

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20
Q

nommer les 2 lésions qui ressemblent à des tumeurs, mais qui n’en sont pas

A
  • hamartome (c matures désorganisées et en excès)

- choristome (c matures ectopiques)

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21
Q

nommer les 2 différences entre tumeurs bénignes et malignes

A
  • capacité d’envahir localement

- création de métastases

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22
Q

quelles sont les 4 caractéristiques pour déterminer le comportement d’une tumeur?

décrire brièvement

A
  • différenciation
    (B: bien différencié)
  • prolifération
    (M: haute prolif)
  • invasion locale
    (B: aucune invasion)
  • formation de métastases
    (M: aucune invasion)
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23
Q

quels sont les 2 facteurs pour déterminer la différenciation?

A
  • morphologie cellulaire

- fonction cellulaire

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24
Q

décrire les changements a/n de la morphologie cellulaire d’une tumeur

A

PLÉOMORPHISME CELLULAIRE
- perte d’homogénéité

ARCHITECTURE
- perte d’organisation

MORPHO NUCLÉAIRE

  • gros noyau
  • perte de polarité nucléaire
  • hyperchromasie
  • cellules multinucléées
  • mitoses nombreuses et anormales
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25
Q

décrire les 3 modifications a/n de la fonction des cellules

=> donner 1 exemple pour chaque

A
  • perte de différenciation & donc altération des fx normales
    (perte de production de protéines)
  • perte de régulation des fx normales
    (surproduction de thyroglobuline - adénome thyroïdien)
  • gain d’une nouvelle fx
    (production d’hormones PTHrp, substances embryonnaires CEA)
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26
Q

quelles sont les 2 capacités principales des cellules souches?

A
  • produire d’autres cellules souches

- produire des cellules filles capables de se différencier

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27
Q

quelles caractéristiques (4) sont communes au CS et CT?

A
  • manque de différenciation
  • morphologie primitive
  • fx inadéquates
  • hétérogénéité tumorale
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28
Q

quelles sont les 3 classes d’activité proliférative des cellules?

A
  • division continue
  • au repos (stable)
  • permanent (jamais de division)
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29
Q

comment est-ce qu’un tissu croit?

A

recrutement de cellules quiescentes sous l’effet de facteurs de croissance

30
Q

comment la différenciation influe t’elle la taille d’une population cellulaire?

A

plus la population prolifère +++, c’est moins différencié

31
Q

d’ou originent la majorité des cancers?

A

tissus composés de cellules labiles

32
Q

quelles sont les 4 manières d’éliminer des cellules d’un tissu?

A
  • apoptose
  • autophagie
  • exfoliation
  • sénescence
33
Q

les mutations des cellules tumorales confèrent quoi (4) permettant de proliférer a-d des tissus normaux?

A
  • indépendance des signaux de croissance
  • perte de la limitation sur la prolifération
  • résistance aux inhibiteurs de croissance
  • perte de susceptibilité à l’apoptose
34
Q

quelles sont les 2 périodes lors de la croissance tumorale?

A
  • LATENCE
    environ 30 divisions, avant de devenir cliniquement détectable
  • PROLIFÉRATION
    environ 10 divisions de plus
35
Q

quelles sont les 3 voies de dissémination tumorale?

A
  • ensemencement direct
  • voie lymphatique
  • voie hématogène
36
Q

comment se fait l’ensemencement direct tumoral?

type de cancer impliqué?

A

tumeurs malignes en contact direct avec un espace ouvert

carcinomes gastriques, intestinaux, ovariens

37
Q

VOIE LYMPHATIQUE

a- empruntée par qui souvent?

b- pourquoi ça se fait bien?

c- qu’est ce qui peut être envahit?

A

a- carcinomes

b- paroi perméable, peu de pression

c- vv lymphatiques, noeuds lymphatiques, canal thoracique

38
Q

VOIE HÉMATOGÈNE

a- empruntée par qui (2)?

b- quelles cellules? pourquoi?

c- conséquence?

A

a- sarcomes et carcinomes

b- cellules mésenchymateuses, elles sont plus robustes, disséminées par la voie veineuse

c- emboles vasculaires tumoraux

39
Q

quelles sont les 5 étapes de développement de métastases?

