Troubles de la personnalité pt.2 Flashcards
Nommer les principales limites de l’approche catégorielle
- Taux élevé de comorbidités (50% de chances de correspondre à un autre diagnostic)
- Seuils cliniques arbitraires (pourquoi 5 critères sur 9? Que faire des symptômes qui s’atténuent avec l’âge?)
- Validité de certaines catégories (que faire quand vraiment peu prévalent dans la population)
- Ne reflète pas la réalité clinique (beaucoup tombent dans du non-spécifique)
Quels problèmes peuvent découler des limites de l’approche catégorielle?
- Aucun indice de sévérité
- Diagnostics sont souvent posés sur des prototypes plutôt que par un réel diagnostic (- cher)
- Mauvaise orientation ou choix de traitement du au mauvais diagnostic
- Manque de continuité avec personnalité normale
Le critère A de l’approche dimensionnelle veut qu’il y ait perturbation de la personnalité dans 2 domaines: le __ et l’ ___
Soi
Interpersonnel
Quels aspects du SOI sont touchés ou perturbés selon l’approche dimensionnelle, quand il y a pathologie?
Autodétermination (définir objectifs de vie, faire du sens), identité
Quels aspects INTERPERSONNELS sont touchés ou perturbés selon l’approche dimensionnelle, quand il y a pathologie?
L’intimité (relations proches par lesquelles retire valorisation) et l’empathie (se ressent et guide les comportements)
Quel est le critère B de la personnalité pathologique, dans l’approche dimensionnelle?
Au moins 1 trait de la personnalité pathologique (les traits sont les mêmes que dans le Big 5)
Selon l’approche dimensionnelle, un même comportement peut avoir plusieurs ___
Significations
Quel est le critère C de la personnalité pathologique dans l’approche dimensionnelle?
Le critère A et B se produisent dans beaucoup de situations.
Vrai ou faux: le critère D dans l’approche dimensionnelle indique que l’expression de traits stables et rigides remontent au plus tard à l’enfance/début ado.
Faux, fin adolescence début adulte
Quels sont les 5 traits de personnalité pathologique?
- Affectivité négative
- Détachement
- Antagonisme
- Déshinibition
- Psychoticisme
Nommer des forces de l’approche dimensionnelle
- Basé sur des modèles théoriques et cliniques appuyés par la recherche
- Reflet de racines psychodynamiques (critère A)
- Inclut des critères de sévérité
- Influence du Big 5 (OCEAN)
- Utile pour contrat thérapeutique et formulation de cas
Quelles sont les 2 orientations de traitement des troubles de la personnalité?
- Cognitive-comportementale
2.Psychodynamique
Quelles sont les 2 thérapies de l’orientation TCC pour traiter les troubles de personnalité?
- Dialectique-comportementale
- Thérapie des schémas
Quels sont les 2 volets de la thérapie dialectique-comportementale?
- Volet psychothérapie
- Volet éducation (ex: régulation des affects, habiletés relationnelles)
Quel désavantage pour la dialectique comportementale?
S’applique à un spectre - large de troubles de personnalité
Le groupe étrange/excentrique (groupe B) présente des symptômes qui sont semblables à quel autre psychopathologie?
Schizophrénie, surtout pour symptômes moins aigus des phases prodromales et résiduelles.
Quelle étiologie possible pour le groupe étrange/excentrique (groupe A)
Études de famille soulèvent rôle de la génétique: la personnalité paranoïaque (et autres troubles du groupe A) est génétiquement liée à la schizophrénie
Quelles théories avancées pour expliquer les causes du trouble de personnalité borderline (limite)?
- Théorie des relations d’objet
- Recherche biologique
- Théorie diathèse-stress
Qu’est-ce que la théorie des relations d’objet (étiologie TPL)?
Théorie psychanalytique qui s’intéresse à la façon dont les enfants intègrent valeurs et image de personnes importantes pour eux (ex: parents)
Personnes “introjectées” peuvent entrer en conflit avec désirs, objectifs, idéaux de l’adulte en devenir.
Comment la diathèse-stress explique le TPL?
Un TPL apparaît lorsqu’une personne présentant une diathèse biologique (peut-être d’origine génétique) axée sur difficultés à maîtriser ses émotions grandit dans milieu familial malsain.
Une diathèse axée sur la dysrégulation émotionnelle peut interagir avec expériences vécues qui altèrent développement d’un enfant, entraînant TPL