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PSE 354 - Examen 3 > Troubles liés aux substances > Flashcards

Troubles liés aux substances Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux

Tout le monde peut souffrir d’une dépendance. Ça peut toucher tout le monde à un moment de leur vie.

A

Vrai

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2
Q

Vrai ou Faux

La drogue du viol est le GHB. Pourquoi?

A

Faux. On stigmatise le GHB comme la drogue du viol mais beaucoup utilise l’alcool pour avoir des faveurs sexuelles. Si on devait définir une drogue du viol, ça serait l’alcool.

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3
Q

Vrai ou Faux

La consommation de cannabis est la porte d’entrée vers les drogues dures. Pourquoi?

A

Faux. Toute les personnes qui ont consommé du cannabis ne prendront pas forcément des drogues dures et ce n’est pas des personnes qui prennent des drogues dures qui ont pris du cannabis (aucun lien entre les deux).

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4
Q

Vrai ou Faux

La cocaïne est plus dangereuse que la bière. Pourquoi?

A

Faux. C’est le danger qu’on doit regarder. L’alcool est plus dévastateur et à des effets rapides sur le système. L’alcool tue plus de gens que la cocaïne et rend les personnes plus dépendantes.

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5
Q

Vrai ou Faux

L’alcool est un bon somnifère. Pourquoi?

A

Faux. Sommeil sera moins réparateur, c’est juste une impression, un état.

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6
Q

Vrai ou Faux

Les drogues naturelles sont moins nocives que les drogues de synthèse. Pourquoi?

A

Faux. «Ah c’est juste du pot/champignon, c’est une plante», une dépendance se crée quand même peu importe la nature du produit

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7
Q

Vrai ou Faux

La décriminalisation des drogues augmente la consommation dans la population. Pourquoi?

A

Faux. Ça maintient/diminue les risques de consommation, c’est juste plus encadré

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8
Q

Vrai ou Faux

Les centres de « piquerie » encouragent les gens à consommer. Pourquoi?

A

Faux. Les gens le faisaient quand même avant, ça ne fait juste s’assurer que c’est fait de façon plus sécuritaire. Ça n’augmente pas

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9
Q

Vrai ou Faux

Quand la personne devient dépendante c’est là que commence le vrai problème. Pourquoi?

A

Faux. Il y eu un problème de consommation avant la dépendance. C’est quand la personne voit son fonctionnement altéré qu’on peut dire que le problème commence. Ce n’est pas juste la dépendance qui compte mais les effets de la consommation

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10
Q

Vrai ou Faux

Il est possible d’arrêter de boire à tout âge. Pourquoi?

A

Vrai. À tout âge on peut arrêter (alcool est la plus difficile à stopper et peut avoir des effets néfastes si est stopper de façon non encadré)

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11
Q

Vrai ou Faux

Arrêter de consommer est une question de volonté. Pourquoi?

A

Faux. Pas question de volonté mais de s’entourer des bonnes ressources pour éviter de se faire juger de ne pas consommer

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12
Q

Vrai ou Faux

L’abstinence est le seul moyen d’aider les personnes qui consomment. Pourquoi?

A

Faux. Risque de rechute ne font qu’augmenter

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13
Q

Vrai ou Faux

Toute dépendance psychologique s’accompagne nécessairement d’une dépendance physique. Pourquoi?

A

Faux. Possible d’avoir une dépendance psychologique sans avoir une dépendance physique mais l’inverse est vrai

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14
Q

Vrai ou Faux

De tous les SPA disponibles sur le marché, l’héroĩne est celle qui cause le plus de morts. Pourquoi?

A

Faux. C’est l’alcool et le tabac

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15
Q

Vrai ou Faux

Chez les jeunes adultes, les plus gros consommateurs d’alcool sont les étudiants. Pourquoi?

A

Faux. Beaucoup plus en quantité en un moment précis (moins régulier que les adultes plus âgés)

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16
Q

Quels sont les bons coups de la légalisation du cannabis?

A

Encadre la pratique

Les personnes savent où aller consommer et s’assurent que c’est de bonne qualité.

Plus de prévention, car les gens n’ont plus à se cacher

Permet de diminuer le marché noir

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17
Q

Quels sont les dangers liés à la légalisation du cannabis?

A

Légal ne veut pas dire pas mauvais (être vigilant)

Déstigmatisation des gens qui consomme ne veut pas dire de les voir en héros

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18
Q

Quelle est la réalité du défi 28 jours sans alcool?

