Troubles de la conduction Flashcards
Quels sont les 3 étages de la voie de conduction?
Atrial avec le noeud sinusal => dysfonctionnements sinusale
Jonction avec le noeud atrio-ventriculaire et le faisceau de His => BAV et BB
Etage ventriculaire avec faisceau de His et réseau de Purkinje
Quels sont les différents types de dysfonction sinusale?
Bradycardie sinusale
Bloc sino-atrial de type 1, 2 ou 3
Que retrouve-t-on à l’ECG d’un bloc sino-trial de type 1, 2 ou 3?
Bloc sino-atrial de type 1: non visible à l’ECG
Bloc sino-atrial de type 2: absence intermittente d’onde p: pause sans onde p > 3sec,
Bloc sino-atrial de type 3: blocage complet : absence d’onde P, échappement jonctionnel
Qu’est ce que la maladie de l’oreillette?
Dysfonction sinusale + Fibrillation auriculaire
Quelles étiologies pour une dysfonction sinusale? (au moins 5)
Médicamenteuse Vagale chez sujet jeune Dégénérative chez sujet âgé Maladie de système HTIC, hypothermie Acidoses sévères
Quels sont les différents type de bloc auriculo-ventriculaire?
BAV 1
BAV 2 Mobitz 1
BAV2 Mobitz 2
BAV3
Que retrouve-t-on à l’ECG pour un BAV 1?
onde P toujours suivie d’un QRS mais allongement du PR > 0,20s
Quelle différence entre un BAV2 Mobitz 1 et Mobitz 2? Lequel est le plus dangereux?
Mobitz 1: allongement progressif du PR puis onde P bloquée : période de Luciani Wenckebach
Mobitz 2: pas d’allongement progressif, survenue inopinée d’une onde P bloquée : plus dangereux
Que retrouve-t-on à l’ECG d’un BAV 3?
Dissociation atrio-ventriculaire complète: aucune onde P conduite
Qu’est ce que la maladie de Lenègre?
BAV d’étiologie dégénérative
Quelles sont les étiologies des BAV? (au moins 5)
Dégénérative: malade de Lenègre Rétrécissement aortique Ischémique: IDM inférieur Infection: endocardite, rhumatisme articulaire aigu Médicaments Hypervagotomie Congénital: Lupus avec Ac anti-SSA
La branche gauche du faisceau de His se divise en 2 hémibranches, et la branche droite ne se divise pas?
VRAI
Quand parle-t-on d’un bloc de branche complet? Incomplet?
Bloc de branche incomplet si QRS >80ms mais < 120ms
Bloc de branche complet QRS > 120ms
Quel ECG pour un bloc de branche complet droit? gauche?
BBD complet: M en V1, S en V6 ‘‘bunny ears’’
BBG complet: M en V6, QS en V1
Quel ECG pour un hémibloc antérieur g? Hémibloc postérieur g?
HBAG: axe gauche, aspect Q1S3
HBPG: axe droit, aspect S1Q3
