Ttnos hematológicos RN Flashcards
Causas de sangrado en RN
Trastornos de coagulación
Anomalías plaquetarias
Daño endotelio vascular
Mencione exámenes a pedir en RN con alteraciones hematológicas
Hemograma con recuento de plaquetas
Tiempo de protrombina y parcial de tromboplastina
Fibrinógeno y productos de degradación de fibrina
Plaquetas disminuidas TP y TPT aumentados en RN grave
CID
Plaquetas normales y TP TPT aumentados en RN grave
Alteración hepática RN
Plaquetas normales y TP TPT aumentados en RN sano
Enfermedad hemorrágica RN
TPT aumentado en RN sano
Alteraciones hereditarias de la coagulación
Valores normales plaquetas
150.000-400.000
Tiempo de protrombina normal
12-16 RNPT 11-15 RNT
Tiempo parcial tromboplastina normal
30-80 RNPT 30-40 RNT
PDF (productos degradación fibrina) normales
15-300 RNPT 175-400 RNT
Fibrinógeno normales
<10 RNT y RNPT
Enfrentamiento hemorragias RN
0,5-1mg Vit K
Plasma fresco 10ml/kg cada 8-12 horas
Plaquetas 10-15 ml/kg en recuento <50.000
Sangre total fresca 10-20ml/kg
Concentrado factores de coagulación
Mencione las formas de presentación de la enfermedad hemorrágica del RN
Clásica: primeros 2-7 días de vida x no recibir vit K IM. RN sano. Sangrado digestivo lo más frecuente.
Tardía: entre las 2-12 semanas. Causas: ATB prolongado, afectación hepática o malabsorción digestiva
Precoz: en las primeras 24 hrs. Grave, muy frecuente intracraneal en RN con madres usuarias de fenobarbital, fenitoína, etc.