A
  • Faire le défi est reconnaître qu’on a un problème de consommation
  • Voir davantage ce qu’on pourrait modifier dans notre consommation pour en être fier de nous à chaque jour
  • Le défi reporte le problème de consommation
  • Doit être utiliser pour entamer réflexion sur consommation et non dans le but d’être en débauche le mois suivant
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19
Q

Pour quelles raisons les substances psychoactives sont-elles utilisées?

A

Substances psychoactives utilisés à des fins rituelles, récréatives ou thérapeutiques

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20
Q

Quelle est la réalité des dépendance au Canada? À quoi est-elle associée?

A

Coûtent 20 milliards de dollars/année, responsables de 50 000 morts, associés à la criminalité, l’itinérance et la violence

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21
Q

Qu’est-ce qu’une substance psychoactives (SPA)?

A

Composé aux propriétés chimiques qui, lorsque consommé ou administré (prescrit) peut produire des effets variés

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22
Q

Quels sont les effets d’une SPA?

A

 Modifient fonctionnement mental
 Entraînent changements de perceptions, d’humeur, d’état de conscience, de comportement et des fonctions physiques (cardiaque, SNC) et psychologiques (cognition)
 Provoquer des réactions somatiques (sur le corps) nocives d’une grande diversité selon chaque substance.
 Leur usage expose à des risques et à des dangers pour la santé et peut entraîner des conséquences sociales dans la vie quotidienne.

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23
Q

À quoi fait référence la tolérance?

A

Habituation physiologique à une SPA qui contraint d’augmenter les doses pour obtenir le même effet

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24
Q

À quoi fait référence l’intoxication?

A

Réaction spécifique et temporaire associée à la consommation récente d’une SPA et résultant de son effet chimique.

Signes variables (confusion mentale, agressivité, inattention) selon SPA, dose, réactions biologiques

Peut entraîner la mort

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25
Q

À quoi fait référence le sevrage?

A

Ensemble de symptômes désagréables déclenchés par la diminution ou l’arrêt soudain de la consommation d’une SPA

Accroît le risque de rechute à cause de l’envie de soulager le manque

Les symptômes de sevrage dépendent de la SPA

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26
Q

Selon le DSM-5, quels sont les critères diagnostiques d’un trouble lié à l’usage d’une substance?

A

L’existence d’au moins deux des critères suivants sur un période d’un an

  1. Consommation de la substance en quantité plus importante ou sur une période de temps plus longue qu’il était initialement prévu
  2. Efforts infructueux multiples pour diminuer ou arrêter la consommation
  3. Temps considérable alloué à se procurer la substance, à la consommer ou à récupérer de ses effets
  4. Désir intense ou obsessif (craving) pour la substance qui peut se manifester à n’importe quel moment, mais qui est plus susceptible de se produire dans un environnement où la substance a été antérieurement obtenue ou consommée
  5. Échec à remplir des obligations majeures au travail, à l’école ou à la maison
  6. Poursuite de la consommation malgré la persistance ou la récurrence de problèmes sociaux ou interpersonnels causés ou aggravés par les effets de la substance
  7. Arrêt ou réduction d’importantes activités sociales, occupationnelles ou récréatives du fait de l’usage de la substance
  8. Consommation récurrente de la substance dans des situations de danger physique
  9. Poursuite de la consommation malgré la connaissance de l’existence d’un problème physique ou psychologique persistant ou récurrent probablement causé ou aggravé par la substance
  10. Présence de tolérance
  11. Présence de sevrage
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27
Q

Selon le DSM-5, comment déterminons la sévérité du trouble lié à l’usage d’une substance?

A

Sévérité lié à l’usage de substances est basée sur le nombre de symptômes existants

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28
Q

Selon le DSM-5 quels sont les 3 types de sévérité de trouble lié à l’usage d’une substance et à quoi font-ils référence?

A

Trouble léger : présence de deux ou trois symptômes

Trouble modéré : présence de quatre ou cinq symptômes

Trouble sévère : présence de six symptômes ou plus

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29
Q

Quels sont les différents types de consommation?

A

Abstinence

Expérimentation

Usage Récréatif

Usage Régulier

Usage Abusif

Surconsommation

Dépendance

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30
Q

À quoi fait référence l’abstinence?

A

Une personne qui n’a jamais consommé ou qui a cessé de le faire

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31
Q

À quoi fait référence l’expérimentation?

