troubles bipolaires

Question 1

qu’est-ce qu’un trouble dépressif caractérisé

Answer 1

l’apparition de s/s dépressif depuis au moins 2 semaines

Question 2

qu’est-ce qu’un trouble dépressif caractérisé isolé

Answer 2

lorsqu’un seul épisode dépressif caractérisé survient

Question 3

qu’est-ce qu’un trouble dépressifcaractérisé léger, modéré ou grave

Answer 3

selon nbr et gravité des s/s

Question 4

qu’est-ce qu’un trouble dépressif caractérisé récurrent

Answer 4

lorsqu’au moins 2 épisodes se succèdent à intervalle de 2 mois ou plus

Question 5

quels sont les s/s d’un trouble dépressif caractérisé

Answer 5

soit humeur dépressive soit perte d’intérêt ou de plaisir

Question 6

qu’est-ce qu’un trouble dépressif caractérisé persistant (dysthymie)

Answer 6

humeur dépressive pendant au moins 2 ans

Question 7

qu’est-ce qu’un trouble dysphorique prémenstruel

Answer 7

forme grave du SPM. Caractérisé par des s/s de labilité émotionnelle, d’irritabilité et de colère

Question 8

qu’est-ce que trouble bipolaire de type 1

Answer 8

la présence d’au moins un épisode maniaque complet

Question 9

qu’est-ce qu’un trouble bipolaire de type 2

Answer 9

1 ou plusieurs épisodes dépressifs caractérisé et d’au moins un épisode hypomaniaque

Question 10

qu’est-ce qu’un trouble cyclothymique

Answer 10

trouble bipolaire chronique qui dure au moins 2 ans a,u cours de laquelle des s/s hypomaniaques et dépressifs sont présent sans que ce soient réunis les critères complets d’un épisode hypomaniaque, maniaque ou dépressif caractérisé

Question 11

quels sont les facteurs génétiques des troubles dépressifs

Answer 11

jumeux monozygotes=70 à 80%
jumeaux dizigotes= 2 à 4x moins
enfants adoptés, à risque si parent biologique atteint

Question 12

quels sont les facteurs génétiques des troubles bipolaires

Answer 12

jumeaux monozygotes=40-70%
jumeaux dizygotes=5-10%
famille=si un parent, 5-10% risque chez enfant, si 2 parents, 2-3x plus de risque

Question 13

d’où peut provenir les troubles dépressifs

Answer 13

troubles neurologiques
perturbations électrolytiques
troubles hormonaux
carence alimentaire

Question 14

d’où peut provenir les troubles bipolaires

Answer 14

régions du cerveau dysfonctionnelles
stress; augmentation cortisol et noradrénaline (hyperthyroïdie)

Question 15

le trouble bipolaire de caractérise par 2 épisodes très distincts et très différents, quels sont ils

Answer 15

épisode maniaque
épisode dépressif

Question 16

qu’est-ce qu’un épisode maniaque

Answer 16

un début soudain depuis au moins 1 semaine

Question 17

qu’est-ce qu’un épisode dépressif

Answer 17

plus court qu’un épisode dépressif caractérisé

Question 18

qu’est-ce qu’un trouble bipolaire avec caractéristiques mixtes

Answer 18

PAS UN BON PRONOSTIC
s/s dépressif et maniaque en même temps

Question 19

à quoi sont souvent dues les récidives des troubles bipolaires

Answer 19

à l’abus de substance et à la non compliance au traitement

Question 20

sans tx, un épisode manique peut durer combien de temps

Answer 20

3 mois

Question 21

vrai ou faux, la sévérité des épisodes augmentent avec l’âge

Answer 21

vrai

Question 22

quelle sont les manifestation affectives du trouble dépressif caractérisé

Answer 22

perte d’intérêt
humeur dépressive
affect plat (pas d’expression faciale)
sentiment d’inutilité
tristesse, désespoir, insensibilité
anxiété
colère

