Troubles de comportements alimentaires Flashcards
Quels sont les trois TCA reconnus officiellement?
Anorexie
Boulimie
Hyperphagie
Quels sont les deux types d’anorexie?
- Restrictif
2. Avec crises de boulimie/vomissements ou prise de purgatifs
Nommez trois composantes du diagnostic de l’anorexie
- Restriction alimentaire amenant une baisse marquée du poids corporel
- Peur intense de prendre du poids (comportement persistant afin d’éviter la prise de poids)
- Déni de la gravité de la maigreur actuelle
Vrai ou Faux
Pour être anorexique, le poids doit être < 85% du poids attendu
Faux
Baisse marquée du poids par rapport à soi-même, quelqu’un peut être en surpoids et être anorexique
Vrai ou Faux
L’aménorrhée n’est plus un critère pour le diagnostic de l’anorexie
Vrai
Impossible de le retrouver chez les hommes
Vrai ou Faux
L’anorexie est la maladie mentale qui tue le plus
Vrai
L’hyperactivité associé à l’anorexie vient à quel moment dans la maladie?
Au début, augmentation ++ des catécholamines
Vrai ou Faux
L’anorexie cause une diminution importante de la masse osseuse et de la masse musculaire mais une légère augmentation de la masse grasse
Faux
Diminue les trois!
Quels sont les trois critères pour diagnostiquer une crise de boulimie?
- Quantité très importante de nourriture
- En peu de temps
- Sentiment de perte de contrôle (pulsionnel)
Nommez des comportements compensatoires des crises de boulimie (6)
Vomissements Laxatifs Diurétiques Autres médications Exercices excessifs Jeûnes
Quelle est la fréquence des crises/comportements compensatoires pour diagnostiquer la boulimie?
En moyenne au moins une fois par semaine pendant trois mois
Quels sont les deux types de boulimie?
Avec comportements purgatifs (vomissements, laxatifs)
Sans comportements purgatifs (jeûnes, AP)
Nommez deux conséquences que peut entraîner un déséquilibre électrolytique lié à la boulimie
Vision embrouillé
Tremblements
Expliquez la cause de la mort suite à une crise de boulimie
Trop grande perte de potassium (eau + électrolytes)
Diminution du potentiel de contraction musculaire
Arrêt cardiaque
Vrai ou Faux
Les crises de boulimie peuvent être présentes dans l’anorexie comme dans la boulimie
Vrai
50% des anorexiques développeront de la boulimie
Quelle est la différence majeure entre un épisode d’accès boulimique associé à l’hyperphagie et une crise de boulimie?
Pas de notion de temps, peut durer toute une journée
Nommer les comportements associés à un épisode d’hyperphagie
Épisodes associés avec 3 ou +
- Manger plus rapidement qu’à l’habitude
- Manger jusqu’à être inconfortablement plein
- Manger de très grandes quantités d’aliments sans ressentir les signes physiques de la faim
- Manger seul parce qu’on est honteux de la quantité d’aliment ingéré
- Se sentir dégoûté, déprimé et très coupable après un épisode d’accès boulimique
Quelle est la fréquence des épisodes dans l’hyperphagie?
Les épisodes surviennent, an moyenne, au moins 2X/sem pendant au moins 6 mois
Dans l’hyperphagie, est-ce que le comportement boulimique est associé à des comportements compensatoires inappropriés?
Non!
Donc clientèle souvent en surpoids
Quel est le ratio homme/femme dans la boulimie? Et dans l’hyperphagie?
Boulimie: H < F
Hyperphagie: H = F
Boulimie ou hyperphagie?
Âge: adulte de 40 ans +
Hyperphagie
Boulimie = jeune adulte
Boulimie ou hyperphagie?
Orgies alimentaires: sucrés et interdits
Boulimie
Hyperphagie : peu importe
Boulimie ou hyperphagie?
Image corporelle : Distorsion
Boulimie
Hyperphagie: insatisfaction
Quel est le trouble alimentaire de l’obsession pour la santé (saine alimentation)?
L’orthorexie
Que procure la volonté de manger sain au gens atteint d’orthorexie?
De l’amour-propre, de la valeur
Quel est le trouble alimentaire de la dépendance au sport?
La bigorexie
Dans la bigorexie, par quoi est motivé la dépendance au sport? (4)
- L’envie et l’obsession de devenir mince
- La nécessité de combler un vide affectif ou professionnel
- La volonté de repousser ses limites
- Une façon d’avoir une meilleure estime de soi
Nommez des risques de la bigorexie
- Risques de déchirures musculaires, d’atteintes tendineuses, de fractures osseuses, d’infarctus…
- Risque d’épuisement général
- Risque de dépendance à des produits anabolisants ou de protéines chez certaines personnes notamment les culturistes.
Nommez les 4 types de facteurs influençant les TCA
Facteurs biologiques
Facteurs sociaux
Facteurs psychologiques
Facteurs d’entretien
Quels sont les facteurs biologiques des TCA?
