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Psychopathologie > Schizophrénie > Flashcards

Schizophrénie Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 grandes critiques à l’encontre de la schizophrénie telle que définie aujourd’hui?

A
  1. Serait plus juste de parler de « schizophrénies » car plusieurs types
  2. Pas assez d’importance est donnée au symptôme le plus fondamental de cette maladie : perception anormale
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2
Q

Les taux de mortalité lié à la schizophrénie sont plus hauts dans quel groupe d’âge?

A

Tous les groupes d’âge

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3
Q

Nommer des facteurs de risque liés à une mort prématurée, dans la schizophrénie?

A

Consommation de drogues illicites
Effets secondaires des antipsychotiques
Faible engagement familial
1re rémission tardive des symptômes
Taux élevé de suicide

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4
Q

Quelles populations ont des taux de prévalence moins élevés dans le trouble de schizophrénie?

A

Pop asiatiques

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5
Q

Quelle différence entre hommes et femmes?

A

Beaucoup plus d’hommes que de femmes (ratio 1 pour 4)

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6
Q

Quand tend à apparaître la schizophrénie?

A

Fin adolescence début âge adulte. Touche les hommes plus tôt que les femmes.

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7
Q

Dans quels cas une personne a plus de chances de se faire hospitaliser pour sa schizophrénie?

A
  1. Si a reçu 1er diagnostic de schizophrénie pendant séjour à l’hôpital
  2. Réside en région rurale
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8
Q

Qu’est-ce qui tend à avoir un impact sur l’apparition, la gravité et l’évolution de la maladie (facteur de cause et de maintien)

A

Troubles concomitants (ex: toxicomanie)

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9
Q

Quel est le trouble anxieux le plus concomitant à la schizo?

A

Trouble d’anxiété sociale

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10
Q

Quels sont les 2 symptômes positifs les + prédominants?

A

Idées délirantes et hallucinations

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11
Q

Symptômes positifs: pour recevoir un diagnostic, DSM-5 exige que la personne souffre soit…

A

Idées délirantes OU hallucinations

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12
Q

Dans le discours désorganisé, comment nomme t-on les réponses en diagonale ou non liées à la question?

A

Discours tangentiel

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13
Q

Quelle est la manifestation la plus flagrante dans le discours désorganisé?

A

Incohérence du discours ou “pseudo-aphasie”
-> La personne dit beaucoup de mots sans qu’il n’ait de sens lié

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14
Q

Vrai ou faux: la désorganisation du discours permet de distinguer le trouble d’autres psychoses

A

Faux, ne permet pas

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15
Q

Qu’est-ce que le délire nihiliste, dans les idées délirantes?

A

Certitude d’une catastrophe à venir

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16
Q

Quel type de délire: préoccupations pour la santé ou les organes

A

Délire somatique

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17
Q

Vrai ou faux: le vol de pensée se comprend comme la croyance que ses pensées sont transmises en direct, de sorte que les autres savent toujours ce qu’elle pense

A

Faux, diffusion de pensée

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18
Q

Quel type de délire: quelqu’un peut nous imposer des pensées

A

Insertion de pensées

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19
Q

Qu’est-ce qui survient dans les cas les plus rares, dans les hallucinations?

A

Lorsque se rend jusqu’au gout

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20
Q

Quel critère clé pour dire qu’une hallucination est une hallucination?

A

Doit survenir dans un moment de LUCIDITÉ (pas au moment de l’endormissement ou de réveil, exclure les hallucinations hypnagogiques et hypnopompiques)

21
Q

Donner des exemples de désorganisation motrice (symptôme positif)

A
  1. Agitation motrice
  2. Posture rigide, étrange, infantile
  3. Catatonie (faible niveau de réactivité à l’environnement)
  4. Négativisme (résistances à suivre des instructions)
  5. Mutisme, stupeur (immobilité)
22
Q

Les symptômes négatifs sont des déficits comportementaux qui persistent après quoi?

A

Un épisode aigu

23
Q

Les symptômes négatifs sont un puissant prédicteur d’une dégradation de la qualité de vie durant quelle période?

A

Les 2 ans qui suivent une hospitalisation

24
Q

Certaines preuves indiquent que survenue de symptômes négatifs serait attribuable à quoi sur le plan neurologique?

A
  1. Lésions cérébrales précoces (hypertrophie des ventricules)
  2. Perte progressive des capacités cognitifs (déclin du QI)
25
Q

Vrai ou faux: l’avolition est associée à un manque d’expressivité émotionnelle

A

Faux, à un manque de motivation
Ex: clients cessent de se préoccuper de leur apparence et hygiène corporelle, baisse de persévérance au travail, école, tâches ménagères

26
Q

Symptôme négatif: comment nomme-t-on l’utilisation réduite du discours ou pauvreté du contenu du discours?

