TUBERCULOSIS Flashcards
Mycobacterium tuberculosis
El Mybacterium tuberculosis es el agente causal de la tuberculosis.
Es un bacilo delgado, inmóvil, aerobio estricto, con fuerte bacilo resistencia debido a su compleja pared celular de aspecto irregular de cuentas de rosario.
Es de crecimiento lento de 12 a 24 horas y cultivo de 30 grados centígrados.
Causa una reacción de hipersensibilidad tipo 4
Tiene una composición antigénica de proteínas y polisacáridos donde destaca el ácido micolico de su pared y la tuberculina
Resumen clínico
La tuberculosis se puede clasificar en dos fases:
- Primaria
A. Sintomática → tos y a veces dolor pleurítico, Fiebre de bajo grado, sudores nocturnos, pérdida de peso y fatiga
B. Asintomática → entre el 90 a 95% de los pacientes inmunocompetentes son asintomáticos durante esta fase. - Secundaria → Ocurre cuando la inmunidad se reduce, por lo que los bacilos latentes pueden empezar a multiplicarse provocando una respuesta inflamatoria activa y un aumento de la necrosis en el tejido pulmonar que lleva la formación de cavidades, se caracteriza por la sintomatología previamente mencionada además de la producción de esputo purulento hemoptóico.
Tratamiento
• Aminoglucósidos → estreptomicina y amikacina
• Derivados del ácido benzoico y salicílico → ácido para aminomicósico
• Quinolonas de tercera generación → levofloxacina y moxifloxacina
Transmisión e incubación
La transmisión es principalmente de una persona a otra a través de pequeñas gotas que se expulsan al toser estornudar o hablar, el tiempo varía ya que puede durar varias semanas si el paciente no cumple el tratamiento y si el paciente cumple el tratamiento solo debe mantenerse en tres semanas de aislamiento.
La incubación es de 3 a 6 semanas
Los grupos de riesgo incluyen a: Personas sin techo, alcohólicos, drogadictos, reclusos, pacientes con VIH y profesionales sanitarios
Los países con más mortalidad de tuberculosis: India, Indonesia, Nigeria, China, Pakistán, Sudafrica
Cadena epidemiológica
- Agente infeccioso → Mycobacterium tuberculosis, africanus y bovis
- Fuente de infección → seres humanos y animales
- Puerta de salida → vías respiratorias
- Mecanismo de transmisión → secreciones respiratorias en el aire
- Puerta de entrada → nariz, boca y heridas
- Hospedero sano susceptible → seres humanos y animales
Situaciones epidemiológica en Venezuela
MPPS → ha habido un incremento en la tasa de incidencia en el 2023 se reportaron 13,000 casos
OMS → alrededor de 10 millones de casos nuevos y recaídas de tuberculosis ocurrieron en el 2021
La tuberculosis sigue siendo una de las principales causas de muerte por enfermedades infecciosas con aproximadamente 1.5 millones de muertes anuales.
Control
Hay problemas de detección temprana y tratamiento donde los pacientes han de tomar medicamentos bajo observación directa siendo vital garantizar el acceso a tratamientos anti tuberculosos y realizar un seguimiento continuo de los pacientes para prevenir recaídas y evitar que desarrollen resistencia a los medicamentos.
