la névrose phobique (cm5)

Question 1

Pour parler de la névrose phobique, de quoi Freud parle-t-il?

Answer 1

D’hystérie d’angoisse.

Question 2

Dans la névrose phobique, sur quoi l’angoisse est-elle focalisée?

Answer 2

Sur un objet ou une situation externe.

Question 3

Quand l’objet/la situation deviennent source d’angoisse, de quoi parle-t-on?

Answer 3

On parle d’objet ou de situation phobogène.

Question 4

De quelle personnalité la personnalité phobique se rapproche-t-elle? Avec laquelle n’a t-elle aucun point commun?

Answer 4

De la personnalité hystérique.
!La différence entre les 2 fait partie du diagnostic différentiel!
Pas de point commun avec la personnalité obsessionnelle.

Question 5

Qu’est ce que la phobie?

Answer 5

La phobie est une peur spécifique intense dont le stimulus est projeté à l’extérieur, et fixé à certaines situations, certains êtres bien déterminés.

Question 6

Dans le contexte de la névrose phobique, si il n’y a pas l’objet photogène, que se passe-t-il?

Answer 6

Il n’y a pas d’angoisse.

Question 7

______ + _______ = isolement (l’isolement étant le résultat des 2 premiers mécanismes de défense)

Answer 7

la projection et le déplacement de l’angoisse.

Question 7

Qu’est ce que l’isolement dans la cadre de la névrose phobique? De quelle façon?

Answer 7

C’est un mécanisme de défense. Il permet le maintien de l’angoisse à l’extérieur de soi.

C’est l’isolation de l’angoisse pour qu’elle n’apparaisse pas et qu’elle n’envahisse pas la vie psychique du sujet.

Question 8

À quel âge parle-t-on d’état phobique chez l’enfant?

Answer 8

3 ans.

Question 8

L’évitement a un statut particulier car il est à la fois :
- Un _______ __ _________
- et un ________.

Answer 8

mécanisme de défense - symptôme

Question 9

Quel est l’âge moyen du début de la névrose phobique? de l’agoraphobie?

Answer 9

16 ans. 28 ans.

Question 10

Dans le tableau clinique, comment se relève l’évitement?

Answer 10

En tant que symptôme.

Question 11

La névrose phobique touche quel %age de la population adulte?

Answer 11

7,6%

Question 12

Quelle est la prévalence des cas de névrose phobique en fonction du sexe?

Answer 12

1,7 fois + chez les femmes. 88% des agoraphobes sont des femmes.

Question 13

Quel est le premier bénéfice du symptôme?

Answer 13

Le symptôme a se premier bénéfice qui est de faire baisser la tension, d’évacuer un peu pour qu’à l’intérieur, ça aille brièvement mieux.

Question 13

Quels sont les symptômes phobiques? (5)

Answer 13

1. phobies de situation
2. phobies sociales
3. phobies simples
4. phobies d’impulsion
5. phobies limites

Question 14

Quelques exemples de phobies de situation :

Answer 14

• agoraphobie (grands espaces)
• claustrophobie (petits espaces)
• phobie des moyens de transports

Question 15

Qu’est ce que les phobies sociales?

Answer 15

Elles sont liées à la relation à l’autre, la peur de celle-ci, du regard de l’autre, du jugement. La peur est générée par l’attention que l’autre peut nous porter.

Question 16

Que sont les phobies limites?

Answer 16

Ce sont des phobies qui viennent toucher la représentation qu’à le sujet de son corps, à son identité corporelle.

Question 16

Qu’est ce l’éreutophobie?

Answer 16

La peur de rougir en public, elle devient pathologique lorsqu’elle devient délirante ou qu’elle est pousser à son paroxysme en empêchant de pouvoir parler à quelqu’un d’autre.

Question 17

Que se passe t’il lorsque les phobies limites sont poussées à l’extrême?

Answer 17

Elles peuvent devenir délirantes.

Question 18

Que trouvent-on dans les phobies limites? (3)

Answer 18

Éreutophobie, nosophobie, dysmorphophobie.

Question 19

Qu’est ce que la dysmorphophobie?

Answer 19

La conviction qu’on a un corps monstrueux : trouble en anorexie mentale.

Question 19

Qu’est ce que la nosophobie?

Answer 19

La peur d’avoir une maladie somatique très grave.

Question 20

Dans l’incapacité de mettre en place des conduites d’évitement, que va faire le sujet?

Answer 20

Mettre en place des conduites de réassurance.

Question 20

“Les conduites phobiques” est une dimension qui touche au comportement. Il y’en a 3 :

Answer 20

1. conduite d’évitement
2. conduites de réassurance
3. conduites contra-phobique

Question 21

Qu’est ce que des objets contraphobiques? Dans quel type de conduites les retrouvent-on?