A

Un individu qui consomme à un moment particulier, par curiosité ou pour faire comme les autres

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32
Q

À quoi fait référence l’usage récréatif?

A

Corresponds à une consommation modérée, généralement dans un contexte social (plaisir).

Dans la grande majorité, n’entraîne pas les formes problématiques de consommation

Ne perds pas le contrôle

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33
Q

À quoi fait référence l’usage régulier? Qu’est-ce que cela peut entraîner?

A

Corresponds à la consommation d’une ou de plusieurs SPA à un rythme précis, voire planifié

N’entraîne pas nécessairement de complications pour la santé ni troubles du comportement

Comporte un risque d’abus ou de dépendance psychologique

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34
Q

À quoi fait référence l’usage abusif?

A

Corresponds à une consommation exagérée et incontrôlée d’une substance ou d’un mélange de plusieurs substances, peu importe la fréquence

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35
Q

Quels sont les risques possibles d’un usage abusif?

A

Susceptible de provoquer des dommages physiques, psychologiques, économiques, judiciaires ou sociaux

Risques pour la santé : Détérioration de l’état physique ou psychologique, aggravation de certaines maladies, voire des décès prématurés (mélanges toxiques et surdose)

Risques sociaux : Un danger ou entraîner des dommages pour soi ou pour les autres

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36
Q

À quoi fait référence la surconsommation?

A

Corresponds à une consommation abusive et régulière d’une ou plusieurs substances qui occupe une place importante dans les activités quotidiennes de la personne

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37
Q

Quels sont les risques possibles d’une surconsommation?

A

Susceptible de provoquer des dommages physiques, psychologiques, économiques, judiciaires ou sociaux

Risques pour la santé : Détérioration de l’état physique ou psychologique, aggravation de certaines maladies, voire des décès prématurés (mélanges toxiques et surdose)

Risques sociaux : Un danger ou entraîner des dommages pour soi ou pour les autres

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38
Q

À quoi fait référence la dépendance?

A

Brutale ou progressive selon les produits, la dépendance s’installe quand on ne peut plus se passer de consommer une ou plusieurs substances, sans éprouver de souffrances physiques ou psychologiques

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39
Q

Quels sont les deux types de dépendances qui peuvent se développer?

A

Dépendance psychologique

Dépendance physique

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40
Q

À quoi fait référence la dépendance psychologique?

A

L’arrêt/réduction brusque de la consommation produit des symptômes psychologiques => préoccupation émotionnelle et mentale reliée aux effets de la drogue et désir obsédant d’en reprendre (craving)

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41
Q

À quoi fait référence la dépendance physique?

A

Implique que l’organisme s’est adapté à la présence continue de la drogue. Lorsque la concentration de la drogue diminue sous un certain seuil, l’organisme réclame alors le produit (tremblement, transpiration, augmentation du rythme cardiaque)

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42
Q

Qu’est-ce qui peut déterminer la présence d’un problème dans la consommation?

A

Fréquence de consommation

Quantité

Produit

Âge d’initiation

Âge d’apparition de consommation régulière

Présence de conséquences négatives

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43
Q

Vrai ou Faux

La nicotine génèrerait la plus grande accoutumance

A

Vrai

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44
Q

Vrai ou Faux

L’alcool et certains médicaments ne provoqueraient pas une dépendance plus forte que l’héroïne et la cocaïne

A

Faux.

L’alcool et certains médicaments provoqueraient une dépendance plus forte que l’héroïne et la cocaïne

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45
Q

Vrai ou Faux

Le tabac et l’alcool causent à eux seuls moins de décès par maladie ou accident que l’ensemble des SPA illégales

A

Faux

Le tabac et l’alcool causent à eux seuls plus de décès par maladie ou accident que l’ensemble des SPA illégales

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46
Q

Vrai ou Faux

En 2011 au Canada, les troubles liés à l’alcool étaient la 1re cause d’hospitalisation liée aux SPA

A

Vrai

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47
Q

Vrai ou Faux

L’alcool est la SPA la plus consommée, sa consommation est banalisée, voire considérée comme une norme sociale

A

Vrai

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48
Q

Quelle est la réalité de la consommation du tabac (temps, quantité, initiation, filles/garçon, autres)?