Génétique
Neurobiologie
Quels sont les facteurs sociaux des TCA?
Famille : surprotection, surinvestissement
Culture: rôle de la femme, importance du paraître, pression à être mince, performance
Quels sont les facteurs psychologiques des TCA?
Perfectionnisme
Évitement (du nouveau)
Estime de soi fragile
Quels sont les facteurs d’entretien des TCA?
Effet de la restriction
Gains secondaires
Sports
Vrai ou Faux
Les facteurs de l’étiologie multifactorielle des TCA déclenche les TCA
FAUX
Créent un terrain fertile aux TCA mais causé par un élément déclencheur
Comment s’appelle la restriction physique alimentaire?
La dénutrition
Nommez des effets de la dénutrition (5)
- Obsession avec la nourriture
- Peur de perdre le contrôle face à alimentation
- Isolement
- Irritabilité, anxiété, dépression
- Attitudes obsessionnelles (ex. AP)
Nommez les 4 étapes du cercle vicieux de la restriction cognitive
- Désir de restriction
- État de privation cognitif
- Orgies alimentaires
- Culpabilité
Pourquoi les TCA sont si complexes à éliminer?
Puisqu’il est «utile» pour les sujets
les TCA ont plusieurs fonctions
Les gens ayant un TCA seraient attirés par quel type de sports?
Ppar les sports comme la gymnastique ou la course à pieds longue distance ou tout autres sports qui privilégient la minceur
Par quel processus l’entraînement sportif causerait le TCA?
Par une suppression de l’appétit et par la pression constante de l’entourage d’avoir un poids qui augmente la performance
(Le sport précipiterait le développement du TCA chez les personnes prédisposées)
Vrai ou Faux
Au départ, les athlètes atteints d’un TCA amélioreront leur performance
Vrai
MAIS à plus ou moins long terme, la performance diminue
Expliquez la loi du tiers concernant le pronostic des TCA
1/3 qui s’en sorte mais sentiment de fragilité
1/3 qui s’en sorte sans aucune séquelle
1/3 des TCA qui deviennent chronique
Quels sont les facteurs pronostiques? (3)
Durée de la maladie
Multiples traitements antérieurs
Comorbidité
Quels sont les trois moments lors duquel le kinésiologue à un rôle pour les TCA?
- Première ligne, le dépistage
- Pendant la phase active du traitement
- Durant la rémission
Nommez les rôles du kin en phase de dépistage (6)
- Reconnaître ou soupçonner les personnes à risques ou souffrant d’un tca
- Rencontrer individuellement les gens ciblés pour faire une évaluation perso (Objectif d’entraînement et de poids)
- Enseigner
- Juger de la nécessité d’une consultation médicale pour le client
- Décider si la personne peut continuer son entraînement
- Assurer un suivi
Qu’est-ce que le poids santé?
- Équilibre interne que le corps recherche constamment
- Énergie physique et intellectuelle optimales
- Unique et personnel à chacun
- Aucun contrôle possible sur la détermination de son poids santé
- Alimentation normale + activité normale = poids normal
- Limites de l’IMC
Nommez les rôles du kin en phase aiguë du traitement (3)
- Reprendre le contrôle de leur activité physique
- Les aider à retrouver une façon plus saine d’être active
- Les encadrer
Nommez les rôles du kin en phase de rémission (3)
- Réintégrer l’activité physique dans un but de santé global
- Attention à la performance
- Attention à l’augmentation progressive sournoise
Quels sont les 6 rôles essentiels du kinésiologue?
Dépister ÉVALUER Enseigner Conseiller Référer Collaborer au traitement
Quelles sont les conséquences physiques de la restriction?
Peau sèche, teint jaunâtre ou gris
Cheveux cassants, sans éclat, perte de cheveux
Perte de masse musculaire, % de gras et masse osseuse
Aménorrhée, perte du désir sexuel
Oedème, fatigue
Hypothermie, lanugo
Troubles digestifs
Hyperactivité
Hypotension
Bradycardie/tachycardie Étourdissements
Perte de conscience, déshydratation, mort
Quelles sont les conséquences physiques des orgies alimentaires et des purges?
Fluctuations de poids
Ulcérations du dos de la main
Éclatement des vaisseaux sanguins du visage
Hypertrophie des glandes salivaires
Érosion dentaire, problèmes de gencives
Vision embrouillée
Irritation de la bouche et de la gorge
Troubles digestifs
Tremblements, déséquilibre électrolytique
Perte de conscience, déshydratation, mort
Quelles sont les conséquences physiques des TCA chez l’athlète?
Fatigue, somnolence, maux de tête
Fractures, crampes musculaires
Battements cardiaques irréguliers
Diminution de la force et de l’endurance musculaire Diminution de la vitesse et de la coordination Augmentation du temps nécessaire à la récupération Anxiété et irritabilité
