Troubles dépressifs-bipolarité Flashcards
Définir les troubles suivants : trouble dépressif caractérisé, trouble dépressif persistant.
Trouble dépressif caractérisé: Défini par l’apparition de symptômes dépressifs sur une période d’au moins deux semaines. L’humeur dépressive, ainsi que l’anhédonie sont les deux principaux symptômes d’un épisode dépressifs caractérisé.
Troubles dépressif persistant Présente toute la journée au moins 1 jour sur deux pendant au moins deux ans
Jamais eu deux mois consécutif où se sent mieux. Se distingue par son caractère dépressif plus léger et chronique plutôt qu’épisodique. L’humeur dépressive est quasiment toute la journée, plus d’un jour sur deux, signalée par la personne ou observée par les autres, pendant au moins deux ans.
Définir les troubles suivants : trouble bipolaire I et II, trouble cyclothymique.
Troubles bipolaires
Troubles thymiques : troubles de l’humeur
Hypomanie : avant l’épisode de manie
Souvent discours tangencielle
Hyperactivité +++
Peut dire que nous sommes au ralenti
Une minute peut paraître comme une heure
Facteurs précipitants de manie
Manie franche : très marquée
4 épisodes minimum par année : dépression, hypo, manie
trouble bipolaire I
Dans le trouble bipolaire de type I, il y a la survenue d’au moins un épisode complet de manie. (doit avoir atteint manie franche) La personne atteinte de ce type peut avoir connu des épisodes dépressifs et d’hypomanie dans le passé. Les symptômes psychotiques peuvent faire partie du le tableau clinique. Siminuer stimulis lorsqu’en mani donc pas de longue discussion comme cela l’alimente
Faire assoir la personne lorsqu’.on lui parle, pas dans la salle télé, un endroit calme
Irritabilité ++
Mani franche : distractibilité
Mégalomaie : idée de grandeurs exponentielles ex : faire un avion sans ailes
Personne consciente de tou donc meilleure autocritique
Épisode maniaque :
Humeur anormalement élevée, expansive ou irritable
Augmentation de l’énergie ou de l’activité au quotidien, pendant au moins une semaine
Il peut y avoir des caractéristiques mixtes (incluant des symptômes dépressifs) lors de cette phase
Épisode maniaque :
Humeur anormalement élevée, expansive ou irritable
Augmentation de l’énergie ou de l’activité au quotidien, pendant au moins une semaine
Il peut y avoir des caractéristiques mixtes (incluant des symptômes dépressifs) lors de cette phase
Passage rapide de manie vers dépression peut être expliqué par une prise de conscience
De la maladie et la faire prendre conscience de sa condition/évaluer risque suicidaire
trouble bipolaire II : Dans le trouble bipolaire de type II, il y a au moins un épisode dépressif caractérisé et un épisode d’hypomanie.
La personne atteinte de type II n’a jamais vécu d’épisode maniaque.
Difficile à diagnostiquer chez une personne énergique et performantes ou si les effets sur la vie sociale ou professionnelle sont limités.
Les épisodes maniaques et hypomaniaques se distinguent par la gravité et la durée de leurs symptômes.
Les épisodes d’hypomanie ne causent pas de dysfonctionnement social et professionnel notable, ni d’hospitalisation.
Ne se rendra jamais jusqu’à la manie franche. Dure plus de deux semaine.
Mélangeant car peu être mélangée avec dépression comme ne se rend pas à la manie franche. Seulement hypomanie
Beaucoup rencontre familial pour essayer de comprendre et faire un dx
Si antidépresseur : attention pas causer un épisode de manie. Souvent combiné avec un stabilisateur de l’humeur presque toujours en fait.
Souvent dx de bipolarité peut subvenir de la prise d’un antidépresseur
Affect : d’une minute à l’autre
Humeur plus d’une journée
Arriver à mobiliser l’affect d’une personne avec une humeur dépressive
La personne en phase d’hypomanie :
Peut sembler très heureuse et sympathique
Confortable dans les conversations sociales
A de l’humour
Pour signaler aimer l’expérience de l’hypomanie :
Se sent productif, créatif et constate un niveau de fonctionnement élevé.
L’hypomanie peut se transformer en manie.
La diminution du jugement peut amener la personne à ne pas reconnaître les conséquences de ses actes.
L’arrêt de la médication est parfois dû à la recherche des épisodes d’hypomanie
trouble cyclothymique
Ce trouble se définit par des épisodes de symptômes dépressifs ou hypomaniaques, sur une période de deux ans, mais ne répond jamais aux critère diagnostiques d’un épisode d’hypomanie, de manie ou de trouble dépressif caractérisé.
Il ne s’écoule pas deux mois sans que les symptômes se manifestent.
Symptômes moins graves ou intenses que ceux présents dans les épisodes de dépression caractérisé ou de manie.
rare voit hopital car vive bien avec affection
Appliquer la démarche de soins pour les troubles dépressifs et bipolaires.
troubles dépressifs :
Risque suicidaire- coq : avez-vous des idées suicidaires présentement-dire qu’il est à la bonne place, qu’il peut avoir confiance en vous avez-vous pensez comment vous allez faire, quels moyens, quand (permet évaluer urgence suicidaire
Évaluer état mental
Évaluer environnement
Facteurs de protection : famille, activité, groupes de soutien
Bipolaires :
Comprendre les pratiques infirmières liées à l’intervention auprès de la personne ayant un trouble dépressif ou bipolaire.
pratiques liées interventions dépressifs
enseignements traitements
Risque suicidaire- coq : avez-vous des idées suicidaires présentement-dire qu’il est à la bonne place, qu’il peut avoir confiance en vous avez-vous pensez comment vous allez faire, quels moyens, quand (permet évaluer urgence suicidaire
Évaluer état mental
Évaluer environnement
Facteurs de protection : famille, activité, groupes de soutien
pratiques liées interventions bipolaires
la reconnaissance de comportements appropriés permet de redonner à la personne un sentiment de pouvoir et de maitrise sur sa situation.
établir des limites aux ocmportements socialement inadéquats. expliquer