A

Temps: Diminution des jeunes qui consomme du tabac

Quantité: Ceux qui fument, fument moins qu’avant

Initiation: Consommation augmentation avec l’avancement en âge (initié de moins en moins jeune)

Filles/garçon: Pas de différence fille et garçon

Autres: 1/5 se disent dépendant

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49
Q

Quelle est la réalité de la consommation d’alcool (temps, quantité, initiation, filles/garçon, autres)?

A

Temps: Consomme moins qu’avant / diminution de la proportion des jeunes qui consomme de l’alcool

Quantité: Le type de consommation évolue avec l’âge (abstinence et expérimentateurs => occasionnels ou réguliers)

Initiation: Consomme plus tard qu’avant (plus en secondaire 4e et 5e)

Filles/garçon: Pas de différence fille et garçon

Autres: Jeunes consomme plus d’alcool que de tabac

50
Q

Quelle est la réalité de la consommation de la drogue (temps, quantité, initiation, autres)?

A

Temps: Consomme moins qu’avant / pourcentage des jeunes qui consomme à diminuer

Quantité: Consomme moins souvent

Initiation: Consomme plus tard qu’avant / âge d’initiation à augmenté

Autres: Cannabis est la plus consommée, ouverture chez les autres drogues

51
Q

Qu’est-ce que la drogue peut causer sur les synapses?

A

Trois modes d’action des SPA sur les neurotransmetteurs naturels (NTN) :

  1. Imitent et se substituent aux NTN sur les récepteurs (imite le neurotransmetteur naturel)
  2. Augmentent sécrétion des NTN (envoie plus de neurotransmetteur naturel)
  3. Bloquent un NTN (bloque les ennemis de son neurotransmetteur amis)
52
Q

Pour quelle raison les personnes commencent à consommer?

A

Au début la personne consomme pour le plaisir, et ensuite elle consomme pour éviter le creux

53
Q

Qu’est-ce qui fait qu’on éprouve du plaisir en consommant?

A

Sensation de plaisir fait intervenir deux NTN clés jouant un rôle complémentaire :
 Dopamine (plus on consomme, plus la dopamine est fait grâce à la consommation et non le reste)
 Sérotonine (la consommation amène plus de sérotonine que la vie normal)

54
Q

À quoi fait référence la loi de l’effet?

A

L’effet ne dépend pas juste de la substance, mais aussi de l’individus et le contexte

Substance x individus x contexte = effet

55
Q

À quoi fait référence la catégorie substance de la loi de l’effet?

A 
Quantité
Qualité
Fréquence
Rapidité
Mode d’administration
56
Q

À quoi fait référence la catégorie individu de la loi de l’effet?

A 
Âge
Sexe
Taille et poids
État physique
État d’esprit 
Expériences passées
57
Q

À quoi fait référence la catégorie contexte de la loi de l’effet?

A

Endroit
Ambiance
Moment de la journée
Suite à un conflit

58
Q

À quoi fait référence la catégorie effet de la loi de l’effet?

A

Situation à risque ?

Situation dangereuse ?

59
Q

Quels sont les 4 types de SPA?

A

Dépresseurs

Stimulants

Perturbateurs (hallucinogènes)

Androgènes et stéroïdes anabolisants

60
Q

À quoi fait référence les dépresseurs? Donnez des exemples.

A

Ralentissent les fonctions psychiques en diminuant le niveau d’éveil et l’activité générale du cerveau. Elles relaxent leur utilisateur. Celui-ci est alors moins conscient de son environnement. Pour oublier nos problèmes (- rumination)

Substance les plus à risque de dépendance: Alcool, antidouleur, opiacés (héroïne, opium …), GHB

61
Q

À quoi fait référence les stimulants? Quels sont les 2 types de stimulants? Donnez des exemples.

A

Stimulent les fonctions psychiques d’un individu. Elles augmentent le niveau d’éveil et l’activité générale du cerveau. Les stimulants accélèrent le processus mental. Le consommateur est alors plus alerte et plus énergique.

Stimulants majeurs (cocaïne)

Stimulants mineurs (caféine et nicotine)

62
Q

À quoi fait référence les perturbateurs (hallucinogènes)? Donnez des exemples.

A

Perturbent les fonctions psychiques d’un individu. Elles provoquent des altérations plus ou moins marquées du fonctionnement cérébral, de la perception, de l’humeur et des processus cognitifs: Cannabis et dérivés, Hallucinogènes (LSD, MDMA, ecstasy)

63
Q

Pourquoi la consommation de marijuana pose des risques importants pour les adolescents?

