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Session de soins 3 > examen de biologie #3 > Flashcards

examen de biologie #3 Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’un immunosupresseur?

A

médicament qui inhibe la réponse à la médiation cellulaire par différents mécanisme. Utilisé lors des greffes et les maladies auto-immunes.

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Q

Qu’est ce que l’immunité active acquise naturellement?

A

exposition directe à l’antigène

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3
Q

Qu’est ce que l’immunité active acquise artificiellement?

A

exposition à l’antigène par un vaccin

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4
Q

Qu’est ce que l’immunité passive acquise naturellement?

A

transmission mère/enfant par le placenta ou le lait maternel

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Q

Qu’est ce que l’immunité passive acquise artificiellement?

A

transmission des anticorps par un sérum

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6
Q

Qu’est ce qu’un vaccin?

A

préparation antigénique fabriqué à partir d’un pathogène

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7
Q

Que fait le vaccin?

A

cette préparation antigénique stimule la réponse immunitaire comme si l’individu avait contracté le pathogène naturellement. Le vaccin génère production d’anticorps et de lymphocyte B+T mémoire

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8
Q

Quels sont les 6 types de vaccin?

A
  • vivant atténué
  • entier
  • polysaccharidique
  • à protéines purifié
  • conjugée
  • ADN ou ARN
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9
Q

Qu’est ce que la vaccin à vivant atténué?

A

la solution injectée contient des microorganisme dont le pouvoir pathogène à été attenué par culture massive

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10
Q

Qu’est ce que la vaccin entier?

A

la solution injecté contient des microorganisme complets mort ou inactif

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11
Q

Qu’est ce que le vaccin polysaccharidique?

A

la solution injecté contient des polysaccharides de la capsule bactérienne

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12
Q

Qu’est ce que le vaccin à protéines purifié?

A

la solution injecté contient quelques protéines du microorganisme. Souvent un rappel est nécessaire

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13
Q

Qu’est ce que le vaccin conjugée?

A

la solution injecté contient des antigènes du microorganisme et des protéines d’un autre microorganisme.

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14
Q

Qu’est ce que le vaccin à ADN ou ARN?

A

la solution injecté contient de l’ARN ou de l’ADN du microorganisme qui codent pour les Ag bactériens ou viraux

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15
Q

Qu’est ce qu’un vaccin combiné?

A

vaccin qui contient des Ag de plusieurs agents pathogènes différents

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16
Q

Qu’est ce que les vaccins monovalents?

A

vaccin qui contient qu’un seul type d’Ag

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17
Q

Qu’est ce que les vaccins bivalents?

A

vaccin qui contient des Ag de 2 souches différentes du même microorganisme

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18
Q

Qu’est ce que les vaccins polyvalents?

A

vaccin qui contient des Ag de plusieurs souches différentes du même microorganisme

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19
Q

Quels sont les 4 types de greffe?

A
  • autogreffe
  • isogreffe
  • allogreffe
  • xénogreffe
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20
Q

Qu’est ce qu’une autogreffe?

A

greffe de tissu d’une région du corps à une autre région, sur la même personne

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21
Q

Qu’est ce qu’une isogreffe?

A

greffe entre 2 individus identiquement génétique

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22
Q

Qu’est ce qu’une allogreffe

A

greffe entre 2 individus de la même espèce qui ne sont pas génétiquement identique

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23
Q

Qu’est ce qu’une xénogreffe?

A

greffe entre 2 individus qui ne sont pas de la même espèce

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24
Q

Quelles greffes ont besoin d’immunosuppresseur?

A
  • allogreffe
  • xénogreffe
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25
Q

Qu’est ce que le rejet de greffe?

A

les cellules qui n’ont pas la même signature cellulaire sont normalement détruites

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26
Q

Qui détruit les greffons?

A
  • les cellules NK
  • les macrophagocytes
  • parfois les anticorps qui active le complément et qui endommagent les vaisseaux sanguins du tissu greffé
  • souvent la réponse immunitaire cytotoxique qui détruit les cellules du greffon par les LTC du receveur
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27
Q

caractéristique des cellules cancéreuse (6)

A
  • immortalité
  • capacité d’envahisement et de propagation
  • mitose anarchique
  • capacité d’angiogenèse
  • perte de l’inhibition de contact
  • absence du mécanisme d’apoptose
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28
Q

caractéristique de la mémoire humorale (3)

A
  • assurée par les anticorps
  • cible les bactéries, les virus et les toxines
  • inactive temporairement et marque l’agent pathogène pour laisser la destruction au complément ou aux phagocytes
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29
Q

caractéristiques e la mémoire cellulaire (3)