A

1) détachement et invasion de la matrice extracellulaire
2) envahissement de la paroi vasculaire
3) survie dans le flot sanguin/lymphatique
4) extravasation de la paroi vasculaire au site de métastase
5) colonisation

40
Q

quelles attaches les cellules cancéreuses doivent elles perdre pour se libérer et métastasier?

A

entre elles:

  • jx intercellulaires
  • desmosomes

avec la mb basale:
- hémidesmosomes

41
Q

quelles protéines sont importantes pour l’invasion de la matrice extracellulaire?

A

INTÉGRINES

PROTÉASES

42
Q

comment les cellules tumorales peuvent elles migrer dans le milieu extracellulaire?

A
  • altération du cytosquelette

- facteurs de croissance

43
Q

nommer 2 caractéristiques des c tumorales cancéreuses qui sont en circulation

A
  • forment des agrégats

- recouvertes de plaquettes

44
Q

quels 2 facteurs déterminent l’endroit où les c tumorales sortent des vaisseaux?

A
  • patron de vascularisation

- interaction avec molécules d’adhésion

45
Q

nommer 6 mutations génétiques nécessaires pour métastasier?

A
  • perte de l’adhésion e-cadherine
  • sécrétion d’enzymes
  • pouvoir de migration
  • survie dans l’environnement hypoxique
  • stroma, néovascularisation
  • éviter s. immunitaire
46
Q

quels sont les 2 constituants cellulaires d’une tumeur? décrire

A
  • parenchyme: c néoplasiques

qui modulent le
- stroma: c non néoplasiques

47
Q

quels sont les 4 rôles du stroma?

quel constituant du stroma est particulièrement important? pourquoi

A
  • support
  • nutrition
  • oxygénation
  • protection

fibroblastes: remodelage de la matrice, prolifération c, angiogénèse, migration c tumorales

48
Q

quel effet a l’inflammation aigue sur la tumeur?

A

INHIBITION
=> l. T CD8+ cytotoxiques
=> macrophages et dendritiques

49
Q

quel effet a l’inflammation chronique sur la tumeur?

A

FACILITATRICE
=> DROs aide les mutations
=> macrophages favorisent la survie des c tumorales ( anti-infl, angiogénèse)

50
Q

nommer 3 conditions inflammatoires chroniques associées à des tumeurs?

A
  • ifx chronique a Helicobacter pylori
  • ifx au virus Hepatite B/C
  • mx de Crohn
51
Q

ANGIOGÉNÈSE
a- recrutement de quoi?
b- important en quoi?
c- comment est ce que les c tumorales la favorisent?

A

a- c endothéliales à partir de vv existants

b- pour augmenter le diamètre de la tumeur

c- facteurs de croissance, équilibre proangio et antiangio

52
Q

quels sont les 4 rôles des vv tumoraux?

A
  • oxygénation
  • apport de nutriments
  • élimination de déchets
  • promotion de la matrice extracell, de la croissance tumorale, embolisation, métastases
53
Q

QUELLES SONT LES 2 GRANDES CATÉGORIES D’AG TUMORAUX?

A

=> Ag associés aux tumeurs (TAA)

=> Ag tumoraux spécifiques (TSA)

54
Q

à quoi servent (2) les Ag tumoraux?

A
  • recherche de biomarqueurs sanguins

- cibles thérapeutiques

55
Q

QUELLES SONT LES 4 SORTES D’AG ASSOCIÉS AUX TUMEURS?

donner 1 exemple

A
  • protéines normales SUREXPRIMÉES (ex: PSA, tyrosinase)
  • protéines normales avec expression ABERRANTES (télomérase)
  • Ag de DIFFÉRENCIATION (Melan A)
  • Ag d’origine EMBRYONNAIRE (CAE)
56
Q

QUELLES SONT LES 2 SORTES D’AG TUMORAUX SPÉCIFIQUES?

A
  • Ag provenant de virus oncogènes

- oncogènes ou suppresseurs tumoraux mutés

57
Q

SURVEILLANCE IMMUNITAIRE

a- c’est quoi? (2)

b- type de réponse déterminée par (2)?

c- quelles cellules immunitaires?

A

a- reconnaissance des Ag tumoraux, destruction de la cellule anormale

b- efficacité du syst. immunitaire, caractéristiques des Ag tumoraux

c-
INNÉ: cellules NK, macrophages
ACQUISE: l. T et B

58
Q

RÉPONSE INNÉE
cellules NK

a- quel rôle?
b- quels 2 récepteurs?
c- quel récepteur pour ADCC?