A

Particulièrement susceptibles de subir les méfaits, car leur cerveau connaît un développement rapide et intensif.

La nocivité du cannabis est dure à confirmer, car souvent consommé avec de l’alcool

Usage chronique => trouble de mémoire/attention, dépression, psychose, anxiété et maladie respiratoires

64
Q

À quoi fait référence les perturbateurs (hallucinogènes)?

A

Les androgènes ou hormones mâles sont principalement constitués par la testostérone. Les stéroïdes anabolisants sont des analogues de synthèse de la testostérone

Applications thérapeutiques très limitées, généralement employés pour augmenter la performance des athlètes

65
Q

Qu’est-ce qui motive les jeunes à consommer?

A

Leurs amis boivent

Père ou mère boivent

Pour le plaisir

Par curiosité (essayer)

Pensent que c’est « cool »

** Les jeunes TC boivent pour oublier des problèmes ou se calmer /dormir ou pour le plaisir

66
Q

Quel este continuum de la consommation selon la typologie des consommateurs de Paquin?

A

Abstinence

Explorateur/ Occasionnel/ Régulier

Surconsommateur/ Excessif

67
Q

Quels sont les différents types de consommateurs selon Paquin?

A 
Abstinent
Explorateur
Occasionnel
Régulier faible
Régulier fort
Surconsommateur
Excessif
68
Q

À quoi fait référence le type abstinent de la typologie des consommateurs de Paquin?

A

Fréquence: Jamais

Motivation: Aucun intérêt, Peur

69
Q

À quoi fait référence le type explorateur de la typologie des consommateurs de Paquin?

A

Fréquence: 4-5 total

Contexte: Lié au développement de l’adolescence

Motivation:
Curiosité, Recherche de sensations, Pairs

Caractéristiques: Sentiment partagé de curiosité / peur

70
Q

À quoi fait référence le type occasionnel de la typologie des consommateurs de Paquin?

A

Fréquence: 1 fois/mois

Contexte: Sociale et planifiée

Motivation: Plaisir, Être avec les autres

Caractéristiques: Comportement délibéré

71
Q

À quoi fait référence le type régulier faible de la typologie des consommateurs de Paquin?

A

Fréquence: 1-2 jours/sem.

Contexte: Sociale et plaisir dans toutes occasions

Motivation: Plaisir, Social

Caractéristiques: Dépendance psychologique s’installe

Conséquences: Peu

72
Q

À quoi fait référence le type régulier fort de la typologie des consommateurs de Paquin?

A

Fréquence: 3-5 jours/sem.

Contexte: Début en solitaire et majorité des amis consomment

Motivation: Réduction de la gêne, Ennui, Fuite / oubli

Caractéristiques: Consommation importance et souhaitée

Conséquences: En émergence

73
Q

À quoi fait référence le type surconsommateur de la typologie des consommateurs de Paquin?

A

Fréquence: 5-7 jours/sem.

Contexte: Vie centrée sur la consommation

Motivation: Temps, Énergie, Argents consacrés à consommer

Caractéristiques: Dépendance psychologique et physique

Conséquences: Majeurs

74
Q

À quoi fait référence le type excessif de la typologie des consommateurs de Paquin?

A

Fréquence: Toujours

Contexte: Centrée et mélange de substances

Motivation: Anesthésie à tout, Défoulement, Relâcher

Caractéristiques: Dépendance psychologique avec excès

Conséquences:
Majeur

75
Q

Quels sont les facteurs de risque biologique?

A

Propriété de la substance et mode de consommation

Sexe masculin

Âge

Les influences génétiques

Les influences neurobiologiques

76
Q

En quoi l’âge est un facteur de risque biologique?

A

Consommation précoce (avant 15 ans) associée à un plus fort risque d’intoxication d’abus et de dépendance

Âge précoce associé à des difficultés d’autorégulation des émotions et à une propension accrue à la prise de risque

77
Q

En quoi les influences génétiques sont un facteur de risque biologique?

A

Effet sur la vulnérabilité à la dépendance ou à l’abus

Effet sur la résistance aux effets de la consommation

78
Q

En quoi les influences neurobiologiques sont un facteur de risque biologique?

A

La consommation de SPA modifierait le fonctionnement des neurotransmetteurs.

La substance consommée stimule ou bloque les récepteurs neuronaux

Avec le temps, le cerveau ne parvient plus à activer par lui-même les neurones du circuit de la récompense

79
Q

Quels sont les facteurs de risque psychologique? Comment se définissent-ils?