A
  • assurée par les lymphocytes T
  • cible les cellules greffées, infectées ou cancéreuses
  • action directe en tuant l’agent pathogène et action indirecte en libérant des médiateurs chimiques qui activeront la réaction inflammatoire ou les lymphocytes et les phagocytes
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30
Q

rôle des lymphocytes T auxiliaires (3)

A
  • sécrètent des cytokines nécessaires au recrutement d’autre cellules
  • stimulent la prolifération et activent les lymphocytes B naïfs et lymphocytes TC naïfs
  • amplifient les réactions de défenses non spécifiques
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31
Q

rôle des lymphocytes T cytotoxique (3)

A
  • parcours le sang et la lymphe à la recherche d’Ag
  • ciblent les cellules infectées, cancéreuses ou étrangère pour lesquelles ils ont été activés
  • mécanisme d’action: libération de perforines qui formeront des trous dans la membrane et libération de granzymes puis pénétration pour provoquer l’apoptose de la cellule cible
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32
Q

rôle des lymphocytes T régulateurs (3)

A
  • atténuent la réponse immunitaire
  • préviennent les réactions auto-immunes en éliminant les LT autoréactifs qui se retrouveraient à l’extérieur des organes lymphoïdes
  • action par contact direct ou en libérant des cytokines (action indirecte)
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33
Q

rôle des lymphocytes T mémoires (3)

A
  • garde en mémoire un Ag déja présenté
  • restent dans l’organisme des années
  • permettent de réagir plus rapidement et plus intensément à cet Ag lors d’une 2ème rencontre
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34
Q

action des premiers immunosuppresseurs

A

médicament qui suppriment la sécrétion d’IL-2 perturbant ainsi l’action des LTC sans nuire à la fonction des lymphocytes B

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35
Q

composantes de nos lignes de défenses qui luttent contre le développement des tumeurs (5)

A
  • les cellules NK
  • la phagocytose
  • les AC
  • les LTC
  • les interférons
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36
Q

action des immunosuppresseurs plus récent (2)

A
  • médicaments composés d’Ac monocolonaux qui bloquent la reconnaissance des cellules greffé par les LT ou bloquent l’effet de l’IL-2
  • d’autre bloquent les réactions immunitaires humorale et cellulaire ou même juste la prolifération des lymphocytes B et T
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37
Q

qu’ajoute t-ont au traitement de greffe autre que les immunosuppresseur? (2)

A
  • des corticostéroïdes qui inhibe la synthèse et la sécrétion des cytokines donc il y a maturation de LT et la réaction inflammatoire
  • des cytostatines qui inhibe la mitose
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38
Q

Quel est le temps d’apparition des symptômes de l’hypersensibilité de type 1?

A

entre quelques secondes après l’exposition et 30 minutes

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39
Q

Quelle est la nature des éléments immunitaire en jeu dans l’hypersensibilité de type 1?

A

IgE

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40
Q

Quelle est la description physiologique de l’hypersensibilité de type 1?

A

réaction de type allergique développé suite à une sensibilisation préalable contre un élément inoffensif

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41
Q

Quel est le temps d’apparition des symptômes de l’hypersensibilité de type 2?

A

entre 1h à 3h après l’exposition et dure entre 10h et 15h

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42
Q

Quelle est la nature des éléments immunitaire en jeu dans l’hypersensibilité de type 2?

A

IgG et IgM

43
Q

Quelle est la description physiologique de l’hypersensibilité de type 2?

A

réaction contre nos cellules ou des cellules étrangères. Les anticorps produits se lient au Ag à la surface des cellules ou de tissus spécifiques et que cette liaison active le complément. il y aura donc stimulation de la phagocytose et lyse cellulaire.

44
Q

Quel est le temps d’apparition des symptômes de l’hypersensibilité de type 3?

A

entre 3h à 8h après l’exposition et dure entre 10h et 15h

45
Q

Quel est l’élément immunitaire en jeu dans l’hypersensibilité de type 3?

A

IgG

46
Q

Quelle est la description physiologique de l’hypersensibilité de type 3?

A

réaction dirigée contre des Ag solubles du sang pour former un complexe Ag/Ac qui se déposera dans les vaisseaux sanguins et s’y accumuleront. Il y aura alors liaison de ces complexes avec le complément et réaction inflammatoire intense. Les neutrophiles seront attirés et libèreront des enzymes et provoqueront aussi des lésions aux tissus adjacents

47
Q

Quel est le temps d’apparition des symptômes de l’hypersensibilité de type 4?

A

en quelques jours après l’exposition

48
Q

Quel est l’élément immunitaire en jeu dans l’hypersensibilité de type 4?

