Troubles alimentaires Flashcards

1
Q

Quels sont les deux sous-types d’anorexie mentale?

A

Type restrictif: «Pendant les 3 derniers mois, la personne n’a pas présenté d’accès récurrents d’hyperphagie (crise de gloutonnerie) ni recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (c.-à-d. laxatifs, diurétiques, lavements). Ce sous-type décrit des situations où la perte de poids est essentiellement obtenue par le régime, le jeûne et/ou l’exercice physique.»

Accès hyperphagiques/purgatifs: «Pendant les 3 derniers mois, la personne a présenté des accès récurrents de gloutonnerie et/ou a recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (c.-à-d. laxatifs, diurétiques, lavements).»

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2
Q

Quels sont les manifestations de l’anorexie mentale?

A
  • Changement des habitudes alimentaires
  • Amaigrissement graduel… de plus en plus important / perte de poids rapide
  • Poids, alimentation et apparence: centre des préoccupations
  • Plaisir / fierté vs restrictions alimentaires
  • Règles alimentaires rigides
  • Experts de la diète
  • Comportements alimentaires atypiques ou ritualisés
  • Évitement des repas
    Investissement dans «la cuisine»
  • Détresse importante à l’idée de reprendre du poids
  • Pratique excessive d’activité physique
  • Manger en secret
  • Aliments qui disparaissent
    Salle de bain après les repas
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3
Q

Épidémiologie (anorexie mentale)

A
0,1 à 1% de la population. 
Proportion pour le genre :
10 filles pour 1 garçon
Âge d'atteinte : 14 à 19 ans
Taux de mortalité : 5% par décennie (suicide ou complication médicale)
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4
Q

Pronostic (anorexie mentale)

A

Évolution favorable (50%) : Tout est OK.

Évolution intermédiaire (30%) : Poids santé, mais reste des traits qui restent ancrés

Évolution défavorable (20%) : reste dans la maladie.

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5
Q

Quels sont les vulnérabilités sociales liés à l’anorexie mentale?

A
  • Difficultés de socialisation
  • Culture de performance
  • Pressions sociales
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6
Q

Quels sont les vulnérabilités individuelles liées à l’anorexie mentale?

A
  • Caractéristiques biologiques

- Caractéristiques psychologiques (tempérament, faible estime..)

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7
Q

Quels sont les vulnérabilités familiales liées à l’anorexie mentale?

A
  • Caractéristiques des parents (conflits, détresse psychologique)
  • Caractéristiques familiales (difficultés de communication, évitement des conflits, préoccupations pour l’apparence et la réussite, etc)
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8
Q

Quels effets (2) amplifient les facteurs prédisposant de l’anorexie mentale?

A
  1. Effets biologiques de la privation alimentaire (bouleversement des système du corps)
  2. Effets psychologiques de la privation alimentaire (ralentissement cognitif, sentiments anxieux et dépressifs)
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9
Q

Quels sont les symptômes associés à une privation alimentaire prolongée? (7)

A

Dépression, irritabilité, insomnie, diminution de l’intérêt pour la sexualité, difficultés cognitives, lenteur psychomotrice, dérèglement émotionnel.

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10
Q

Quels sont les impacts au plan social de la privation alimentaire prolongée?

A

Difficultés interpersonnelle: manque d’habiletés sociales, manque de confiance dans les relations, isolement : amplifiés par la privation alimentaire.

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11
Q

V ou F? : Les familles des jeunes anorexiques sont souvent dysfonctionnelles.

A

Faux, seulement 7,2% ont des difficultés relationnelles généralisées et 17,1% sont caractérisés par un certain désengagement relationnel. Total : 25%

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12
Q

Qu’Est-ce que l’anorexie mentale chez les enfants?

A

C’est lorsqu’il y a présence du trouble en l’absence de signe de développement pubertaire. (Typique 9-12 ans)

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13
Q

Quelles sont les manifestations de l’anorexie mentale chez les enfants? (8)

A
  • Refus d’hydratation
  • Absence de perte de poids en période de croissance
  • Malaises physiques
  • Restriction alimentaire basées sur des croyances d’enfants
  • Peur intense de prendre du poids
  • Distorsion de l’image de soi
  • Peur de crises de suralimentation/ comportements compensatoires
  • Difficultés à identifier le trouble
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14
Q

Quelle est le pronostic pour les jeunes ayant développé une anorexie mentale à l’enfance?

A

Largement défavorable (persistance du trouble sur plusieurs années).
Résistance au traitement
Effets durables sur la croissance et le développement

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15
Q

Qu’Est-ce que la boulimie?