A

a- rôle cytotoxique
b- KIR et KAR
c- FcyR

59
Q

RÉPONSE INNÉE
macrophages

a- quelle capacité?
b- répondent à quoi?
c- indépendant de quoi?
d- tuent quoi?
e- quel récepteur pour ADCC?
A

a- migrer et phagocyter

b- IFNy des nk et lymphocytes T

c- CMH, TSA, type de cellules

d- cellules produisant DRO, NO, TNF

e- FcyR

60
Q

RÉPONSE ACQUISE

MED CELLULAIRE
a- quelles cellules?
b- activent quoi?
c- apoptose par quoi?
d- lymphocytes T CD4+ font quoi?

MED HUMORALE
e- lymphocytes B font quoi?

A

a- dendritiques CPA
b- lymphocytes T
c- perforine/granzyme, extrinsèque
d- cytotoxicité cellulaire (Th1), stimule immunité humorale (Th2)

e- activation du complément, ADCC

61
Q

quels sont les 4 mécanismes d’évasion du système immunitaire?

A
  • altération du CMH1, CMH2
  • camouflage antigénique (perte d’Ag, mutations)
  • tolérance (TAA)
  • immunosuppression (TGFb, ligand Fas)
62
Q

quelles sont les 2 manières de faire de l’immunothérapie?

A
  • PASSIVE
    fournir des c effectrices ou des Ac
  • IMMUNITÉ ACTIVE
    ijx cytokines, ijx proinflammatoires, vaccins
63
Q

Nommer 4 effets directs de la tumeur sur l’hôte

donner 1 exemple

A
  • compression des tissus
    (tumeur au cerveau)
  • remplacement des tissus (moelle osseuse, sarcome)
  • limitation du mouvement
    (ostéosarcome)
  • anémie causée par hémorragie
    (hémangiosarcome de la rate)
64
Q

a quoi sont dus les syndromes paranéoplasiques?

A
  • production de substances biologiques actives

- réponse du système immunitaire

65
Q

quels sont les 6 grand effets systémiques sur l’hôte du cancer?

A
  • endocrinopathies
  • cachexie cancéreuse
  • syndromes squelettiques
  • s. vasculaires et hématologiques
  • s. neurologiques
  • s. cutanés
66
Q

ENDOCRINOPATHIE
Hypercalcémie humorale de malignité

a- lymphomes à quoi?
b- carcinomes où?
c- sécrétion de quoi?

A

a- T

b- glandes apocrines des sacs anaux

c- PTHrp (résorption osseuse => hypercalcémie)

67
Q

ENDOCRINOPATHIE
Insulinome pancréatique

a- tumeur où?
b- sécrétion de?
c- effet net?

A

a- cellules B des ilots de langerhans

b- insuline

c- hypoglycémie sévère

68
Q

ENDOCRINOPATHIE
Hyperoestrogénisme

a- surproduction de?
b- tumeurs où?
c- signes cliniques?

A

a- oestrogène

b- c Sertoli ou Leydig

c- alopécie bilatérale, hyperplasie mammaire, hyperpigmentation, aplasie de la moelle osseuse

69
Q

CACHEXIE CANCÉREUSE

a- signes ?
b- causes (4)
c- facteurs procachexiques (4)?

A

a- anorexie, perte de poids, tissu musculaire

b- néoglucogénèse à partir des a.a. / production d’ATP via glycolyse aérobie / balance énergétique négative / troubles digestifs

c- IL1, IL6, TNFa, IFNy

70
Q

SYNDROME SQUELETTIQUE

a- quel est le +important?
b- conséquences?

A

a- ostéoarthropathie hypertrophique pulmonaire

b- prolifération corticale des os longs, tumeur pulmonaire, ostéosarcome

71
Q

NOMMER 2 SYNDROMES VASCULAIRES/HÉMATOLOGIQUES PARANÉOPLASIQUES

A

AHMI

thrombocytopénie à médiation immunitaire

72
Q

nommer 5 syndromes cutanés paranéoplasiques

A
  • alopécie féline paranéoplasique
  • dermatite exfoliative
  • alopécie bilatérale
  • dermatite nécrolytique superficielle
  • pemphigus paranéoplasique

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