A

LTC

49
Q

Quelle est la description physiologique de l’hypersensibilité de type 4?

A

l’allergène intéragit avec des molécules de l’hôte. Il y aura prolifération des LT au premier contact. Au 2ème contact ces LT libérer des cytokines qui déclancheront une réaction inflammatoire. Des Ag comme le nickel des bijoux, les cosmétiques… vont agir comme allergène qui s’attachent à nos protéines de surface pour rendre nos cellules étrangères.

50
Q

Quelles sont les 5 test d’allergie?

A
  • numération d’éosinophiles
  • Prist-test
  • RAST
  • test cutané- Prick test
  • test de provocation
51
Q

Qu’est ce que le test de numération d’éosinophiles?

A

numération des éosinophiles présents dans le sang ou les sécrétions corporelles. leur présence indique une réaction allergique

52
Q

Qu’est ce que le prit-test

A

Dosage d’IgE sérique pour allergie atopique. Pour rechercher une réaction médicamenteuse ou une allergie chez un enfant lorsqu’un prédisposition est présente. Il y a diagnostic d’allergie atopique lorsque la concentration d’IgE est élevé

53
Q

Quelle est la fonctions des perforines et granzymes?

A

Libérées par les lymphocytes Tc effecteurs, les perforines creusent de grands pores dans la membrane de la cellule cible, ce qui permet l’entrée des granzymes qui déclanchent l’apoptose

54
Q

Quelle est la fonction des facteurs suppresseurs (IL-10 et TGFb)?

A

terme génétique regroupant plusieurs cytokines qui suppriment la réaction immunitaire

55
Q

Qu’est ce que le test RAST?

A
  • test radio-immunologique de recherche d’IgE sériques spécifiques
  • révèle l’allergène en cause mais aussi la quantité nécessaire pour provoquer la réaction
56
Q

Quelles sont les avantages et désavantages du test RAST?

A

avantage= moins risqué de réaction généralisé
désavantages= choix limité d’allergène, moins grande sensibilité, + couteuse et résultat non immédiat

57
Q

Qu’est ce que le test cutané- Prick test?

A

injection intraépidermique de solution contenant des allergènes
détermination d’allergie spécifique lors de papule ou érythème

58
Q

Qu’est ce que le test de provocation?

A

application d’un allergène soupçonné directement sur le tissu sensible
1 allergène à la fois
peut occasionner des symptômes graves

59
Q

Quel est le principe de l’immunothérapie?

A

injection d’une série de doses de plus en plus concentrées d’allergène sous la peau jusqu’à l’obtention de la dose maximale toléré.

60
Q

Physiologie de l’immunothérapie?

A

elle favorise la production d’IgG qui bloqueraient l’allergène en le neutralisant avant leur réaction avec les IgE déja fixés aux cellules de l’organisme

61
Q

Comment fonctionne les antihistaminiques?

A

antagoniste des récepteurs H1. inhibe donc l’action de l’histamine

62
Q

Quelles sont les antihistaminiques de 1er et 2ème génération?

A

1er génération: benadryl
2ème génération: claritin, réactine et allegra

63
Q

mécanisme d’échappement à la réponse antiumorale (5)

A
  • expression discrète des AAT
  • sécrétion des AAT dans le sang
  • modulation antigénique par des Ac
  • sécrétion l’IL-10 et de TFG-B par les cellules tumorales
  • isolement de la tumeur
64
Q

Que se passe t-il pendant la phase effectrice?

A

Les lymphocytes T cytotoxique actifs vont se lier aux cellules infectées et les lyser
- Les LTH actifs quitteront leur lieu d’induction et seront attirés par chimiotactisme vers le site d’infection
- Les LTC actifs sécrèteront des perforines et des granzymes qui provoqueront la cytolyse

65
Q

Qu’est ce qu’une maladie auto-immune?

A

maladie qui apparait lorsque notre système immunitaire perd sa capacité à distinguer le soi du non-soi. Quand les lymphocytes auto-réactifs ne sont pas éliminer comme ils devraient l’être, ils produisent des Ac et des LTC qui détruissent nos propres cellules

66
Q

Quels est les traitement des maladies auto-immunes?

A

immunosuppresseur et corticostéroïdes

67
Q

Comment fonctionne les décongestionant?

A

médicament adrénergique qui provoque la vasoconstriction des vaisseaux sanguins des muqueuses

68
Q

effets secondaires des décongestionant (4)

A
  • augmentation de la PA
  • tremblements
  • arythmie
  • irritabilité
69
Q

Quelles sont les inconvénients des antihistaminiques de 1er génération (benadryl)?

