AVC-AIT Flashcards
Décrire le processus physiologique de l’AVC et de l’AIT ainsi que leur étiologie
Thrombotique: rétrécissement de l’artère dû à des plaques d’athérome qui empêche le caillot de passer (rétrécissement de l’artère)
Embolique: caillot de sang qui bloque
Hémorragique: éclatement du vaisseau sanguin qui entraîne infiltration de sang dans les tissus cérébraux
Mettre en lumière les facteurs de risques et reconnaître les manifestations cliniques
HTA et autres maladies cardiaques
Tabac/alcool
Mauvaises habitudes alimentaires et obésité
Sédentarité
Apnée obstructive sommeil
Syndrome métabolique
Db/hypercholéstérolémie
Irééversible
Age plus de 55 ans
Sexe plus homme que femme mais lorsque arrive a femme elle en meurt plus
Origine ethnique
Atcd familiaux
hérédité
VITE:
Visage
Incapacité
Trouble de la parole
Extrême urgence
(AIT) Car la PA est très élevée (supérieure à 22/140) en plus d’avoir des céphalées et nausées. Manifestations cliniques plus intenses qu’une simple poussée hypertensive.
Comprendre l’importance des traitements préventifs, connaître les principaux traitements médicaux (pharmacologiques et non pharmacologiques), chirurgicaux
Prévention : dièete faible sel
poids corporel normal
PA normale
plus exercices physiques
éviter tabac
limiter alcool
régime alimentaire faible en gras
maitriser db
antiplaquettaire-traitement FA
chx :
endartériectomie carotidienne
endoprothèse dans l’artère carotide
traitement oedème cérébrale
thrombolyse
Thrombolyse (4h pour le faire) bcp moins invasif, le mieux si on sait l’heure de début
*****très important de savoir l’heure du début des symptômes
Évaluer une situation clinique et mettre en place les interventions infirmières nécessaires
- Rassurer la patiente (expliquer ce qu’on fait, les prochaines étapes)
- SV et SN
- Échelle de cincinnati
- Système cardiorespi
- Évaluation de la dysphagie
- Pourrait causer insuffisance rénale surveiller la diurèse
- Évaluer la mobilisation
Position q.2h dans le lit et tout mettre du côté qui fonctionne
Reconnaître les problèmes infirmiers susceptibles de survenir lors des étapes de post AVC-AIT
Fonctions motrices
communication
affect
fonctions cognitives
altération de la proprioception
fonction d’élimination
Dans ce cas pas anticoagulant : comme hémorragique
Pourquoi important mobiliser le plus possible : pour éviter prolonger hospitalisation, complications, favoriser autonomie (pour maximiser capacité fonctionnel)
Tylenol
Vasotec
Soluté
Ativan
Ecg
Moniteur cardiaque
Sv 15 min
IRM
Prioritaire : hypertension traiter ensuite ecg car aura pas impact sur ecg et on veut éviter les dommages
Complication imminente à une crise hypertensive : AIT et AVC, rétinopathie, cardiopathie (infarctus), hémorragie intra cranienne
Manif hémorragie intra cranienne : bradycardia bradypnée
Crise hypertensive : on veut faire diminuer la pression graduellement car dommages pourrait être autant important si on fait le contraire. Dans les 24h elle retrouve sa norme
Un accident ischémique transitoire (AIT) est une altération de la fonction cérébrale qui dure généralement moins d’une heure et qui est due à une interruption temporaire de l’apport sanguin au cerveau.
La plupart des AIT se produisent lorsqu’un fragment de caillot sanguin (thrombus) ou une plaque lipidique d’athérosclérose (athérome, ou plaque) se détache du cœur ou d’une paroi vasculaire (généralement au niveau du cou), migre dans la circulation sanguine (forme un embole) et vient obstruer une artère cérébrale.