A

L’apprentissage: Le conditionnement opérant : en lien avec les motifs de consommation => Recherche de plaisir et/ou Évitement-diminution sensation désagréable

Le conditionnement répondant : association entre SN et consommation

Les cognitions:
Attentes et croyances : Plus enclin à consommer quand on pense en retirer des avantages intéressants

« Pensée absolue » (Beck) : distorsion cognitive qui renvoie à la pensée en noir ou blanc

Personnalité et santé mentale: Traits de personnalité « explosifs » qui aiment le risque et la nouveauté

Problèmes de santé mentale

80
Q

Quels sont les facteurs de risque sociaux? Comment se définissent-ils?

A

Les modèles familiaux: Apprentissage par observation

Pratiques éducatives parentales

Modèles de transgression et non que de consommation

L’influence des pairs: Consommation = rite de passage vers l’âge adulte : initiation motivée par la curiosité, la volonté de contester l’autorité, ou le désir de faire comme les autres

Influence des pairs sur conso surtout avant 13 ans

Les influences culturelles:
Perceptions sociales et culturelles à l’égard de la consommation

Législation et réglementation

Médias

81
Q

Quelles sont les 2 catégories de facteurs de risque lié à l’adolescence selon Hawkins?

A

Facteurs individuels et liés à l’environnement

Facteurs contextuels

82
Q

Quelles sont les 3 catégories de facteurs de risque des facteurs de risque individuels et liés à l’environnement selon Hawkins?

A

Facteurs individuels

Facteurs liés à la famille

Facteurs liés à l’école

Facteurs contextuels

83
Q

À quoi fait référence les facteurs individuels?

A

Usage précoce

Usage d’autres drogues

Pairs qui consomment

Psychopathologie à l’enfance

Rébellion contre l’autorité

Recherche de sensation

84
Q

À quoi fait référence les facteurs liés à la famille?

A

Historique familial de consommation

Attitudes des parents par rapport aux drogues

Pratiques parentales inconstantes

Peu de soutien parental

Conflits familiaux

Manque de supervision

Maltraitance

85
Q

À quoi fait référence les facteurs liés à l’école?

A

Faible performance scolaire

Peu d’appartenance à l’école

Normes de l’école

86
Q

À quoi fait référence les facteurs contextuels?

A

Lois, normes et accessibilité:
Taxation

Lois régissant la vente de SPA

Normes culturelles

87
Q

Quels sont les facteurs de protection?

A

Estime de soi

Règles et conséquences claires et constantes au sein de la famille

Rendement scolaire satisfaisant

Cercle d’amis prenant part à des activités de groupe constructives (sport)

Soutien et bienveillance du milieux

88
Q

Quels sont les 2 voies de comorbidités qui peuvent être empruntées et à quoi font-elles référence?

A

Deux voies importantes

  1. Les « extériorisés » semblent rechercher l’activation par les SPA du système de récompense
  2. Les « intériorisés » consommeraient plutôt pour modérer l’hyperactivité du système de traitement de la peur et de l’anxiété du cerveau
89
Q

En quoi les déficits neurologiques peuvent être reliés à la consommation?

A

Atteintes au cortex préfrontal :
Fonctions exécutives : capacité à planifier un comportement orienté vers un but dans une situation donnée

Retards de développement chez les consommateurs de SPA

90
Q

En quoi la santé mentale peut-elle être relié à la consommation?

A

25% à 80% des personnes ayant un trouble de santé mentale ont également un problème de consommation

91
Q

Quelles comorbidités au niveau de la santé mentale peut-on observés chez les adolescents ayant un problème de consommation?

A 
TDAH
Trouble d’opposition 
Anxiété
Dépression
Bipolarité
État de stress post-traumatique
92
Q

Quels sont les 4 modèles explicatifs des troubles intériorisés des consommateurs?

A

Modèle d’automédication

Partage de facteurs causaux communs

Consommation provoque ou exacerbe symptômes de troubles subséquents

Influence mutuelle

93
Q

Quels sont les 4 stades suivi par les troubles extériorisés des consommateurs?

A

Occurrence
Engagement
Enchaînement
Compulsion

94
Q

À quoi fait référence le stade occurrence?

