Troubles neurodéveloppementaux Flashcards
Comment se définit le trouble psychologique?
A. Un dysfonctionnement psychologique (cognitif, émotif ou comportemental)
B. Un dysfonctionnement social et/ou de la souffrance
C. Duré prolongée et une réaction déviante
Quand est-ce que les troubles neurodéveloppementaux apparaissent?
Avant l’âge adulte, durant le développement
Est-ce qu’il y a des traitements curatifs pout les troubles neurodéveloppementaux?
Non, ils sont chroniques et dûs à des anomalies génétiques/neurologiques, donc pas curatif
Qu’est ce qu’un handicap intellectuel?
A. Déficit des fonctions intellectuelles (sur les plans conceptuels, comme raisonnement, résolution de problèmes, planification, abstraction, jugement, apprentissage scolaire et par l’expérience)
- Lecture, écriture, mathématiques.
- Au niveau de la pensée
B. Déficit des fonctions adaptatives : entravent l’autonomie et la responsabilité sociale (communication, participation sociale, indépendance dans différents milieux)
- Relations
- Au niveau de l’intégration dans la société
C. Début pendant la période de développement
- Même si le diagnostic est donné à l’âge adulte, il y avait des signes en enfance, était présent
De quoi dépend le dégré du handicap intellectuel?
Le niveau d’autonomie et l’intégration à la société
Qu’est ce qu’une douance?
Habiletés naturelles exceptionnelles (potentiel) peuvent se transformer en compétences exceptionnelles acquises (talents) lorsque présence de bonnes circonstances personnelles et environnementales
Quelles sont les causes d’handicap intellectuel causé par des dommages au SN?
Trisomie 21 (ou syndrome de Down) : anomalie génétique
Syndrome d’alcoolisation fœtale : agents tératogènes
Anoxie : complications durant l’accouchement (Manque d’oxygène pendant ou avant la naissance)
+ facteurs prénataux et périnataux, ex. diabète, asthme (Conditions de santé de la mère)
Quelles sont les causes d’handicap intellectuel lorsque le SN est intact?
Manque de stimulation intellectuelle ou négligence grave
Traitements pour le handicap intellectuel?
Stratégies pour améliorer l’autonomie de la personne concernée
- Intégration au travail!
- Enseigner des habiletés
Qu’est ce que le trouble du spectre de l’autisme? (2 critères principaux)
A. Déficits de la communication et des interactions sociales (soi-même ou environnement)
B. Caractères restreint et répétitif des comportements, des
intérêts ou des activités (au moins 2)
Que sont les déficits de la communication et des interactions sociales?
- Déficits de la réciprocité sociale ou émotionnelle = Difficulté à partager des intérêts, émotions
- Déficits des comportements de communication non verbaux = Langage corporel déficitaire et compréhension corporelle
- Déficits du développement, maintien et compréhension des relations = Difficulté à entretenir une conversation, pas d’intérêt à converser
Que sont les caractères restreints et répétitifs des comportements ou activités?
- Caractère stéréotypé ou répétitifs des mouvements = Faire le même mouvement, action
- Intolérance au changement, adhésion inflexible à des routines ou comportements = Inconfort au changement
- Intérêts restreints ou fixes, anormaux soit dans leur intensité/but = S’intéresser à un domaine/sujet, vouloir tout savoir à propos de seulement cela
- Hyper ou hyporéactivité aux stimulations sensorielles (soi-même ou environnement) = Pas de réaction à la douleur, sensible au bruit
Facteurs de risque biologiques du TSA?
- Anomalies génétiques
- Particularités neurologiques : moins de synapses et plus grande activité dans certaines régions
Traitements pour le TSA?
Interventions psychosociales visant le développement des habiletés sociales
- Utilisation de pictogrammes
- Interventions pour informer la population
(Vivent plus de détresse due à la stigmatisation et l’intimidation que due à leur état)
De quoi souffrent le plus les personnes TSA ou avec trisomie?
Vivent plus de détresse due à la stigmatisation et l’intimidation que due à leur état
Trois types de TDAH?
Inattention, hyperactivité/impulsivité ou mixte
Critères d’inattention?
- Ne prête pas attention aux détails
- A du mal à soutenir son attention
- N’écoute pas quand on lui parle
- Ne termine pas ses activités
- Manque d’organisation
- Évite les efforts mentaux
- Perd des objets
- Est facilement distrait
- Oublie
Critères d’hyperactivité?
- Bouge beaucoup
- Se lève en classe
- Court ou grimpe partout
- N’arrive pas à rester calme
- Est souvent fébrile ou survolté
- Parle trop et souvent
- Répond avant la fin des questions
- Ne peut attendre son tour
- Interrompt et perturbe la classe
LEs symptômes du TDAH doivent être présents avec quel âge?
12 ans
Facteurs de risque sociaux et environnementaux du TDAH?
Pratiques parentales inefficaces, milieu socioéconomique faible (Moins de cadre, moins stimulé)
Mode de vie « surorganisé » avec sédentarité et écrans omniprésents (Moins de temps pour la créativité de l’enfant, dépenser son énergie)
Exposition intra-utérine à l’alcool ou à la nicotine
Exposition à certaines toxines
Facteurs de risque biologiques du TDAH?