A

peuvent aussi agir sur les récepteurs cholinergiques, adrénergiques et sérotoninergiques et histaminiques centraux.

70
Q

effets secondaires des antihistaminiques de 1er génération (benadryl)? (5)

A
  • somnolence
  • palpitation
  • sécheresse de la bouche
  • nausée
  • étourdissement
71
Q

Comment fonctionne les antihistaminiques de 2ème génération (réaction, allegra, claritin) fonctionne?

A

liaison aux récepteurs H1 du système nerveux périphérique seulement donc sans somnolence et moins d’effet secondaire

72
Q

Comment fonctionne les antihistaminiques cromoglycate?

A

stabilise la membrane des mastocytes donc diminue la libération d’histamine et d’autres médicaments chimique. Utiliser en prophylaxie sous plusieurs forme

72
Q

Quelle est la fonction des IL-1?

A

favorise la réaction inflammatoire et l’activation des lymphocytes T. cause la fièvre

73
Q

Quelle est la fonction des IL-12?

A

stimule l’activité des lymphocytes T et des cellules NK, favorise la différenciation des lymphocytes Th1

74
Q

Quelle est la fonction des IL-2?

A

stimule la prolifération des lymphocytes B et T, favorise le développement des cellules Tr et active les cellules NK

75
Q

Quelle est la fonction des IL-4?

A

favorise la différenciation des lymphocytes Th2 et l’activation des lymphocytes B, augmente la sécrétion d’anticorps IgE

76
Q

Quelle est la fonction des IL-17?

A

joue un rôle important dans l’immunité innée et adaptative et dans le recrutement des granulocytes neutrophile, contribue à la réaction inflammatoire dans certaines maladies auto-immunes.

77
Q

description de l’étape de sensibilisation de l’hypersensibilité de type 1

A

1- Une CPA fait la phagocytose et présente l’allergène à un LTH qui sécrètera des IL-4
2- Les Lb se différencient en plasmocytes et produisent des IgE
3- Les IgE s’attacheront aux mastocytes et aux basophiles
4- aucun symptôme

78
Q

description de la réaction allergique de l’hypersensibilité de type 1

A

1- au contact, l’allergène va se lier au IgE de surface des mastocytes et basophiles sensibilisées
2- il y aura dégranulation et donc libération d’histamine qui provoquera une réaction inflammatoire

79
Q

Que se passe t-il pendant la réaction systémique (choc anaphylactique)?

A

1- Quand l’allergène est introduit directement dans le sang et circule rapidement dans tout l’organisme
2- état de choc avec chute de pression qui peut être mortel en quelques minutes si non traité à l’aide d’adrénaline. la langue enfle, il y a vasodilatation généralisée et bronchoconstriction

80
Q

Que se passe t-il pendant la réaction local de la réaction allergique?

A

1- la réaction inflammatoire provoque une vasodilatation et augmente la perméabilité des capillaires au niveau local
- quand l’allergène est inhalé: écoulement nasal, larmes, démangeaisons et symptômes d’asthme
- quand l’allergène est ingéré: malaise gastro-intestinaux (crampes, vomissement, diarrhée)
- quand l’allergène est en contact avec la peau: rougeurs, démangeaisons et urticaire

81
Q

Quelles sont les 3 facteurs de déclanchement des maladies auto-immunes?

A
  1. mauvais fonctionnement du système immunitaire qui amène une absence d’auto tolérance
  2. des antigènes étrangers qui ressemblent à des antigènes du soi
  3. l’apparition de nouveaux Ag du soi
82
Q

Comment le mauvais fonctionnement du système immunitaire qui amène une absence d’auto tolérance peut déclancher une maladie auto-immune?

A
  • survie des lymphocytes autoréactifs
  • activation des lymphocytes malgré l’absence de costimulation
  • mauvais fonctionnement des LTR
83
Q

Comment des antigènes étrangers qui ressemble à des antigènes du soi peuvent déclancher une maladie auto-immune?

A

déclanché si les Ac produits contre l’Ag étranger a une réaction croisée avec nos antigènes (récepteurs semblables)

84
Q

Comment l’apparition de nouveaux antigène du soi peuvent déclancher une maladie auto-immune?

A

nouvelle protéines du soi à la surface de nos cellules n’ayant pas encore été présenté à notre système immunitaire. Cette protéine a été obtenu par mutation génétique, modifié par la fixation d’un haptène ou des suite d’une infection ou simplement un Ag du soi qui a été remis en circulation suite à un traumatisme alors qu’il était contenu dans une barrière

85
Q

Qu’est ce qu’un déficit immunitaire?

