Athérome Flashcards
L’athérome début à partir de de 30 ans?
FAUX
Débute dans l’enfance (strie lipidique)
L’athérome touche surtout l’homme?
VRAI
Sexe ration 5/1
Quels sont les facteurs de risque de l’athérome? (au moins 5)
Tabac HTA Hypercholestérolémie Diabète Age Atcd familiaux Sexe masculin Obésité
L’athérome touche les artères et veines de gros et moyen calibre?
FAUX
Seulement les artères de moyen et gros calibres
Quelles artères sont les plus touchées par l’athérome?
Aorte abdominale le + fréquemment Coronaires Troncs supra aortiques Aorte thoracique descendante Artères des mb infs
Quelles sont les pathologies associées à l’athérome? (au moins 5)
AVC Cardiopathies ischémiques Anévrismes Insuffisance rénale et HTA réno-vasculaire Ischémie mésentérique Maladie des embois de cholestérol AOMI Impuissance
Quelle est la physiopathologie de l’athérome?
Agressions mécaniques/chimiques de l’endothélium –> pénétration et accumulation de LDL dans l’intima –> recrutement de monocytes –> macrophages –> cellules spumeuses –> remaniement de la paroi en plaque d’athérome
Quels sont les 2 stades de l’athérome?
Strie lipidique dans l’enfance, régression possible
Plaque d’athérome
Quels sont les 2 parties de la plaque d’athérome?
Noyau lipidique contente les cellules spumeuses
Chape fibreuse riche en collagène
Quelles sont les complications évolutives possibles de cette plaques? (5)
Calcification Ulcération Hémorragie intra-plaques Ruptures Anévrysme
A partir de combien de pourcentage de sténose la plaque devient symptomatique?
70%
Sur quoi repose l’examen para clinique de l’athérome?
Index de pression systolique
ECG
Echo Doppler
Scinti et coronographe en cas de doute
Quels traitements pour l’athérome?
Aspirine
Anti-aggrégant si intolérance à l’aspirine (Clopidogrel)
Statine
IEC et ARAII à discuter