troubles de l'humeur -- psychose maniaco-dépressive (cm7) Flashcards
Qu’est ce que l’humeur?
Tonalité affective de base, sous-tendant tous os sentiments et émotions qui oscille entre un pôle positif, celui du plaisir, et un pôle négatif, celui du déplaisir.
Plus communément, comment est appelé la psychose maniaco-dépressive?
Les troubles bipolaires.
De quoi sont accompagnés les accès mélancoliques (épisodes dépressifs graves)?
De dévalorisation massive.
La psychose maniaco-dépressive :
Ce sont des ________ de l’humeur. Il y’a des perturbations _________ :
- épisodes dépressifs graves : accès ___________.
- épisodes d’exaltation et d’euphorie : accès _________.
- entre ces deux épisodes: Intervalle _____.
désordres - périodiques - mélancolique - maniaque - libre
Au fur et à mesure du temps, que va-t-il se passer vis-à-vis des intervalles libres dans la psychose maniaco-dépressive?
Ils vont devenir de + en + cours. Les épisodes dépressifs et maniaques vont se succéder.
Quand est-ce que la psychose maniaco-dépressive est véritablement étudiée? Par quoi?
Durant le 2ème moitié du 19e par Pinel (1802) et Esquirol (1816).
Qui fait des études sur la folie maniaco-dépressive?
K. Abraham (1911)
Dans la psychose maniaco-dépressive, qu’est ce qui pousse la famille à s’inquiéter?
L’aspect dépressif grave (épisode mélancolique donc).
Qu’est ce que la bradypsychie et la bradyskénie?
Un ralentissement, respectivement intellectuel et moteur.
Que sont les épisodes dysthymiques?
Les épisodes maniaques et mélancoliques.
Quelles sont les caractéristiques de la période d’état de la mélancolie?
→ douleur morale
→ tristesse fondamentale
→ atmosphère de douleur et de malheur
→ atmosphère de catastrophe
→ souffrance corporelle
→ bradypsychie et la bradyskénie
Qu’est ce que le syndrome de Cotard?
- des idées de négation
- des idées d’immortalité
- des idées n’énormité
- idées de damnation
Qu’est ce que l’hypocondrie?
La conviction délirant d’être malade.
Lorsque la psychose maniaco-dépressive s’aggrave, quelles sont les symptômes qui apparaissent?
- idées délirantes
- idées d’autodépréciation
- idées de culpabilité, d’indignité, de ruine
Quels sont les formes cliniques de la mélancolie?
→ simple
→ stuporeuse
→ anxieuse
→ délirante : syndrome de Cotard
Quels types d’idées délirantes retrouvent-on dans la psychose maniaco-dépressive? Qu’est-ce qui se crée?
Idées de persécution, hypocondrie donc conviction délirante d’être malade.
Création d’une néo-réalité.
Qu’est ce qu’une idée de négation?
Impression de manque, le patient à l’impression qu’il lui manque une partie de lui (son cerveau, un membre, etc) donc il nie une partie de son corps.
Qu’est ce que les idées de damnation, de persécution?
Culpabilité poussée à l’extreme où le patient se sent condamner à subir ça toute sa vie et au delà de sa vie. C’est les autres qui vont lui faire payer cette culpabilité qu’il ressent (d’où le sentiment de persécution).
Pourquoi est-ce que les idées d’immortalité sont excessivement dangereuses?
Parce que le sujet n’a, en soi, pas de limite.
Qu’est ce que les idées d’énormité?
Un sentiment que le sujet a que son corps est monstrueux.
Que touche le syndrome de Cotard?
Le syndrome de Cotard touche la perception de soi, de son corps, de l’intégrité corporelle du sujet.
Les troubles de l’humeur oscillent sur cette ligne entre les états _________ graves et les états ________ euphoriques. C’est un continuum et la _________ est quelque part entre les 2.
mélancolique - maniaques - dépression
Par quoi est caractérisée la période d’état de la manie dans la psychose maniaco-dépressive?
→ Hyperexpressivité désordonnée, brouillonne et stérile
→ Tenue extravagante et débraillée
→ Hypermimie
→ Logorrhée au contenu labile, aux envolées lyriques, un ton affecté et maniérée ; vociférations, cris, chants, injures, ponctuent les propos
→ contact facile, familier (syntonie)
Quel est le diagnostic différentiel de la mélancolie?
- la dépression secondaire à une pathologie organique
- la psychose
- un syndrome dépressif