troubles bipolaires Flashcards

1
Q

qu’est-ce qu’un trouble dépressif caractérisé

A

l’apparition de s/s dépressif depuis au moins 2 semaines

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Q

qu’est-ce qu’un trouble dépressif caractérisé isolé

A

lorsqu’un seul épisode dépressif caractérisé survient

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3
Q

qu’est-ce qu’un trouble dépressifcaractérisé léger, modéré ou grave

A

selon nbr et gravité des s/s

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4
Q

qu’est-ce qu’un trouble dépressif caractérisé récurrent

A

lorsqu’au moins 2 épisodes se succèdent à intervalle de 2 mois ou plus

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5
Q

quels sont les s/s d’un trouble dépressif caractérisé

A

soit humeur dépressive soit perte d’intérêt ou de plaisir

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6
Q

qu’est-ce qu’un trouble dépressif caractérisé persistant (dysthymie)

A

humeur dépressive pendant au moins 2 ans

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7
Q

qu’est-ce qu’un trouble dysphorique prémenstruel

A

forme grave du SPM. Caractérisé par des s/s de labilité émotionnelle, d’irritabilité et de colère

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8
Q

qu’est-ce que trouble bipolaire de type 1

A

la présence d’au moins un épisode maniaque complet

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9
Q

qu’est-ce qu’un trouble bipolaire de type 2

A

1 ou plusieurs épisodes dépressifs caractérisé et d’au moins un épisode hypomaniaque

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10
Q

qu’est-ce qu’un trouble cyclothymique

A

trouble bipolaire chronique qui dure au moins 2 ans a,u cours de laquelle des s/s hypomaniaques et dépressifs sont présent sans que ce soient réunis les critères complets d’un épisode hypomaniaque, maniaque ou dépressif caractérisé

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11
Q

quels sont les facteurs génétiques des troubles dépressifs

A

jumeux monozygotes=70 à 80%
jumeaux dizigotes= 2 à 4x moins
enfants adoptés, à risque si parent biologique atteint

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12
Q

quels sont les facteurs génétiques des troubles bipolaires

A

jumeaux monozygotes=40-70%
jumeaux dizygotes=5-10%
famille=si un parent, 5-10% risque chez enfant, si 2 parents, 2-3x plus de risque

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13
Q

d’où peut provenir les troubles dépressifs

A

troubles neurologiques
perturbations électrolytiques
troubles hormonaux
carence alimentaire

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14
Q

d’où peut provenir les troubles bipolaires

A

régions du cerveau dysfonctionnelles
stress; augmentation cortisol et noradrénaline (hyperthyroïdie)

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15
Q

le trouble bipolaire de caractérise par 2 épisodes très distincts et très différents, quels sont ils

A

épisode maniaque
épisode dépressif

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16
Q

qu’est-ce qu’un épisode maniaque

A

un début soudain depuis au moins 1 semaine

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17
Q

qu’est-ce qu’un épisode dépressif

A

plus court qu’un épisode dépressif caractérisé

18
Q

qu’est-ce qu’un trouble bipolaire avec caractéristiques mixtes

A

PAS UN BON PRONOSTIC
s/s dépressif et maniaque en même temps

19
Q

à quoi sont souvent dues les récidives des troubles bipolaires

A

à l’abus de substance et à la non compliance au traitement

20
Q

sans tx, un épisode manique peut durer combien de temps

21
Q

vrai ou faux, la sévérité des épisodes augmentent avec l’âge

22
Q

quelle sont les manifestation affectives du trouble dépressif caractérisé

A

perte d’intérêt
humeur dépressive
affect plat (pas d’expression faciale)
sentiment d’inutilité
tristesse, désespoir, insensibilité
anxiété
colère

23
Q

quelle sont les manifestations cognitive du trouble dépressif caractérisé

A

PENSÉES NÉGATIVES
rumine échecs passés
autodévalorisation
catastrophisme
idées de mort naturelle

PENSÉES RALENTIES
difficultés à faire des choix simple
problème de mémoire
hallucinations

24
Q

quelle sont les manifestations affectives d’un épisode hypomaniaque

A

enjouée
exaltée
extrêmement heureux, plein d’humour
irritabilité lors de frustration
humeur changeante, instable (labilité)

25
quelle sont les manifestations cognitives d'un épisode hypomaniaque
grand sentiment d'importance et de compétence -fuite des idées (idées changent rapidement) perception aiguisée, mais attention, facilement distrait par stimuli extérieurs
26
quelle sont les manifestations comportementales du trouble dépressif caractérisé
pleurs fréquent ralentissement psychomoteur (isolement social, élocution lente, démarche lente)
27
quelle sont les manifestations physiologiques du trouble dépressif caractérisé
fatigue, apathie augmentation ou diminution du sommeil
28
quelle sont les manifestations comportementales d'un épisode hypomaniaque
-activité motrice intense -extraverties, très sociales mais superficielles -augmentation libido -dépenses excessives -parlent bcp, rient bcp
29
quelle sont les manifestations physiologiques d'un épisode hypomaniaque
perte poids (anorexie ) diminution sommeil (ils ne sont pas fatigués)
30
quelle sont les manifestations du trouble dépressif persistant
AFFECTIVES humeur dépressive morose anhédonie COGNITIVES faibles estime de soi perte d'espoir COMPORTEMENTALES fatigue, baisse énergie PHYSIOLOGIQUES perturbation sommeil et appétit
31
quelle sont les manifestations d'un épisode maniaque
AFFECTIVES euphorie, allégresse, humeur labile, irritabilité COGNITIVES fuite des idées, idées de grandeur, incohérence, hallucinations auditives ou visuelles COMPORTEMENTALES agitation psychomotrice désinhibée bijoux, maquillage excessif, dépense extravagantes, relation extra conjugales
32
quelle sont les manifestations d'un épisode maniaque avec caractéristiques psychotiques
COGNITIVES incohérence délire de grandeur ou de persécution COMPORTEMENTALES mouvements agités et désordonnés sécurité menacé épuisement profond
33
quelles sont les complications possibles
suicide accident; conduite dangereuse risque de non-compliance au tx risque de malnutrition
34
quoi faire lors de l'examen physique
EEG (activité électrique augmente en manie et diminue en dépression) Scan scintigraphie cérébrale bilan thyroïdien
35
quand faire un dosage de lithium
12h post, pour déceler, prévenir intox
36
quelle est la dose thérapeutique du lithium
0,8 à 1,2 mmol, devient toxique en haut de 1,2 et létal en haut de 2,5
37
quel est le rôle des antidépresseurs
augmenter les récepteur de la noradrénaline ou sérotonine au site de la synapse
38
quelles sont les indications des antidépresseurs
dépression majeure trouble de l'humeur trouble de panique TOC phobie sociale
39
quels sont les aliments à éviter avec les IMAo
fromages forts, vin rouge style «chianti», foie de poulet, gousses de fèves
40
à quoi penser en prenant des IMAO
si maux de têtes sévères, penser à crise hypertensive
41
quels sont les s/s d'intoxication au lithium
nausées diarrhées graves malaise grave ataxie vomissements troubles de la vue trouble élocution
42