Gènes liés à difficultés d’autorégulation émotionnelle et comportementale
Trouble fréquent chez des proches
Anomalie de développement de certaines structures
Anomalie de neurotransmetteurs
Quelles structures du cerveau peuvent avoir un impact sur le TDAH?
Cortex préfrontal = impulsivité
Noyaux gris centraux
Cervelet
Quels neurotransmetteurs peuvent avoir un impact sur le TDAH?
Plus de dopamine (toxicomanie et prise de risque)
Plus de noradrénaline (attention et mémoire de travail)
Sérotonine (anxiété et contrôle moteur)
Qu’est ce que le cercle vicieux du TDAH?
Difficultés d’apprentissages, de comportements et interpersonnelles
Faible estime
Ostracisme et sévérité : Rejeté par les adultes et traité de manière plus sévère, ce qui crée de la détresse
Risque plus élevé d’accidents et de consommation, nombreuses comorbidités (dépression, anxiété)
Traitements pharmacologiques pour le TDAH?
But : Augmenter l’Activité du système nerveux et améliorer les capacités d’attention
Médicaments pour augmenter la dopamine au cortex préfrontal (Ritalin, concerta, vyvanse)
Médicament non stimulant (strattera) : Vise l’inhibition de la recapture de la noradrénaline
Traitements psychosociaux pour le TDAH?
Amélioration des habiletés parentales
o Cadre
o Constant dans les interventions
Interventions
o Comportementales en classe
o Flexibilité de l’enseignement
o Ciblant l’autorégulation émotionnelle
o Brèves, orientées vers les solutions
Exercice physique
Quels sont les troubles d’apprentissage?
Dyslexie, dysorthographie, dysgraphie, dyscalculie
Qu’est ce que la dyslexie?
Déficit de la lecture principalement associé aux sons.
Mélanger les sons et les lettres
Le plus commun
Qu’est ce que la dysorthographie?
Déficit de l’orthographe, soit la maitrise des règles de l’écriture
Qu’est ce que la dysgraphie?
Difficulté motrice liée à l’écriture.
Façon de tenir son crayon, d’écrire
Qu’est ce que la dyscalculie?
Déficit en mathématiques
Facteurs de risque biologiques pour le trouble d’apprentissage?
Fragilités génétiques
Comorbidité avec un autre trouble de l’enfance (TDAH, trouble de comportement)
Anomalies dans les lobes frontaux, temporaux ou pariétaux (cause ou conséquence?)
Facteurs de risque psychologiques pour le trouble d’apprentissage?
Faible scolarisation des parents
Motivation scolaire moindre
Traitements pour le trouble de l’apprentissage?
Orthopédagogie
o Acquisition de stratégies compensatoires
o Utilisation de certaines technologies d’appoint (WordQ, Lexibar)
o Mesures adaptées au niveau scolaire
Quels sont les troubles de l’attachement?
Trouble réactionnel de l’attachement et désinhibition du contact social
Qu’est ce que le trouble réactionnel de l’attachement?
Mode relationnel caractérisé par un comportement inhibé et un retrait émotionnel : ne recherche pas le réconfort et ne répond pas au réconfort
Perturbation sociale et émotionnelle (au moins deux des trois éléments):
1. Diminution de la réactivité sociale et émotionnelle à autrui
1. Pas de réactions, d’émotions face à l’autre
2. Affects positifs restreints
3. Épisodes d’irritabilité, tristesse ou crainte même lors d’interaction non-menaçantes
4. Forme extrême de manque de soins est la cause (négligence ou privation sociale, changements répétés des figures d’attachement ou éducation dans des conditions inhabituelles)
Quel type d’attachement est associé au trouble réactionnel de l’attachement?
Évitant
Différence entre autisme ou trouble réactionnel de l’attachement?
Un enfant autiste est capable de créer un lien social avec un proche. Enfant autisme va avoir des comportements plus restreints ou stéréotypés
Qu’est ce que le trouble de désinhibition du contact social?
Mode relationnel caractérisé par un comportement d’approche et d’interactions avec les inconnus
- Peu ou pas de réticence dans l’approche des inconnus
- Comportements verbal ou physique excessivement familier
- Ne demande pas l’accord à un adulte avant de s’éloigner
- Accepte de partir avec un adulte peu familier avec peu ou pas d’hésitation
Plus que juste de l’impulsivité (comme TDAH) mais comportement socialement déshinibé
Forme extrême de manque de soins est la cause (négligence ou privation sociale, changements répétés des figures d’attachement ou éducation dans des conditions inhabituelles)
Différence entre désinhibition du contact social et TDAH?
TDAH = agitation
Facteurs de risque environnementaux pour un trouble de l’attachement?
Grave perturbation des premières relations significatives qui empêche l’enfant de créer un attachement privilégié avec un adulte : négligence, maltraitance, ou situations comme adoption, placement en orphelinat ou centre jeunesse
Privations précoces
Comorbidités
Facteurs de risque biologiques pour un trouble de l’attachement?
Retards cognitifs et de langage (enfant laissé à lui même), dépression, TSPT, TDAH, troubles de comportements et problèmes d’interaction sociales.
Traitements pour les troubles de l’attachement?
Offrir le plus rapidement possible la possibilité de développer une/des relations significatives saines, stables. Personne qui offre du soutien et des soins
Activités pour favoriser le développement de l’attachement chez l’enfant : Toucher, jouer, communiquer non-verbalement et verbalement, le stimuler, l’encadrer