A

Indice DEP-ADO: feu vert

Motivation à consommer des SPA: plaisir, curiosité

Source de financement de la consommation des SPA: revenus légaux supérieurs à l’ensemble des dépenses, incluant la consommation de SPA

Délinquance: aucune ou petite délinquance (vols), peu fréquente

Liens drogue-délinquance:
Pas de liens ou délits qui mènent à consommation des SPA

Rarement intoxiqué quand commet délit

95
Q

À quoi fait référence le stade engagement?

A

Indice DEP-ADO: feu vert ou jaune

Motivation à consommer des SPA:
Expérience positive de la consommation de SPA
Pairs déviants
Facilite délits

Source de financement de la consommation des SPA: Revenus légaux un peu serrés par rapport à l’ensemble des dépenses

Délinquance: un peu de délinquance, plus fréquents qu’avant et plus diversifiée. Exemple: plusieurs types de vol, fraude, etc.

Liens drogue-délinquance:
Délits mènent à consommation de SPA
Consommation de SPA facilite les délits
Parfois intoxiqué quand commet délit

96
Q

À quoi fait référence le stade enchaînement?

A

Indice DEP-ADO: feu jaune ou rouge

Motivation à consommer des SPA:
Évènement marquant
Oublier les conséquences de la consommation de SPA ou de la délinquance

Source de financement de la consommation des SPA:
Revenus légaux insuffisants pour l’ensemble des dépenses
Dettes

Délinquance:
Délinquance plus fréquente, diversifiée et grave
Activités de vente de drogues ou de prostitution prennent de l’importance

Liens drogue-délinquance:
Délits et consommation de SPA se renforcent mutuellement
Souvent intoxiqué quand commet délit

97
Q

À quoi fait référence le stade compulsion?

A

Indice DEP-ADO: feu rouge

Motivation à consommer des SPA:
Sentiments négatifs
Plaisir amnésique

Source de financement de la consommation des SPA:
Revenus légaux très insuffisants pour l’ensemble des dépenses
Dettes importantes

Délinquance:
Délinquance encore plus fréquentes et diversifiées et de gravité supérieure (ex: vol qualifié qui s’ajoute)

Liens drogue-délinquance: consommation de SPA mène à délinquance
Souvent intoxiqué quand commet délit

98
Q

Expliquez le cycle de l’assuétude de Stabtib Peele.

A

Voir le schéma dans le guide d’étude

99
Q

Quels sont les bienfaits de la consommation?

A

Détente
Plaisir
Sentiment d’appartenance, socialisation avec les pairs
Consolation suite à une déception, un échec
Souvent liée à des événements sociaux ou de vie particulière
Apaisement suite à un traumatisme
Bienfaits thérapeutiques
Accessibilité à un monde imaginaire, à de nouvelles sensations

100
Q

Quelles sont les types de conséquences possibles?

A 
Physique  
Psychologique
Psychosocial
Santé mentale
Psychose toxique
101
Q

Quelles sont les conséquences physiques de la consommation?

A

Développement neurocognitif (cerveau) affecté

ITSS et grossesse

Conduites avec les facultés affaiblies menant à un traumatisme

Arrêt respiratoire ou cardiaque en raison d’une overdose

Lésions cutanées

Dommages au fœtus

Décès

102
Q

Quelles sont les conséquences psychologiques de la consommation?

A

Santé mentale

Dépendance

103
Q

Quelles sont les conséquences psychosociales de la consommation?

A

Difficultés d’apprentissage et décrochage scolaire

Dettes

Délinquance et violence

104
Q

Quelles sont les conséquences sur la santé mentale de la consommation?

A

Provoquer un problème de santé mentale

Accentuer les problèmes de santé mentale => apparition d’autres symptômes ou accentuer ceux existants

Masquer des symptômes de troubles mentaux

Procurer une impression de « soulagement » qui risque de diminuer la prise de médication

Nuire au traitement du problème de santé mentale

105
Q

Vrai ou faux

Une psychose toxique n’est pas une maladie en soi mais un ensemble de symptômes associés à plusieurs problèmes mentaux

A

Vrai

106
Q

Quels sont les symptômes liés à une psychose toxique?

A

Incapacité de réfléchir clairement

Incapacité de différencier la réalité de la fiction

Incapacité d’adopter un comportement approprié

Présence de croyances injustifiées, bizarres

Perturbations de la perception et hallucinations.

Croyances et jugements bizarres, délires.

Pensée désorganisée ou comportement bizarre.

107
Q

Qu’est-ce qui différencie un trouble psychotique primaire d’un trouble psychotique induit par une substance?

