Troubles vasculaire

Question 1

Qu’est-ce que l’arthériopathie périphérique

Answer 1

un rétrécissement progressif des artères des membres supérieurs et inférieurs par épaississement graduel de l’intima (paroi interne artère) et media (paroi intermédiaire) par dépôt de lipides et cholestérol.

Question 2

Nommer des facteurs de risque de l’AP (arthériopathie périphérique) 10

Answer 2

• Augmente avec l’âge et vieillissement
• Diabète
• Tabac **
• Dyslipidémie
• Sédendarité
• HTA non-maitrisée
• ATCD familiaux
• Obésité
• Stress
• Protéine C et processus inflammatoire pour progression de la maladie

Question 3

Qu’est-ce que l’insuffisance veineuse chronique?

Answer 3

endommagement des valvules des veines causant:
DS rétrograde (retour vers l’arrière)
Augmentation du sans dans MI
Œdème
Ulcère de jambe veineux (ulcère de stase/ulcère variqueux)

Question 4

Par quoi est causée l’IVC?

Answer 4

• Incompétence des valvules d’une veine
• Obstruction d’une veine profonde
• Malformation veineuse congénitale
• Fistule artérioveineuse

Question 5

Quelles sont les manifestations de l’IVC?

Answer 5

• Peau des MI : tannées, brunâtre, dure (car hémosidérine contient du fer couleur et résidu laisse un résidu ferreux GB (mort raison de la plaque brune dépôt ferreux), œdème, eczéma ou dermatite de stase pt présent. Température de la cheville est + élevée, démangeaison-prurit
• Se forme autour de la malléole
• Dlr, surtout si présence d’œdème ou d’une infection, pire si jambe pendante
• Si ulcère pas tx : dlr augmentée, plaie augmentée et possibilité d’infection et de cellulite augmentée

Question 6

Nommer les facteurs de risques modifiables de l’IVC?

Answer 6

HTA,Tabagisme,obésité,sédentarité,diabète,

Question 7

Qu’est-ce que la claudication intermittente?

Answer 7

Douleur ou crampes douloureuse dans MI à la jambre pendant la marche et qui est soulagée par le repos

Question 8

Nommer quelques interventions infirmières (enseignement) que l’on peut effectuer au patient concernant

Answer 8

Cessation tabagique, réduction du sels, thérapie nutritionnel, augmentation de l’activité physique

Question 9

Qu’est-ce que l’insuffisance artérielle ?

Answer 9

Rétrécissement des artères membres supérieur et ou inférieur

Question 10

Quel est le tx de 1ere ligne pour la claudication intermittente et comment il agit ?

Answer 10

Cilostazol: inhibe l’agrégation plaquettaire et accroit la vasodilatation

Question 11

Vrai ou faux le cilostazol est recomander comme px pour les insuffisants cardiaque

Answer 11

faux, il est déconseillé et contre-indiqué

Question 12

Quels sont les principes de soins pour les ulcères veineux?

Answer 12

éviter tout trauma au MI, bonne technique pour mettre bas antiemboliques et hydratation de la peau

Question 13

Quel examen paraclinique permet de mesurer la vitesse du sang qui circule dans les vaisseaux?

Answer 13

Échographie doppler

Question 14

Quelle patho a tendance a faire des plaies rondes et sèches ?

Answer 14

insuffisance artérielle

Question 15

Que mesure l’examen ITB?

Question 16

Quelle est l’indication du pentoxifyline (trental)

Answer 16

traitement de 2e ligne si le cilostazol ne fonctionne pas et augmente la flexibilité des GR et réduit la viscosité du sang

Question 17

Quel rx est contre-indiqué pour l’angiographie?

Answer 17

Metformin

Question 18

Pourquoi il est conseiller d eporter des bas antiemboliques à compression graduelle ?

Answer 18

Pour réduire l’apparition d’IVC

Question 19

Quels sont les problèmes prioritaires (constats) pour l’infirmière lorsqu’un patient subit une amputation ?

Answer 19

image corporelle perturbée, atteinte de l’intégrité de la peau
dlr chronique (membre fantôme),mobilité physique

Question 20

Quelles sont les caractéristiques qui correspondent au artérioles ?

Answer 20

Elles sont + élastiques que les veines , elle peuvent se contracter, se dilater (principal facteur de régulation de la PA)

Question 21

Quels sont les facteurs de risque modifiables de l’artériopathie périphérique (IA)?

Answer 21

tabagisme,sédentarité, dyslipidémie

Question 22

Quelles sont les manifestation cliniques typiques qu’un patient atteint d’artériopathie périphérique peut présenter au niveau des MI?

Answer 22

Douleur précipité par l’excercice et diminuée par le repos , les pouls périphériques diminués ou même absents , le temps de remplissage capillaire serait allongé (+ de 3 secs)

Question 23

Vrai ou faux l’ITB permet de localiser les foyers d’AP et de déterminer son étendue?

Answer 23

Faux, c’est l’angiographie qui permet d’obtenir des informations.

Question 24

Quelles sont les surveillances et intervention avant une artériographie ?

Answer 24

1. s’assurer que le pt est ajeun
2. s’assurer qu’une voie d’avoir une voie veineuse ouverte
   3.Évaluer les pouls périphériques et marquer leur repère en prévision du retour du patient (évaluation post-examen)

Question 25

Quel est le but d’intaurer un programme de marche chez les patients atteints d’AP?

Answer 25

Favoriser le développement d’une circulation sanguine collatérale

Question 26

Contrairement à l’AP , l’IVC n’entraine pas d’amputation?

Answer 26

Faux, l’amputation est plus rare dans l’IVC , mais parfois nécessaire lorsque les ulcères ne guérissent pas correctement

Question 27

Un patient qui présente des TVP à répétition pourrait développer de l’IVC

Answer 27

Vrai , tout ce qui obstrue le réseau veineux ou endommage les valvules occasionne une débit sanguin rétrograde et une stase veineuse

Question 28

Quelles sont les caractéristiques typique d’un ulcère dans le cas d’une pathologie veineuse ?

Answer 28

Le fond de la plaie peut présenter un tiossu de granulation rouge foncé ou jaunâtre , il est de forme irrégulière

Question 29

Tous les patients atteints d’insuffisance veineuse devraient porter des bas de compression antiemboliques

Answer 29

Faux, s’assurer que le pt n’a pas de pathologie artérielle concomitante, pour une artériopathie , les bas sont pas recommander

Question 30

Quelles recommandations feriez-vous à une personne atteinte d’IVC?

Answer 30

Éviter de rester assis ou debout pendant de longues périodes , en l’absence d’ulcère,pratiquer quotidiennement la marche et examiner les MI quotidiennement et prendre soin de la peau de manière adéquate