Troubles vasculaire Flashcards
Qu’est-ce que l’arthériopathie périphérique
un rétrécissement progressif des artères des membres supérieurs et inférieurs par épaississement graduel de l’intima (paroi interne artère) et media (paroi intermédiaire) par dépôt de lipides et cholestérol.
Nommer des facteurs de risque de l’AP (arthériopathie périphérique) 10
- Augmente avec l’âge et vieillissement
- Diabète
- Tabac **
- Dyslipidémie
- Sédendarité
- HTA non-maitrisée
- ATCD familiaux
- Obésité
- Stress
- Protéine C et processus inflammatoire pour progression de la maladie
Qu’est-ce que l’insuffisance veineuse chronique?
endommagement des valvules des veines causant:
DS rétrograde (retour vers l’arrière)
Augmentation du sans dans MI
Œdème
Ulcère de jambe veineux (ulcère de stase/ulcère variqueux)
Par quoi est causée l’IVC?
- Incompétence des valvules d’une veine
- Obstruction d’une veine profonde
- Malformation veineuse congénitale
- Fistule artérioveineuse
Quelles sont les manifestations de l’IVC?
- Peau des MI : tannées, brunâtre, dure (car hémosidérine contient du fer couleur et résidu laisse un résidu ferreux GB (mort raison de la plaque brune dépôt ferreux), œdème, eczéma ou dermatite de stase pt présent. Température de la cheville est + élevée, démangeaison-prurit
- Se forme autour de la malléole
- Dlr, surtout si présence d’œdème ou d’une infection, pire si jambe pendante
- Si ulcère pas tx : dlr augmentée, plaie augmentée et possibilité d’infection et de cellulite augmentée
Nommer les facteurs de risques modifiables de l’IVC?
HTA,Tabagisme,obésité,sédentarité,diabète,
Qu’est-ce que la claudication intermittente?
Douleur ou crampes douloureuse dans MI à la jambre pendant la marche et qui est soulagée par le repos
Nommer quelques interventions infirmières (enseignement) que l’on peut effectuer au patient concernant
Cessation tabagique, réduction du sels, thérapie nutritionnel, augmentation de l’activité physique
Qu’est-ce que l’insuffisance artérielle ?
Rétrécissement des artères membres supérieur et ou inférieur
Quel est le tx de 1ere ligne pour la claudication intermittente et comment il agit ?
Cilostazol: inhibe l’agrégation plaquettaire et accroit la vasodilatation
Vrai ou faux le cilostazol est recomander comme px pour les insuffisants cardiaque
faux, il est déconseillé et contre-indiqué
Quels sont les principes de soins pour les ulcères veineux?
éviter tout trauma au MI, bonne technique pour mettre bas antiemboliques et hydratation de la peau
Quel examen paraclinique permet de mesurer la vitesse du sang qui circule dans les vaisseaux?
Échographie doppler
Quelle patho a tendance a faire des plaies rondes et sèches ?
insuffisance artérielle
Que mesure l’examen ITB?
Quelle est l’indication du pentoxifyline (trental)
traitement de 2e ligne si le cilostazol ne fonctionne pas et augmente la flexibilité des GR et réduit la viscosité du sang
Quel rx est contre-indiqué pour l’angiographie?
Metformin
Pourquoi il est conseiller d eporter des bas antiemboliques à compression graduelle ?
Pour réduire l’apparition d’IVC
Quels sont les problèmes prioritaires (constats) pour l’infirmière lorsqu’un patient subit une amputation ?
image corporelle perturbée, atteinte de l’intégrité de la peau
dlr chronique (membre fantôme),mobilité physique
Quelles sont les caractéristiques qui correspondent au artérioles ?
Elles sont + élastiques que les veines , elle peuvent se contracter, se dilater (principal facteur de régulation de la PA)
Quels sont les facteurs de risque modifiables de l’artériopathie périphérique (IA)?
tabagisme,sédentarité, dyslipidémie
Quelles sont les manifestation cliniques typiques qu’un patient atteint d’artériopathie périphérique peut présenter au niveau des MI?
Douleur précipité par l’excercice et diminuée par le repos , les pouls périphériques diminués ou même absents , le temps de remplissage capillaire serait allongé (+ de 3 secs)
Vrai ou faux l’ITB permet de localiser les foyers d’AP et de déterminer son étendue?
Faux, c’est l’angiographie qui permet d’obtenir des informations.
Quelles sont les surveillances et intervention avant une artériographie ?
- s’assurer que le pt est ajeun
- s’assurer qu’une voie d’avoir une voie veineuse ouverte
3.Évaluer les pouls périphériques et marquer leur repère en prévision du retour du patient (évaluation post-examen)
Quel est le but d’intaurer un programme de marche chez les patients atteints d’AP?
Favoriser le développement d’une circulation sanguine collatérale
Contrairement à l’AP , l’IVC n’entraine pas d’amputation?
Faux, l’amputation est plus rare dans l’IVC , mais parfois nécessaire lorsque les ulcères ne guérissent pas correctement
Un patient qui présente des TVP à répétition pourrait développer de l’IVC
Vrai , tout ce qui obstrue le réseau veineux ou endommage les valvules occasionne une débit sanguin rétrograde et une stase veineuse
Quelles sont les caractéristiques typique d’un ulcère dans le cas d’une pathologie veineuse ?
Le fond de la plaie peut présenter un tiossu de granulation rouge foncé ou jaunâtre , il est de forme irrégulière
Tous les patients atteints d’insuffisance veineuse devraient porter des bas de compression antiemboliques
Faux, s’assurer que le pt n’a pas de pathologie artérielle concomitante, pour une artériopathie , les bas sont pas recommander
Quelles recommandations feriez-vous à une personne atteinte d’IVC?
Éviter de rester assis ou debout pendant de longues périodes , en l’absence d’ulcère,pratiquer quotidiennement la marche et examiner les MI quotidiennement et prendre soin de la peau de manière adéquate