A

Précède l’utilisation d’une substance ou survient au cours de périodes d’abstinence prolongée.

Persiste pendant une période de temps importante (1 mois ou plus) après la fin de l’intoxication.

108
Q

Quand est-ce qu’une psychose toxique peut-elle survenir?

A

À la suite d’une intoxication

À la suite d’un sevrage

109
Q

Quels sont les liens qu’on peut faire entre la consommation de psychotropes et la psychose?

A

Il existe une association entre l’utilisation du cannabis et le début des symptômes de psychose liés à la schizophrénie.

Les adolescents qui ont une forte consommation de cannabis sont plus susceptibles de vivre une psychose plus tard dans la vie.

Être vulnérable à la psychose => plus grande consommation.

Consommation plus grande => vulnérabilité à la psychose

Probablement une association bidirectionnelle.

110
Q

Quels sont les différents types d’interventions préconisées pour traiter la consommation?

A 
Détection
Prévention universelle
Prévention ciblée
Réduction des méfaits
Approche motivationnelle
111
Q

À quoi fait référence intervention de détection?

A

Voies de détection : amis, enseignant, parent, personne elle-même, intervenant, élèves qui se font prendre.

L’école devrait avoir une politique claire quant à l’intoxication et la possession, et s’assurer que parents et élèves la connaissent

L’intervenant doit débuter par un certain historique de la consommation et l’utilisation d’un outil de dépistage, par exemple la DEP-ADO

112
Q

Quels sont les points à favoriser dans la prévention universelle?

A

Utiliser une approche multimodale ou bimodale : s’adresser à l’adolescent et son entourage

Viser une Co-animation par des professionnels psychosociaux et des pairs pros sociaux plus âgés

Viser l’acquisition de compétences sociales et d’habitudes de vie saines

Considérer et impliquer l’adolescent à chacune des étapes d’un programme de prévention

113
Q

Quels sont les points à éviter dans la prévention universelle?

A

Ne pas s’adresser à une clientèle pour laquelle le programme n’a pas été conçu

Ne pas avoir pour unique but l’acquisition de connaissances sur les psychotropes : inefficace, voir nuisible

Éviter de fournir des données inexactes concernant les psychotropes, des messages simplistes, moralisateurs, fatalistes, ou des messages ayant pour but de faire peur

114
Q

À quoi fait référence la prévention ciblée?

A

Rencontres individuelles plus ou moins régulières avec un intervenant

Importance de programmes interactifs

115
Q

Quels sont les objectifs de la prévention ciblée?

A

Viser l’acquisition d’habiletés à résister aux influences sociales et la modification des perceptions erronées

Aborder les aspects positifs de la consommation en les associant à des propositions de stratégies alternatives

Aborder les conséquences de la consommation et des solutions à court terme

116
Q

À quoi fait référence la réduction des méfaits?

A

Rechutes et écarts font partie intégrante du processus de rétablissement

Ne prône pas l’abstinence

Se base sur la loi de l’effet

« Groupe de Réflexion sur les Drogues »

117
Q

En quoi la réduction des méfaits s’inspire du pragmatisme et de l’humanisme?

A

Responsabiliser les jeunes

Leur faire prendre conscience des conséquences et des effets de leurs gestes

Leur apprendre à faire des choix éclairés

Les aider à trouver des solutions de rechanges à la consommation

118
Q

À quoi fait référence l’approche motivationnelle?

A

Motivation est une disposition qui peut évoluer et être influencée

Motivation à modifier les habitudes de consommation est fonction du rapport :

Avantages et inconvénients d’une modification de la consommation
VS
Avantages et inconvénients d’un maintien de la consommation

119
Q

Quel est le processus de changement de l’approche motivationnelle?

A

1) La pré contemplation (Non reconnaissance du problème)
2) La contemplation (ambivalence)
3) La détermination (Volonté de changement)
4) L’action (Application de moyens concrets)
5) Le maintien (Maintien du changement)

120
Q

Qu’est-ce que les intervenants doivent faire dans une approche motivationnelle?

A

Montrer de l’empathie, écouter (tant la détresse que la résistance)

Faire croître la reconnaissance de l’écart entre le comportement actuel et les objectifs de vie, pour créer un déséquilibre émotionnel qui pousserait à changer

Éviter la confrontation directe qui susciterait une réaction défensive

Favoriser le sentiment d’efficacité personnelle

PSE 354 - Examen 3 (5 decks)

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