A

L’alogie

27
Q

Symptôme négatif: comment nomme-t-on l’incapacité à ressentir du plaisir, manque d’intérêt envers activités

A

L’anhédonie

28
Q

Les clients sont-ils conscients de leur anhédonie (incapacité à ressentir du plaisir, manque d’intérêt envers activités)?

A

Souvent, oui

29
Q

Quel symptôme négatif apparaît souvent tôt durant l’enfance?

A

Asociabilité (manque de désir de socialiser avec les autres)

30
Q

Qu’observe-t-on souvent chez la personne, durant la phase prodromique?

A

Un désintérêt pour les activités habituelles et pour la vie sociale, les amis, famille, etc.

Difficultés à se concentrer

Symptômes positifs atténués:
Pensées étranges
Expériences pseudo hallucinatoires

31
Q

Ce qu’on observe comme manifestations chez la personne, dans la phase prodromique, correspond souvent à quel trouble de la personnalité?

A

Schizotypique

32
Q

Durant la phase active (stade aigu) de la schizophrénie, on observe des symptômes __ et __

A

Positifs et négatifs

33
Q

Vrai ou faux: durant la phase résiduelle, la personne a le contrôle sur ses symptômes négatifs et positifs

A

Faux: les positifs sont + sous contrôle, les négatifs persistent souvent

34
Q

Après un épisode aigu, la personne tend à devenir apathique et avoir difficultés de concentration. Les symptômes ressemblent à ceux de la phase __

A

Prodromique

35
Q

Quel est le problème majeur dans le traitement de la schizophrénie?

A

Bon nombre de clients ne sont pas conscients de leur trouble et refusent de se faire soigner.

Ex : clients à personnalité paranoïaque atteints de schizophrénie qui voient toute thérapie comme intrusion de la part de forces extérieures hostiles.

36
Q

Quel est le but premier du traitement de la schizophrénie?

A

Aider la personne à rester ou à retourner dans la communauté et à s’y intégrer.

37
Q

Quels sont les 3 ASPECTS du protocole de traitement multipoint recommandé pour la schizophrénie?

A

1) Sélection et prescription d’un ANTIPSYCHOTIQUE destiné à contrôler symptômes psychotiques aigus + stratégies pour favoriser l’observance au traitement

2) Identification et traitement des TROUBLES CONCOMITANTS (ex : trouble de l’usage d’une substance et troubles dépressifs)

3) Recours à des THÉRAPIES PSYCHOSOCIALES qui ont démontré efficacité pour améliorer symptômes, ainsi que fonctionnement social et professionnel de la personne.

38
Q

Vrai ou faux: les thérapies psychosociales comme les interventions familiales, l’entrainement aux habiletés sociales et la TCC sont couramment utilisées en milieu clinique et se montrent très efficaces.

A

Faux: très peu utilisées, quoique très efficaces

39
Q

Quel est l’option de traitement privilégiée dans la schizophrénie?

A

Pharmacothérapie.

40
Q

Sur quelles voies suractivées la médication tend à agir et à provoquer un effet sédatif?

A

Voies nigrostriées, mésocorticales

41
Q

Quel est le seul médicament dont l’efficacité a été démontrée dans le cas de la schizophrénie réfractaire au traitement?

A

Clozapine

42
Q

Quels sont les effets indésirables (secondaires) liés aux antipsychotiques (semblables à symptômes Parkinson)?

A

Tremblements de mains, démarche traînante, hypersalivation, dystonie (rigidité musculaire), contraction anormale des muscles volontaires/involontaires, cambrure du dos, torsion du cou et corps.

43
Q

Quel est la raison principale pour laquelle les gens cessent de prendre médication?

A

Effets indésirables (secondaires) liés aux antipsychotiques

44
Q

Nommer 3 types d’hallucinations auditives:

A
  1. Entendre gens qui se chicanent
  2. Entendre voix qui dit tes pensées
  3. Entendre voix qui commande tes actions
45
Q

Qu’est-ce que la catatonie (symptôme positif)?

A

Sur un spectre, soit PU d’agitation motrice ou beaucoup (gestes stéréotypées, séquences singulières et complexes, flexibilité cireuse)

46
Q

Quelles sont les compétences qui sont développées dans le traitement TCC?

A
  1. Distinction faits-croyances + recherche de croyances alternatives
  2. Normalisation expérience
  3. Dédramatisation
  4. Estime de soi
  5. Gestion de stress
47
Q

Entrainement aux habiletés sociales: compétences développées (4)?

A
  1. Établissement de relations amicales
  2. Habiletés de négociation
  3. Résolution de conflits
  4. Gestion de la médication
48
Q

L’état prémorbide correspond à quel trouble de la personnalité?

A

Schizotypique

Psychopathologie (7 decks)

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