Troubles utilisation substance Flashcards
Vers quel âge les personnes qui commencent à boire tôt présentent leurs premiers symptômes de sevrage?
Dans la trentaine-quarantaine
De quoi peut souffrir une personne (cas très rares) qui boit beaucoup depuis certain nombre d’années?
D’un delirium tremens (délire causé par le sevrage de l’alcool) si la concentration d’alcool dans le sang chute drastiquement. Symptômes: tremblements, hallucinations surtout visuelles et parfois tactiles, fièvre, désorientation
Quel rapport entre la tolérance à l’alcool et le système nerveux central?
Tolérance découlerait de changements du nombre de récepteurs de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA) ou du glutamate
Quelle différence entre la personne qui abuse de l’alcool et celle qui a développé une dépendance?
Ne montrera pas les symptômes de SEVRAGE ou de TOLÉRANCE ni les habitudes de consommation compulsive de la personne dépendante.
Quelle similitude entre la personne qui abuse de l’alcool et celle qui en a développé une dépendance physique?
Subissent les 2 les contrecoups sociaux et professionnels de l’alcool
Au Canada, quel est le profil type du buveur excessif?
Jeune homme adulte célibataire relativement à l’aise financièrement
La consommation excessive d’alcool est concomitante à quels troubles?
Plusieurs troubles de la personnalité, troubles de l’humeur, troubles d’anxiété, schizophrénie
Comment le modèle moral explique l’abus d’alcool?
L’abus d’alcool reflète des défauts et des choix personnels
Comment le modèle médical perçoit-il les avenues de traitement des troubles de dépendance à une substance telle que l’alcool?
Croit qu’il n’y a pas de guérison possible
Quelle différence entre les femmes et les hommes par rapport à l’évolution d’un trouble de dépendance à l’alcool?
Survient généralement + tard chez femmes que les hommes, et après événement éprouvant (ex: crise familiale grave)
Vrai ou faux: les buveurs problématiques ont rarement recours aux services de santé comparé aux buveurs non problématiques
FAUX: utilisent 4x plus les services de santé que buveurs non problématiques
Quelle est la principale cause de décès des Canadiens âgés de 15-24 ans?
Accidents de la route (alcool en cause dans 45% des cas)
Les effets de l’alcool varient selon quels facteurs?
- Concentration dans le sang de l’alcool
- Quantité d’alcool ingérée au cours de la période donnée
- Présence ou absence de nourriture dans l’estomac
- Taille de la personne
- Efficacité du foie
L’alcool est une drogue à l’effet biphasique. Expliquer.
Effet initial = stimulant (sentiment croissant de sociabilité et bien-être)
Quand atteint pic et commence à diminuer = dépresseur (émotions négatives)
Quel effet a la stimulation des récepteurs du GABA par l’alcool?
Réduction de la tension
L’inhibition des récepteurs du glutamate provoquée par l’alcool mène à quels effets sur le consommateur?
Problèmes de l’élocution et perte de mémoire
Effets à long terme: comment l’alcool contribue à la malnutrition?
Perturbe la digestion de nourriture et l’absorption de vitamines
Chez buveurs chroniques, une carence en vitamines du complexe B peut occasionner quel trouble?
Syndrome amnésique: perte de mémoire grave des événements récents et moins récents
Nommer des changements physiologiques découlant d’une consommation prolongée d’alcool.
Dommages aux glandes endocrines, pancréas, insuffisance cardiaque, hypertension, accident vasculaire cérébral, hémorragies capillaires, destruction des cellules cérébrales, perte de matière grise aux lobes temporaux, vulnérabilité aux infections et cancer
Quel lien entre consommation d’alcool et grossesse?
L’alcool consommé au cours de la grossesse = principale cause de retard mental. À l’origine du SAF = syndrôme d’alcoolisation foetale
Quelles sont les 2 caractéristiques générales de la dépendance à une substance?
Intoxication et sevrage
Quelles sont les 4 caractéristiques de l’intoxication?
- Est répétée, chronique. (si occasionnel, faut vraiment que consommation soit exagérée)
- Interfère avec fonctionnement habituel de la personne, responsabilités/obligations
- Entraine prise de risque (ex: conduire sous l’effet de l’alcool)
- Tolérance se développe (lorsque intoxication chronique)
Les symptômes de sevrage entrainent une __ et/ou un ___
Détresse et dysfonctionnement
Quelles sont les 3 caractéristiques du sevrage?
- L’individu entreprend des efforts pour éviter le sevrage
- Sevrage présente les caractéristiques typiques de la substance (substances sont associées à des symptômes de sevrage précis, comme l’alcool -> delirium)
- Aide médicale nécessitée pour gérer symptômes de sevrage
Qui suis-je?: intoxication sans sevrage ni tolérance (consommation abusive, sans nécessairement facteur « répété »)
Abus d’une substance
Vrai ou faux: l’abus d’une substance entraine des conséquences qui diffèrent à celles de la dépendance
FAUX! Similaires.
Quelles conséquences liées à l’abus d’une substance?
