TSPT et intervention

Question 1

Qu’est-ce que le TSPT?

Answer 1

Le TSPT découle selon le DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994) de l’exposition à un événement traumatique qui provoque chez l’individu de la peur, de la détresse ou de l’horreur.

Ce trouble se manifeste par une réexpérience persistante de l’événement traumatique (reviviscence), des comportements d’évitement des stimuli associés au traumatisme, un émoussement de la réactivité générale et un état d’hyperactivité neurovégétative.

Question 2

Modalités debriefing ou verbalisation

Answer 2

–Groupe de 3 à 25 participants (petit groupe)

–2 intervenants formés pour ce type d’intervention

– Durée de 1 à 3 heures

–> 24 hrs suivant l’événement (min) < 1 semaine

–Les intervenants ne font qu’orienter la conversation et diriger les discussions sans toutefois y participer directement

Question 3

Visées du debriefing

Answer 3

–Amortir l’impact psychologique d’un événement stressant

–Identifier les individus qui pourraient avoir besoin d’une aide professionnelle après l’événement

–Permettre aux victimes ou témoins d’événements traumatiques d’exprimer leurs émotions et pensées dans un environnement controlé et non-menançant

Question 4

Modèle du debriefing

Answer 4

7 phases qui amènent les participants à:

• aborder l’expérience de manière cognitive
• vers une expérience émotionnelle
• puis de terminer par un processus éducatif et cognitif

Question 5

7 phases:

Answer 5

Introduction (consentement et confidentialité)

Faits selon chaque perspective

Pensées

Réactions

Symptômes

Éducation

Retour (questions, documentations)

Question 6

Étapes du traitement des symptômes traumatiques

Answer 6

1. Bien évaluer les symptômes et les facteurs associés
2. Transmettre de l’information sur le TSPT
3. Travail des affects reliés au TSPT
4. Travail des pensées associées su TSPT
5. Faciliter la détente et l’apaisement
6. Cibler la diminution de l’évitement
7. Favoriser la digestion émotionnelle du traumatisme

8.Conclure la démarche thérapeutique

Question 7

Interventions primaires

Interventions secondaires

Answer 7

Primaires:

• Désamorçage: Faire verbaliser ce qui s’est passé (questions simples, ouvertes)
• et/ou
• Sauf si la personne est en état de stress dépassé, la rassurer (c’est fini, vous êtes en sécurité)
• Psychoéducation (éducation)

Secondaires:

• Debriefing (séances de verbalisation)

Autres interventions (pas à l’examen):

• psychothérapies brèves et précoces
• Interventions pharmacologiques