Answer 21

Des objets qui rassurent la personne afin qu’elle puisse se confronter à la situation (tels que un grigri, un vêtement, un objet, une photo, même une personne). On les retrouvent dans les conduites de réassurance.

Question 22

Qu’est ce que les gestes conjuratoires? Où les retrouve-t-on?

Answer 22

Ce sont des petits rituels qui accompagnent le sujet et qui permettent de faire baisser l’angoisse face à la situation angoissante (tels que mettre de la musique pour se rassurer, s’assoir toujours en bout de rangée afin de pouvoir sortir vite). On les retrouve dans les conduites de réassurance.

Question 23

Avoir peur de parler en public mais parler en public. Qu’est ce que c’est? À quoi ça amène?

Answer 23

C’est une conduite contra-phobique. Ça amène à la maitrise de la phobie.

Question 24

Quels sont les autres symptômes de la névrose phobiques?

Answer 24

• inhibition
• la dépression
• les troubles sexuels

Question 25

Que peut entraîner l’inhibition (dans le cadre de la névrose phobique)?

Answer 25

Cette inhibition peut entraîner un isolement et un certain retrait.

Question 26

Qu’est ce que la personnalité?

Answer 26

structurelle, non pathologique et ce à quoi viennent se greffer les symptômes lorsqu’une souffrance, un conflit s’exprime.

Question 27

Dans la personnalité phobique, on a l’anxiété. Quels sont les 3 éléments de l’anxiété?

Answer 27

• état d’alerte
• inhibition
• fuite en avant

Question 28

Qu’est ce que la fuite en avant?

Answer 28

C’est la volonté d’aller au devant de l’anxiété en se confrontant à ce qui fait peur.

Question 29

Quels sont les certains traits de la personnalité hystérique?

Answer 29

• suggestibilité
• dépendance affective
• hyperréactivité affective

Question 30

Quelle est la grande différence entre personnalité hystérique et phobique?

Answer 30

Il n’y a pas de “belle indifférence” dans la personnalité phobique.

Question 31

Quel est le diagnostic différentiel de la névrose phobique?

Answer 31

• névrose d’angoisse
• névrose obsessionnelle
• schizophrénie

Question 32

Pourquoi la névrose d’angoisse fait-elle partie du diagnostic différentiel?

Answer 32

• l’importance de l’anxiété : diffuse dans la névrose d’angoisse, pas le cas dans la névrose phobique.
• manifestions fonctionnelles : somatisation
• craintes peu organisées
• peu de conduites d’évitements : peu de situation spécifique qui attise l’angoisse.

Question 33

Pourquoi la névrose obsessionnelle fait-elle partie du diagnostic différentiel?

Answer 33

• phobies d’impulsions
• phobies limites : petites peurs.

Ici, il n’y a pas de situation phobogène, ni d’objet spécifique qui créer l’angoisse, ni de mécanisme de projection, donc pas de déplacement ni d’isolement, ni d’évitement. Ici, l’angoisse reste interne, alors que dans la névrose phobique, elle est projetée. Pas la même personnalité sous-jacente.

Question 34

Pourquoi la schizophrénie fait-elle partie du diagnostic différentiel?

Answer 34

Il y’a des phobies que l’on va retrouver particulièrement dans la schizophrénie. Il faut aller investiguer le rapport à la réalité. Ici, dans la schizo, ce rapport est coupé.
- dysmorphophobie

Question 35

Quelles sont les complications en cas de chronicité?

Answer 35

• Dépression
• Conduites alcooliques pour faire baisser l’angoisse
• Les difficultés augmentent dans la vie quotidienne et peuvent devenir très handicapantes.

Question 36

Quels sont les éléments psychodynamiques de la névrose phobique?

Answer 36

• conflit interne
• peur irrationnelle
• honte
• angoisse de castration

Question 37

Sur qui est basé et qui a “inventé” l’angoisse de castration?

Answer 37

Basé sur le petit Hans, “inventé” par Freud.

Question 38

Dans le conflit interne, c’est un conflit entre quelles instances? Pourquoi ça provoque une angoisse?

Answer 38

Entre les désirs (ça) et l’interdit (surmoi). Car ces 2 instances vont pas dans le même sens.

Question 39

A quoi est dû la peur irrationnelle (dans les éléments psychodynamiques)?

Answer 39

Elle est à l’intérieur du moi car il n’arrive pas à gérer ce conflit à l’intérieur même du sujet.

Question 40

Chez qui le sentiment de honte (dans les éléments psychodynamiques) est-il + conscient?

Answer 40

Chez le sujet en lien avec ses symptômes.