introduction à la santé mentale

Question 1

quels sont les 3 facteurs d’une santé mentale positive

Answer 1

-bien-être émotionnel
-bien-être psychologique
-bien-être social

Question 2

quelles sont les 3 catégories de santé mentale

Answer 2

-santé mentale élevée/florissante
-santé mentale modérée
-faible santé mentale/languissante

Question 3

qu’est-ce que la détresse psychologique

Answer 3

un indice utilisé pour démontrer la présence d’un problème de santé mentale

Question 4

nomme 6 déterminants sociaux de la santé mentale

Answer 4

-handicap
-logement
-éducation
-exclusion sociale
-statut d’autochtone
-chômage et sécurité de l’emploi

Question 5

qu’est-ce qui est utilisé pour le diagnostic

Answer 5

-bilans sanguins
-imagerie médicale (éliminer cause organique)
-EEG (éliminer épilepsie)

Question 6

à quoi mène un excès de dopamine

Answer 6

schizophrénie

Question 7

à quoi mène un déficit de dopamine

Answer 7

maladie de parkinson

Question 8

à quoi mène un déficit de sérotonine

Answer 8

dépression

Question 9

à quoi mène un excès de sérotonine

Answer 9

anxiété

Question 10

à quoi mène un déficit de noradrénaline

Answer 10

dépression

Question 11

à quoi mène un excès de noradrénaline

Answer 11

anxiété, schizophrénie

Question 12

à quoi mène un déficit de GABA

Answer 12

troubles anxieux, maladie de Huntingdon

Question 13

à quoi mène un déficit de ACh

Answer 13

maladie d’Alzheimer

Question 14

à quoi mène un excès de ACh

Answer 14

dépression

Question 15

qu’est-ce qu’un symptôme positif et nommes-en

Answer 15

ce qui est ajouté
-délire
-hallucination
-agitation
-psychomotrice
-agressivité et hostilité

Question 16

qu’est-ce qu’un symptôme négatif et nommes-en

Answer 16

ce qui n’est plus;
-retrait social
-fonctionnement social médiocre
-planification irréaliste
-intuition et jugement faussé
-soins d’hygiène déficients
-manque d’intérêt

Question 17

quelles sont les sous-classes des antipsychotiques

Answer 17

typiques et atypiques

Question 18

que font les antipsychotiques typiques (1ere génération)

Answer 18

-bloquent fortement la dopamine D2 ce qui atténue les sx positifs de la schizophrénie

Question 19

que font les antipsychotiques atypiques (2e ou 3e génération)

Answer 19

bloquent partiellement la dopamine (sx+) et bloquent les récepteurs de la sérotonine 5-HT

Question 20

quelles sont les indications principales des antipsychotiques

Answer 20

-troubles psychotiques
-schizophrénie

Question 21

nomme d’autres indications que les principales pour les antipsychotiques

Answer 21

trouble du sommeil
syndrome Gilles de La Tourette
TOC
troubles bipolaires
-diminuer impulsivité chez troubles de personnalité grave

Question 22

après combien de temps on remarque une amélioration marquée des antipsychotiques

Answer 22

5-6 semaines

Question 23

quels sont les symptômes extra pyramidaux

Answer 23

-akathisie
-dyskinésie tardive
-dystonie
-parkinsonisme

Question 24

que signifie akathisie

Answer 24

impossibilité de rester en place, besoin irrésistible de bouger, irritabilité, agitation

Question 25

que signifie dyskinésie tardive

Answer 25

mouvements involontaires du visage, des lèvres, de la mâchoire, de la langue, des yeux, du cou, des membres et du tronc

Question 26

que signifie dystonie

Answer 26

spasmes des muscles rotateurs des yeux, spasme musculaire au cou, au dos et à la langue

Question 27

que signifie parkinsonisme

Answer 27

réduction des mouvements moteurs, rigidité musculaire, faciès figé, tremblements, instabilité posturale, démarche traînante

Question 28

quand apparait de l’akathisie

Answer 28

quelques heures à quelques jours après introduction d’un antipsychotique

Question 29

quand apparait la dyskinésie tardive

Answer 29

après plusieurs mois à plus années de traitement avec un antipsychotique

Question 30

quand apparait la dystonie

Answer 30

généralement dans les 3 premiers jours de traitement avec un antipsychotique; rarement après trois mois de traitement

Question 31

quand apparait le parkinsonisme

Answer 31

dans le premier mois de traitement d’un antipsychotique

Question 32

quels sont les traitements des SEP

Answer 32

-anticholinergiques; Artane, Cogentin
-antihistaminiques; Bénadryl
-beta-bloquants; indéral

Question 33

quels sont les effets indésirables des antipsychotiques

Answer 33

-effets anticholinergiques
-photosensibilité et changements cutanés
-galactorrhée et gynécomastie

Question 34

quand est-ce qu’on donne de la clozapine

Answer 34

en dernière intention, après au moins 5 échecs pharmacologiques, car demande surveillance rapprochée

Question 35

quelles sont les complication majeures de la clozapine

Answer 35

-agranulocytose (infections
-modification de l’intervalle Qtc (risque torsade de pointe=arythmie mortelle)
-syndrome métabolique
-syndrome malin des neuroleptiques