Question 23

quelle sont les manifestations cognitive du trouble dépressif caractérisé

Answer 23

PENSÉES NÉGATIVES
rumine échecs passés
autodévalorisation
catastrophisme
idées de mort naturelle

PENSÉES RALENTIES
difficultés à faire des choix simple
problème de mémoire
hallucinations

Question 24

quelle sont les manifestations affectives d’un épisode hypomaniaque

Answer 24

enjouée
exaltée
extrêmement heureux, plein d’humour
irritabilité lors de frustration
humeur changeante, instable (labilité)

Question 25

quelle sont les manifestations cognitives d’un épisode hypomaniaque

Answer 25

grand sentiment d’importance et de compétence
-fuite des idées (idées changent rapidement)
perception aiguisée, mais attention, facilement distrait par stimuli extérieurs

Question 26

quelle sont les manifestations comportementales du trouble dépressif caractérisé

Answer 26

pleurs fréquent
ralentissement psychomoteur (isolement social, élocution lente, démarche lente)

Question 27

quelle sont les manifestations physiologiques du trouble dépressif caractérisé

Answer 27

fatigue, apathie
augmentation ou diminution du sommeil

Question 28

quelle sont les manifestations comportementales d’un épisode hypomaniaque

Answer 28

-activité motrice intense
-extraverties, très sociales mais superficielles
-augmentation libido
-dépenses excessives
-parlent bcp, rient bcp

Question 29

quelle sont les manifestations physiologiques d’un épisode hypomaniaque

Answer 29

perte poids (anorexie )
diminution sommeil (ils ne sont pas fatigués)

Question 30

quelle sont les manifestations du trouble dépressif persistant

Answer 30

AFFECTIVES
humeur dépressive
morose
anhédonie
COGNITIVES
faibles estime de soi
perte d’espoir
COMPORTEMENTALES
fatigue, baisse énergie
PHYSIOLOGIQUES
perturbation sommeil et appétit

Question 31

quelle sont les manifestations d’un épisode maniaque

Answer 31

AFFECTIVES
euphorie, allégresse, humeur labile, irritabilité
COGNITIVES
fuite des idées, idées de grandeur, incohérence, hallucinations auditives ou visuelles
COMPORTEMENTALES
agitation psychomotrice
désinhibée
bijoux, maquillage excessif, dépense extravagantes, relation extra conjugales

Question 32

quelle sont les manifestations d’un épisode maniaque avec caractéristiques psychotiques

Answer 32

COGNITIVES
incohérence
délire de grandeur ou de persécution
COMPORTEMENTALES
mouvements agités et désordonnés
sécurité menacé
épuisement profond

Question 33

quelles sont les complications possibles

Answer 33

suicide
accident; conduite dangereuse
risque de non-compliance au tx
risque de malnutrition

Question 34

quoi faire lors de l’examen physique

Answer 34

EEG (activité électrique augmente en manie et diminue en dépression)
Scan
scintigraphie cérébrale
bilan thyroïdien

Question 35

quand faire un dosage de lithium

Answer 35

12h post, pour déceler, prévenir intox

Question 36

quelle est la dose thérapeutique du lithium

Answer 36

0,8 à 1,2 mmol, devient toxique en haut de 1,2 et létal en haut de 2,5

Question 37

quel est le rôle des antidépresseurs

Answer 37

augmenter les récepteur de la noradrénaline ou sérotonine au site de la synapse

Question 38

quelles sont les indications des antidépresseurs

Answer 38

dépression majeure
trouble de l’humeur
trouble de panique
TOC
phobie sociale

Question 39

quels sont les aliments à éviter avec les IMAo

Answer 39

fromages forts, vin rouge style «chianti», foie de poulet, gousses de fèves

Question 40

à quoi penser en prenant des IMAO

Answer 40

si maux de têtes sévères, penser à crise hypertensive

Question 41

quels sont les s/s d’intoxication au lithium

Answer 41

nausées
diarrhées graves
malaise grave
ataxie
vomissements
troubles de la vue
trouble élocution