A

affections où la production et la fonction des cellules immunitaires, des phagocytes ou du complément sont anormales.

86
Q

Quelles sont les conséquences du déficit immunitaire? (3)

A
  • réceptivité plus grande aux infections débouchant sur des infections chroniques et récurremtes
  • faible réponse aux traitement
  • apparition cancer
87
Q

Qu’est ce qu’un déficit immunitaire congénitaux (primaire)

A

trouble présent dès la naissance. Sont plus rare et plus grave

88
Q

Quelles sont les 4 déficits immunitaire congénitaux?

A
  • trouble de la phagocytose
  • déficience en lymphocytes B
  • déficience en lymphocytes T
  • SCID
89
Q

Qu’est ce que le trouble de la phagocytose dans le déficit immunitaire congénitaux?

A

touchent la fonction immunitaire inné empêchant donc la production d’une réaction inflammatoire normale. Personne souvent plus atteint d’infections bactériennes ou fongiques

90
Q

Qu’est ce que le SCID dans le déficit immunitaire congénitaux?

A

groupe de maladie le plus néfaste amenées par une anomalie génétique qui amène un déficit en lymphocytes B et T.
les enfants atteint on une faible protection immunologique contre les agents pathogènes

91
Q

Qu’est ce que la déficience en lymphocyte B dans le déficit immunitaire congénitaux?

A

incapacité d’obtenir des LB matures=
- carence en plasmocytes
- absence d’Ac
OU
- incapacité des lymphocytes B à se différencier en plasmocytes n’entrainant qu’une diminution d’Ac

92
Q

Qu’est ce que la déficience en lymphocyte T dans le déficit immunitaire congénitales?

A

trouble souvent héréditaire qui est amenée par l’absence de plusieurs gènes du chromosomes 22 qui entraine un mauvais développement du thymus lors de la grossesse

93
Q

Quelles sont les 3 types de maladie auto-immunes? (réaction auto-immune)

A
  • lorsque des auto-Ac sont dirigés contre des récepteurs de nos cellules
  • lorsqu’un complexe immun se dépose sur un tissu de notre corps
  • lorsqu’il y a modification des Ag du soi
94
Q

Qu’est ce que la maladie auto-immune lorsque des auto-Ac sont dirigés contre des récepteurs de nos cellules?

A

cette liaison empêche l’action du ligand naturel

95
Q

Quelles sont les types de maladie auto-immune lorsque des auto-Ac sont dirigés contre des récepteurs de nos cellules? (2)

A
  • maladie de grave
  • myasthénie grave
96
Q

Quelles sont les type de maladie auto-immunes lorsqu’un complexe immun se dépose sur un tissu de notre corps? (2)

A
  • lupus érythémateux disséminé
  • polyarthrite rhumatoïde
97
Q

Quelles sont les types de maladie auto-immune lorsqu’il y a une modification des Ag du soi? (3)

A
  • sclérose en plaque
  • diabète de type 1
  • psoriasis
98
Q

Qu’est ce qu’un déficit immunitaire acquis (secondaire)?

A

déficit amenés par la malnutrition, le stress chronique, le diabète, des médicaments, des traitements… L’hôte est immunosupprimé

99
Q

Quelles sont les 2 types de maladie apportée par le déficit immunitaire acquis?

A
  • maladie de Hodgkin
  • SIDA
100
Q

Qu’est ce que le SIDA?

A

virus qui détruit les LTH et les macrophage. ça provoque un déficit de l’immunité cellulaire

101
Q

Quel est le cycle de réplication du VIH? (4)

A

1)le virus du VIH est absorbé par une CPA qui l’amène au noeuds lymphatique
2) Il se fixera alors aux récepteurs CD4 des LTH, y pénètre et intègre son ARN et son ADN de ces cellules. Le virus reste latent et se réplique en même temps que la cellule
3) Le virus contient aussi des protéases qui joueront un rôle dans la maturation des virions après leur assemblage et leur permettront d’aller infecter d’autre LTH
4) Cette transcription en ADN provoque souvent des erreurs donc ce haut taux de mutation lui amène une grande résistance adaptative au médicament

102
Q

Qu’est ce que la phase d’amplification?

A

prolifération des lymphocytes T cyctotoxique et différenciation en lymphocytes T mémoire et en cytotoxique actifs

103
Q

Qu’est ce que la phase d’induction?

A

liaison d’un lymphocyte T cytotoxique naiïf u CMH-1 et à un Ag à la surface d’une CPA. Liaison d’un LT auxiliaire au même CPA mais sur le CMH-II pour libérer des cytokines dont l’IL-2

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