Question 36

qu’est-ce que le syndrome métabolique

Answer 36

ensemble de facteurs de risque favorisant directement l’apparition de maladies cardiovasculaires. HTA et db type 2

c’est r/a prise de poids accéléré, résistance à l’insuline, au db, à une DLPD, à un risque cardiovasculaire accru

Question 37

quand peut se développer un syndrome métabolique

Answer 37

moins de 6 mois après début antipsychotique

Question 38

quelles sont les manifestations du syndrome métabolique

Answer 38

-tour de taille élevée
taux de triglycérides sériques élevée
-faible taux de HDL
-HTA
-glycémie à jeun élevée

Question 39

quelles sont les manifestations du SNM (syndrome malin des neuroleptiques)

Answer 39

-URGENCE MÉDICALE
-diminution état de conscience
-augmentation du tonus musculaire (rigidité)
-dystonie neurovégétative (diaphorèse, HTA labile, tachycardie, tachypnée)
-si nécrose musculaire ou rhabdomyolyse (si CK trop élevée), peut entrainer ins. rénale avec myoglobinurie

Question 40

quelles sont les sous-classes dans antidépresseurs

Answer 40

ISRS; inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine
ISRN; inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine et de la norépinéphrine
Atypique; effets inhibiteurs du recaptage de la noradrénaline et de la dopamine, agit moins sur le recaptage de la sérotonine
ATC; antidépresseurs tricalciques
IMAO; inhibiteurs de la monoamine oxydase

Question 41

ça prend combien de temps pour qu’un antidépresseur soit efficace

Answer 41

4 à 8 semaines

Question 42

quel est le risque au début lors de la prise d’antidépresseur

Answer 42

surveiller le risque suicidaire car personne a maintenant l’énergie pour se suicider

Question 43

quels sont les effets indésirables des antidépresseurs

Answer 43

syndrome de retrait (arrêt brusque= s/s de sevrage); nausées, s/s grippaux, léthargie, sueurs, perturbation du sommeil, irritabilité, anxiété, agitations, confusion

Question 44

dans quel contexte on donne des stabilisateurs de l’humeur

Answer 44

-pour le tx des troubles bipolaires
-stabilisent humeur et préviennent apparition des épisodes de manie ou de dépression r/a troubles bipolaires

Question 45

qu’est-ce qu’il faut faire avec les stabilisateurs de l’humeur

Answer 45

suivis hématologique car plage thérapeutique et risque toxicité sont élevés et près l’un de l’autre.

Question 46

quelles sont les indications pour les stabilisateurs de l’humeur

Answer 46

-trouble panique, état de stress post-traumatique
-diminuer l’impulsivité r/a trouble de personnalité limite ou déficience intellectuelle
-tx dlr chronique

Question 47

quels sont les principaux effets indésirables du lithium

Answer 47

-acné
-alopécie
-goitre simple et hypothyroïdie
-leucocytose
-prise de poids
-tremblements légers

Question 48

quelles sont les indications pour les anxiolytiques et hypnotiques

Answer 48

tx troubles anxieux, trouble de l’alternance veille-sommeil, tx symptômes sevrage alcool

Question 49

nomme des anxiolytiques et hypnotiques

Answer 49

Benzodiazépine
Buspirone
Hypnotiques non benzodiapiniques

Question 50

quel est l’effet d’un anxiolytique et hypnotique à faible dose

Answer 50

anxiété

Question 51

quel est l’effet d’un anxiolytique et hypnotique à dose élevée

Answer 51

effet hypnotique

Question 52

quel est le risque avec les anxiolytiques et hypnotiques

Answer 52

dépendance physique et psychologique

Question 53

quel est l’effet d’un benzodiazépine à faible dose

Answer 53

soulager anxiété

Question 54

quel est l’effet d’un benzodiazépine à dose élevée

Answer 54

effets hypnotiques

Question 55

quel médicament est surtout utilisé pour TAG (trouble d’anxiété généralisé) et lors d’arrêt tabagique

Answer 55

Buspirone

Question 56

quelle classe de médicament traite l’anxiété et l’insomnie

Answer 56

Antihistaminiques (bénadryl)

Question 57

que fait de bénadryl

Answer 57

tx des SEP

Question 58

quels sont les effets indésirables des antihistaminiques

Answer 58

effets anticholinergiques (inhibition de l’éjaculation, rétention urinaire, xérostomie et vision floue)

Question 59

vrai ou faux, des psychostimulants peuvent déclencher une psychose

Answer 59

vrai à cause de la libération de dopamine dans la fente synaptique

Question 60

quels sont les principaux effets indésirables des psychostimulants et atomoxétine

Answer 60

-nausées, vomissements, dlr abdo e perte d’appétit
-perte de poids et ralentissement de la croissance
-apparition/aggravation des tics

Question 61

qu’est-ce qui peut réduire l’efficacité des psychostimulants et atomoxétine

Answer 61

consommation de jus de fruits acides et de vitamine

Question 62

dans quel cas on donne de l’Atomoxétine

Answer 62

lorsque patient ne peut pas recevoir psychostimulants