- Interfère avec les principales obligations/responsabilités
- Entraine prise de risques
- Problèmes judiciaires (ex: conduire en état d’ébritété)
- Problèmes sociaux
Nommer les principales substances documentées (abus de substance)
Alcool
Caféine
Cannabis
PCP
Hallucinogènes
Inhalants (hydrocarbures volatiles)
Opioïdes
Sédatifs
Stimulants
Tabac
Vrai ou faux: la prévalence à vie de la dépendance à l’alcool est plus grande que celle de l’abus de substance?
Faux, est plus petite (abus: 17,8% VS 12,5%)
Les troubles de consommation de l’alcool (toxicomanie) viennent rarement seuls. Avec quels troubles sont-ils comorbides?
- Troubles de l’humeur
- Troubles anxieux
- Troubles psychotiques
- Troubles de la personnalité
Chez quelle tranche d’âge les décès sont-ils attribuables à l’alcool dans 25% des cas?
Chez les 20-39 ans
Nommer les symptômes associés aux problèmes de toxicomanie
- Anxiété et dépression
- Faible niveau d’énergie
- Difficultés de sommeil
- Tremblements
- Problèmes cardiaques
- Température corporelle
Comment nomme-t-on la forme de sevrage la plus grave liée à l’alcool? Quelles symptômes y sont rattachés?
Le delirium tremens
Symptômes:
- Hyperactivité du SNA
- Désorientation
- Confusion
- Hallucinations (le + souvent possible)
- Possibilité de crises convulsives
Comment le modèle médical explique la nature de la dépendance à l’alcool?
Liée à vulnérabilités génétiques et chimie du cerveau
Maladie
Plus ou moins traitable
Comment le modèle moral explique la nature de la dépendance à l’alcool?
La dépendance est le reflet de choix personnels et de défauts (libres de faire choix différents)
Gens perçoivent un plus grand contrôle sur consommation et vie (groupes de soutien, compréhension de la rechute)
Quels sont les effets et symptômes rattachés à la consommation de cannabis?
- Détente et sociabilité
- Changements émotionnels
- Déficits attentionnels
- Affecte pensée et jugement
- Réduction de l’efficacité de la mémoire
- Hallucinations et panique
- Probabilité accrue de troubles psychotiques chez les jeunes
Quelles conséquences de la toxicomanie liée au cannabis chez l’individu?
- Troubles cognitifs (surtout tâches plus complexes) : diminution QI, vitesse de traitement de l’information
- Troubles psychologiques : anxiété et dépression
- Problèmes financiers et professionnels
- Impact sur santé globale (troubles respiratoires)
Quels sont les effets thérapeutiques de la consommation de cannabis?
- Réduction des nausées et pertes d’appétit que subissent certaines personnes soumises à une chimiothérapie
- Soulagement des malaises provoqués par le SIDA, glaucome, épilepsie et sclérose en plaques, cancer, arthrite
Quel autre nom pour les sédatifs?
Tranquilisants: ralentissent processus corporels et réduisent réactivité du corps
Quels sont les 2 groupes de substances qui composent les sédatifs?
- Opiacés (opium et dérivés -> morphine, héroïne, codéine)
- Sédatifs synthétiques: barbituriques et benzodiazépines
La mortalité en hausse liée à des surdoses d’opioïdes pourrait être attribuable à quoi?
À la disponibilité croissante du fentanyl (analgésique opioïde souvent fabriqué illégalement). Puissance environ 100 fois supérieure aux autres opioïdes.
Quelle substance est dérivée de la morphine?
Héroine. Au début, utilisée comme traitement de la dépendance à la morphine.
Nommer des effets psychologiques et physiques liés à l’opium et ses dérivés (morphine et héroïne)
Euphorie, somnolence, rêverie, manque de coordination.
Effet “rush”: euphorie chaleureuse après l’injection intraveineuse. Oublie inquiétudes, peurs, grande confiance ressentie pendant 4-6 heures.
Effet “down”: abattement à la limite de la stupeur
Quels symptômes de sevrage chez la personne en dépendance aux opiacés?
Douleurs musculaires, éternuements, sudation, larmoiements, bâillements (symptômes ressemblent à ceux de la grippe).
S’aggravent avec le temps: spasmes musculaires, crampes, grelottements, transpiration excessive, fréquence cardiaque qui augmente, incapacité à dormir, vomissements.
Qu’est-ce que l’usage prolongé de sédatifs entraîne t-il?
Risque de tolérance accrue. Arrêt soudain = réactions de sevrage graves et durables pouvant causer mort subite.
Nommer 3 types de stimulants communs
- Cocaïne
- Amphétamines
- Caféine/boissons énergisantes
Nommer 4 types d’hallucinogènes
- LSD
- Mescaline
- Ecstasy
- Psylocibine
Étiologie psychologique de la consommation d’alcool.
RENFORCEMENT:
- Renforcement (positif, négatif/interne, externe) -> positif, externe: si je bois, les autres vont m’apprécier
COGNITIONS:
- Attentes vis-à-vis consommation: quand je vais boire, ça va être cool ou pas?)
- Caractère implicite ou explicite des cognitions (implicite: inconscient, automatique VS explicite: choix contrôlé)
