Troubles de la personnalité pt.2

Question 1

Nommer les principales limites de l’approche catégorielle

Answer 1

1. Taux élevé de comorbidités (50% de chances de correspondre à un autre diagnostic)
2. Seuils cliniques arbitraires (pourquoi 5 critères sur 9? Que faire des symptômes qui s’atténuent avec l’âge?)
3. Validité de certaines catégories (que faire quand vraiment peu prévalent dans la population)
4. Ne reflète pas la réalité clinique (beaucoup tombent dans du non-spécifique)

Question 2

Quels problèmes peuvent découler des limites de l’approche catégorielle?

Answer 2

1. Aucun indice de sévérité
2. Diagnostics sont souvent posés sur des prototypes plutôt que par un réel diagnostic (- cher)
3. Mauvaise orientation ou choix de traitement du au mauvais diagnostic
4. Manque de continuité avec personnalité normale

Question 3

Le critère A de l’approche dimensionnelle veut qu’il y ait perturbation de la personnalité dans 2 domaines: le __ et l’ ___

Answer 3

Soi
Interpersonnel

Question 4

Quels aspects du SOI sont touchés ou perturbés selon l’approche dimensionnelle, quand il y a pathologie?

Answer 4

Autodétermination (définir objectifs de vie, faire du sens), identité

Question 5

Quels aspects INTERPERSONNELS sont touchés ou perturbés selon l’approche dimensionnelle, quand il y a pathologie?

Answer 5

L’intimité (relations proches par lesquelles retire valorisation) et l’empathie (se ressent et guide les comportements)

Question 6

Quel est le critère B de la personnalité pathologique, dans l’approche dimensionnelle?

Answer 6

Au moins 1 trait de la personnalité pathologique (les traits sont les mêmes que dans le Big 5)

Question 7

Selon l’approche dimensionnelle, un même comportement peut avoir plusieurs ___

Answer 7

Significations

Question 8

Quel est le critère C de la personnalité pathologique dans l’approche dimensionnelle?

Answer 8

Le critère A et B se produisent dans beaucoup de situations.

Question 9

Vrai ou faux: le critère D dans l’approche dimensionnelle indique que l’expression de traits stables et rigides remontent au plus tard à l’enfance/début ado.

Answer 9

Faux, fin adolescence début adulte

Question 10

Quels sont les 5 traits de personnalité pathologique?

Answer 10

1. Affectivité négative
2. Détachement
3. Antagonisme
4. Déshinibition
5. Psychoticisme

Question 11

Nommer des forces de l’approche dimensionnelle

Answer 11

1. Basé sur des modèles théoriques et cliniques appuyés par la recherche
2. Reflet de racines psychodynamiques (critère A)
3. Inclut des critères de sévérité
4. Influence du Big 5 (OCEAN)
5. Utile pour contrat thérapeutique et formulation de cas

Question 12

Quelles sont les 2 orientations de traitement des troubles de la personnalité?

Answer 12

1. Cognitive-comportementale
   2.Psychodynamique

Question 13

Quelles sont les 2 thérapies de l’orientation TCC pour traiter les troubles de personnalité?

Answer 13

1. Dialectique-comportementale
2. Thérapie des schémas

Question 14

Quels sont les 2 volets de la thérapie dialectique-comportementale?

Answer 14

1. Volet psychothérapie
2. Volet éducation (ex: régulation des affects, habiletés relationnelles)

Question 15

Quel désavantage pour la dialectique comportementale?

Answer 15

S’applique à un spectre - large de troubles de personnalité

Question 16

Le groupe étrange/excentrique (groupe B) présente des symptômes qui sont semblables à quel autre psychopathologie?

Answer 16

Schizophrénie, surtout pour symptômes moins aigus des phases prodromales et résiduelles.

Question 17

Quelle étiologie possible pour le groupe étrange/excentrique (groupe A)

Answer 17

Études de famille soulèvent rôle de la génétique: la personnalité paranoïaque (et autres troubles du groupe A) est génétiquement liée à la schizophrénie

Question 18

Quelles théories avancées pour expliquer les causes du trouble de personnalité borderline (limite)?

Answer 18

1. Théorie des relations d’objet
2. Recherche biologique
3. Théorie diathèse-stress

Question 19

Qu’est-ce que la théorie des relations d’objet (étiologie TPL)?

Answer 19

Théorie psychanalytique qui s’intéresse à la façon dont les enfants intègrent valeurs et image de personnes importantes pour eux (ex: parents)

Personnes “introjectées” peuvent entrer en conflit avec désirs, objectifs, idéaux de l’adulte en devenir.

Question 20

Comment la diathèse-stress explique le TPL?

Answer 20

Un TPL apparaît lorsqu’une personne présentant une diathèse biologique (peut-être d’origine génétique) axée sur difficultés à maîtriser ses émotions grandit dans milieu familial malsain.

Une diathèse axée sur la dysrégulation émotionnelle peut interagir avec expériences vécues qui altèrent développement d’un enfant, entraînant TPL