isolement et contention

Question 1

dans quel contexte on utilise les contentions

Answer 1

-lorsque tous les autres moyens ont échoué
-en dernier recours
-lorsque risque imminent pour la sécurité du patient et/ou des autres

Question 2

quels sont les6 principes selon le MSSS

Answer 2

-uniquement utilisés comme mesure de sécurité dans un contexte de risque imminent
-utilisés en dernier recours
-la mesure appliqué est la moins contraignante pour la personne
-ça doit se faire dans le respect, la dignité et la sécurité, tout en assurant le confort de la personne. et on doit faire l’objet d’une supervision attentive
-ça doit être balisée par des procédures et contrôlée afin d’assurer le respect des protocoles
-ça doit faire l’objet d’une évaluation et d’un suivi de la part du conseil d’administration de chacun des établissements

Question 3

quelles sont les surveillances d’isolement et/ou contentions

Answer 3

-surveillance aux 15 minutes par l’ensemble du personnel TOUT LE LONG DU PROCESSUS

-surveillance et intégrité physique et des besoins de bases doit être assuré à CHAQUE HEURE PAR L’INFIRMIÈRE

Question 4

nomme moi des éléments de sécurité dans un cas de contentions/isolement

Answer 4

-majoritairement contention aux 4 membres
-lorsqu’un patient est sous contention, on BARRE la porte
-lorsque contentionné sur civière, jamais mettre les freins de la civière (risque de renversement)
-toujours contentionner et décontentionner tous les membres en même temps

Question 5

quand cesser un isolement et une contention

Answer 5

-lorsque patient calme et collaborant
-on peut en premier cesser les contentions et ensuite cesser l’isolement selon éval inf.

Question 6

quelles sont les étapes de mise en place de mesures de contrôle

Answer 6

-rédiger processus décisionnel t interdisciplinarité
-obtenir et faire signer consentement
-mettre en place grille de surveillance indiquant le comportement de l’usager
-réévaluer la situation
-inscrire au PTI

Question 7

quelles sont les types de mesure de contrôle en général

Answer 7

-ceinture abdominal magnétique (pinel)
-culotte pelvienne au fauteuil
-attaches-poignets jetables eu fauteuil et au lit
-sangles aux poignets et chevilles
-ridelles de lit

Question 8

quelles sont les types de contentions en psychiatrie

Answer 8

-plan de chambre
-mise en chambre d’isolement
-contentions aux 4 membres
-substance chimique

Question 9

quelles sont les mesures de remplacement

Answer 9

-diminuer les stimulis
-augmenter le contrôle de chez soi chez l’usager
-assurer un environnement sécuritaire
-organisation/équipe interdisciplinaire
-lors de risque de chute ou d’errance (installer une alarme de positionnement)

Question 10

quels sont les 2 types de comportement

Answer 10

-inhabituel
-imprévu

Question 11

qu’est-ce qu’un comportement inhabituel

Answer 11

un comportement qui ne s’est jamais présenté auparavant et qui se manifeste sans qu’on ait pu s’y attendre

Question 12

qu’est-ce qu’un comportement imprévu

Answer 12

lorsque qu’il n’y a pas de signes avant-coureurs qui peuvent laisser suspecter la survenue de ce comportement

Question 13

quelles sont les types de surveillances

Answer 13

usuelle/normale
étroite
constante

Question 14

quoi faire lorsqu’un patient s’absente et revient en retard de sa sortie (surveillance usuelle)

Answer 14

préciser à nouveau les règlements et noter au dossier

Question 15

quoi faire lorsqu’un patient s’absente pendant 2 heures ou plus sans préavis

Answer 15

-tenter de le localiser, de l’appeler
-aviser le médecin si on ne le localise pas

Question 16

quelles sont les surveillances à faire lors d’une surveillance étroite

Answer 16

-tournée aux 15 minutes
-éval. condition psychologique q1h
-noter au dossier les observations; comportement, efficacité de la médication administré

Question 17

quelles sont les surveillances lors d’une surveillance constante

Answer 17

-sous surveillance constante par membre du personnel
-pas de passe interne et/ou passe externe. on ne peut pas réduire ce niveau de surveillance sans ordonnance médicale
-noter les observations au dossier

Question 18

pour quel type de patient on met une surveillance constante

Answer 18

personne présentant un niveau très élevé de dangerosité pour lui ou pour autrui en raison d’une grande désorganisation
OU d’un risque suicidaire/homicidaire

Question 19

pour quel type de patient on met une surveillance étroite

Answer 19

personne présentant dangerosité pour sa santé et/ou sa sécurité ou celle d’autrui.
(désorganisation, imprévisibilité, risque de passage à l’acte ou de fugue)

Question 20

qu’est-ce qu’une contention

Answer 20

mesure de contrôle qui consiste à empêcher ou à limiter la liberté de mouvement d’une personne en utilisant la force humaine, un moyen mécanique ou en la privant d’un moyen qu’elle utilise pour pallier un handicap

Question 21

qu’est-ce qu’un isolement

Answer 21

mesure de contrôle qui consiste à confiner une personne dans un lieu, pour un temps indéterminé, où elle ne peut pas sortir librement