isolement et contention Flashcards
dans quel contexte on utilise les contentions
-lorsque tous les autres moyens ont échoué
-en dernier recours
-lorsque risque imminent pour la sécurité du patient et/ou des autres
quels sont les6 principes selon le MSSS
-uniquement utilisés comme mesure de sécurité dans un contexte de risque imminent
-utilisés en dernier recours
-la mesure appliqué est la moins contraignante pour la personne
-ça doit se faire dans le respect, la dignité et la sécurité, tout en assurant le confort de la personne. et on doit faire l’objet d’une supervision attentive
-ça doit être balisée par des procédures et contrôlée afin d’assurer le respect des protocoles
-ça doit faire l’objet d’une évaluation et d’un suivi de la part du conseil d’administration de chacun des établissements
quelles sont les surveillances d’isolement et/ou contentions
-surveillance aux 15 minutes par l’ensemble du personnel TOUT LE LONG DU PROCESSUS
-surveillance et intégrité physique et des besoins de bases doit être assuré à CHAQUE HEURE PAR L’INFIRMIÈRE
nomme moi des éléments de sécurité dans un cas de contentions/isolement
-majoritairement contention aux 4 membres
-lorsqu’un patient est sous contention, on BARRE la porte
-lorsque contentionné sur civière, jamais mettre les freins de la civière (risque de renversement)
-toujours contentionner et décontentionner tous les membres en même temps
quand cesser un isolement et une contention
-lorsque patient calme et collaborant
-on peut en premier cesser les contentions et ensuite cesser l’isolement selon éval inf.
quelles sont les étapes de mise en place de mesures de contrôle
-rédiger processus décisionnel t interdisciplinarité
-obtenir et faire signer consentement
-mettre en place grille de surveillance indiquant le comportement de l’usager
-réévaluer la situation
-inscrire au PTI
quelles sont les types de mesure de contrôle en général
-ceinture abdominal magnétique (pinel)
-culotte pelvienne au fauteuil
-attaches-poignets jetables eu fauteuil et au lit
-sangles aux poignets et chevilles
-ridelles de lit
quelles sont les types de contentions en psychiatrie
-plan de chambre
-mise en chambre d’isolement
-contentions aux 4 membres
-substance chimique
quelles sont les mesures de remplacement
-diminuer les stimulis
-augmenter le contrôle de chez soi chez l’usager
-assurer un environnement sécuritaire
-organisation/équipe interdisciplinaire
-lors de risque de chute ou d’errance (installer une alarme de positionnement)
quels sont les 2 types de comportement
-inhabituel
-imprévu
qu’est-ce qu’un comportement inhabituel
un comportement qui ne s’est jamais présenté auparavant et qui se manifeste sans qu’on ait pu s’y attendre
qu’est-ce qu’un comportement imprévu
lorsque qu’il n’y a pas de signes avant-coureurs qui peuvent laisser suspecter la survenue de ce comportement
quelles sont les types de surveillances
usuelle/normale
étroite
constante
quoi faire lorsqu’un patient s’absente et revient en retard de sa sortie (surveillance usuelle)
préciser à nouveau les règlements et noter au dossier
quoi faire lorsqu’un patient s’absente pendant 2 heures ou plus sans préavis
-tenter de le localiser, de l’appeler
-aviser le médecin si on ne le localise pas
quelles sont les surveillances à faire lors d’une surveillance étroite
-tournée aux 15 minutes
-éval. condition psychologique q1h
-noter au dossier les observations; comportement, efficacité de la médication administré
quelles sont les surveillances lors d’une surveillance constante
-sous surveillance constante par membre du personnel
-pas de passe interne et/ou passe externe. on ne peut pas réduire ce niveau de surveillance sans ordonnance médicale
-noter les observations au dossier
pour quel type de patient on met une surveillance constante
personne présentant un niveau très élevé de dangerosité pour lui ou pour autrui en raison d’une grande désorganisation
OU d’un risque suicidaire/homicidaire
pour quel type de patient on met une surveillance étroite
personne présentant dangerosité pour sa santé et/ou sa sécurité ou celle d’autrui.
(désorganisation, imprévisibilité, risque de passage à l’acte ou de fugue)
qu’est-ce qu’une contention
mesure de contrôle qui consiste à empêcher ou à limiter la liberté de mouvement d’une personne en utilisant la force humaine, un moyen mécanique ou en la privant d’un moyen qu’elle utilise pour pallier un handicap
qu’est-ce qu’un isolement
mesure de contrôle qui consiste à confiner une personne dans un lieu, pour un temps indéterminé, où elle ne peut pas sortir librement
