Troubles endocrino Flashcards
Db type 1
Maladie auto-immune qui attaque les cellules bêtas du pancréas -> entraine une incapacité à produire de l’insuline -> nécessite insulinothérapie
DB S/Sx
Polydipsie
Polyurie
Polyphagie
Perte de poids
Fatigue
Pompe à insuline
+ : Meilleur controle de la glycémie, plus de liberté
- : Problème mécanique, risque infection
Complication Db -> acidocétose diabétique
Cause: Mauvais controle de la glycémie, stress, infection, alcool
Carence en insuline -> hyperglycémie dans le sang, mais les cellules du corps manque de glucose donc -> foie fait de la glucogenèse pour sortir du glucose (gras -> sucre) -> ça libère aussi des corps cétoniques qui cause une polyurie -> cause une diminution du volume -> déshydratation -> déséquilibre hydro-é+ (diminution Na/k) -> entraine acidose métabolique -> compensation: respiration de kussmaul pour excréter le CO2
Traité par: remplacement liquidien, insuline IV
S/Sx hypoglycémie
Hypoglycémie légère : transpiration, nervosité, tremblements, évanouissement, palpitations et faim
Hypoglycémie sévère : étourdissements, fatigue, faiblesse, maux de tête, incapacité à se concentrer, confusion, troubles de l’élocution, vision floue, convulsions et coma
S/Sx hyperglycémie
Fatigue
Somnolence
Augmentation du volume et de la fréquence des urines
Soif intense
Bouche sèche
Vision embrouillée
Faim exagérée
Irritabilité
Perte de poids inexpliquée Plaies qui guérissent mal Infection des organes génitaux et de la vessie
Facteurs de risque diabète
- Le sexe : les hommes sont plus vulnérables que les femmes;
- Avoir 40 ans ou plus
- L’âge : le risque augmente à mesure que l’on vieillit;
- Le surplus de poids;
- Le tour de taille élevé, soit la graisse accumulée autour de l’abdomen;
- La sédentarité ;
- Les mauvaises habitudes alimentaires;
- L’hypertension artérielle;
- Des résultats de glycémie anormalement élevés dans le passé;
- Pour les femmes, avoir donné naissance à un bébé de plus de 4,1 kg (9 livres);
- L’hérédité;
- L’origine ethnique : autochtone, africaine, asiatique, latino-américaine, etc.
- Un faible niveau de scolarité.
Complications
Le diabète endommage les vaisseaux sanguins qui apportent l’oxygène et les nutriments aux organes. Les personnes diabétiques peuvent donc présenter de nombreuses complications graves à long terme.
Les complications peuvent comprendre un accident vasculaire cérébral, une cécité, une crise cardiaque, une insuffisance rénale, des lésions cutanées et un engourdissement des pieds Cœur : Crise cardiaque, douleurs thoraciques Cerveau : Accident vasculaire cérébral Jambes : Crampes en marchant Yeux : Diminution de la vision et parfois cécité Reins : Insuffisance rénale Nerfs : Picotement, sensation de brûlure ou engourdissement dans les jambes et les pieds Peau : Plaies cutanées (ulcères), infections ou plaies à cicatrisation lente, en particulier sur les pieds
Une mauvaise circulation sanguine dans les jambes peut nécessiter d’amputer le pied ou une partie de la jambe.
Cause des complications
Les substances sucrées s’accumulent dans les parois des petits vaisseaux sanguins, ce qui entraîne leur épaississement et des fuites
Des amas de graisse s’accumulent dans les gros vaisseaux sanguins, bloquant ainsi le flux sanguin
Troubles thyroïdiens
Thyroide : sécrète Ta3 et Ta4 ->Régulation du métabolisme basal, de la T corporelle et de la calcitonine 1 calcium sanguin
Hormones thyroidiennes modulent le métabolisme énergétique + croissance et développement
Thyroxine T4 plus abondante des hormones thyroidiennes
Triodothyonine (T3)
L’hypophise produit la thyréostimuline (TSH) qui stimule la production d’hormones thyroidiennes par la thyroide. L’hypophyse diminue ou augmente la libération de TSH, en fonction du taux d’hormones thyroidiennes circulantes qui est alors trop haut ou trop bas.
Goitre
hypertrophie de la glande thyroïde
Caractérisé par une hyperstimulation de la croissance des cellules thyroïdiennes -> signes d’hyperactivité thryoïdienne (hyoerthyroïdie) ou hypoactivité thyroïdienne (hypothyroïdienne) (glande tante de produire hormone mais n’est pas capable donc elle grossit)
Goitre toxique = excès d’hormones thyroidiennes (maladie de Graves Basedow)
Goitre non toxique = taux normal d’hormones thyroïdiennes
Maladie Graves Basedow
les anticorps stimulent la thyroide qui produit et secrète un excès d’hormones thyroidienne dans le sang. Cette cause d’hyperthyroidie est souvent hérditaire et incuit presque toujours une augmentation de volume de la thyroide
Maladie Graves Basedow - Facteurs de risques
- Canrence en iode (principalte)
- Excès ou insuffisance d’hormone thyroidienne
- Consommation de substances goitrogène, (Médicaments, iode, lithium, sulfamides, arachide, brocolis)
Sing d’hypocalcémie (le calcium fonctionne avec les hormones thyroidienne)
Signes de Chovstek -> appuie sur le nerf facial et réflexe du visage
Signe de trousseau -> quand tu prends la pression -> rétraction du bars/main
Normalement, la PTH régule le taux de calcium dans le sang. Lorsque le taux de calcium est faible, les glandes parathyroïdes sécrètent davantage de PTH pour augmenter le taux de calcium dans le sang. Lorsque le taux de calcium dans le sang est élevé, les glandes parathyroïdes ralentissent la sécrétion de PTH.
Quand le taux de calcium sanguin est bas, les parathyroïdes sécrètent de la PTH pour inciter les os à libérer du calcium dans le sang.
Hyperthyroïdie
Hyperactivité de la glande thyroide associée à augmentation soutenue de la synthèse et de la libération des hormones thyroïdiennes. La plupart des personnes qui souffrent d’hyperthyroïdie ont une thyroïde augmentée de volume (goltre), La totalité de la glande peut avoir augmenté de volume ou uniquement certaines zones qui sont alors appelées nodules. Dans la thyroïdite subaigue, la glande peut être sensible et douloureuse Les symptomes d’hyperthyroïdie, indépendamment de la cause, reflètent l’accélération des fonclions de l’organisme : affectent plusieurs systèmes
- Accélération du rythme cardiaque et augmentation de la tension artérielle
- Palpitations dues à un rythme cardiaque anormal (arythmie)
- Transpiration excessive et sensation de chaleur excessive
- Tremblements des mains
- Nervosité
- Anxiété
- Perte de poids malgré augmentation de l’appétit
- Selle fréquente parfois diarrhée
- Modification des règles
- Trouble du sommeil, insomnie
- Exophtalmie