A

Accès hyperphagique, cmpts compensatoire (au moins 2x semaines), l’estime de soi est influencé.

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16
Q

Quelles sont les manifestations de la boulimie? (8)

A
  • Isolement (anormal à l’adolescence)
  • Diètes/jeûnes
  • Arrêts au dépanneur/épicerie
  • Aliments qui disparaissent
  • Évitement de certaines situations
  • Ritualisation des crises de suralimentation
  • Comportements cachées
  • Souffrance/honte/culpabilité.
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17
Q

Quelle est l’âge typique du début de la boulimie?

A

Fin adolescence, début âge adulte.

18
Q

Quelle est la cause de décès la plus commune pour le trouble boulimique?

A

Rupture de l’œsophage

19
Q

Quelles sont les pronostic possible pour la boulimie?

A

Évolution = 1/3 ou autres troubles.
1/3 se rétablissent complètement
1/3 se rétablissent, mais crises de boulimies lors des périodes de grands stress
1/3 deviennent chronique.

20
Q

Quels sont les facteurs prédisposant de la boulimie au niveau sociales ? (2)

A
  • Intimidation

- Rejet social

21
Q

Quels sont les facteurs prédisposant de la boulimie au niveau individuelle? (2)

A
  • Caractéristiques biologiques

- Caractéristique psychologique (comorbidité, impulsivité, manque de régulation émotionnelle…)

22
Q

Quels sont les facteurs prédisposant de la boulimie au niveau familiale? (2)

A
  • Caractéristiques des parents (manque de disponibilité, problème de santé mentale..)
  • Caractéristiques familiales (conflits, difficultés de communication, etc…)
23
Q

Quels sont les comorbidités associés à l’anorexie mentale et à la boulimie? (5)

A

Dépression, troubles anxieux, TOC, TDAH, troubles de la personnalité

24
Q

Quels facteurs de l’anorexie et de la boulimie sont liés à un pronostic favorable ?(5)

A
  • Jeune âge au début de la maladie
  • Courte durée de la maladie
  • Courte durée d’hospitalisation
  • Bonnes relations parents-enfants
  • SSE élevé
25
Q

Quels facteurs de l’anorexie et de la boulimie sont liés à un pronostic défavorable? (5)

A
  • Perte de poids sévères
  • Hyperactivité physique
  • Boulimies/vomissement
  • Difficultés antérieurs
  • Comorbidités psychiatriques.
26
Q

Qu’Est-ce que l’accès hyperphagique?

A

Ce sont des personnes qui font des crises de boulimie, sans comportements compensatoires inappropriés.

27
Q

Vers quel âge débute les accès hyperphagique en moyenne?

A

Adolescence, début de l’âge adulte et même plus tard à l’âge adulte.

28
Q

Quelles sont les conséquences associées aux accès hyperphagiques? (4)

A

Prise de poids
Difficultés sociales/conjugales
Faible satisfaction de la qualité de vie
Complications médicales (diabète)

29
Q

Quelle est le pronostic des accès hyperphagiques?

A

Meilleur que la boulimie et l’anorexie.

30
Q

Qu’Est-ce que l’orthorexie mentale?

A

Poursuite excessive d’une alimentation santé.
Préoccupation inhabituelles et envahissantes relatives à la santé.
Présence d’une détresse significative face à la consommation d’aliments considérés malsains.

31
Q

Quelles sont les manifestations de l’orthorexie mentale?

A
  • Jugement personnel
  • Choix “santé” ou peur de développer des problèmes de santé
  • Restrictions qui s’accumulent, donc peut créer des carences alimentaires
  • Deviennent obsessionnelles
  • Associés à l’estime et donne un sentiment de fierté
  • Socialement bien perçu.
32
Q

Quand l’orthorexie mentale devient pathologique? (2)

A
  • Occupe une place démesurée

- Entraine des impacts sur les fonctionnement adaptatif

33
Q

Quels sont les principaux facteurs de risque de l’orthorexie mentale? (6)

A
  • Préoccupations pour l’alimentation/santé/minceur
  • Perfectionnisme
  • Tendance à adhérer aux normes sociales
  • Traits anxieux/dépressifs
  • Pratiques de sports
  • SSE et niveau de scolarité élevé.
34
Q

Qu’Est-ce que la dysmorphie musculaire?

A

Préoccupation envahissante et importante au sujet de la masse musculaire

35
Q

Quelles perturbations du fonctionnement peut entrainer la dysmorphie musculaire? (3)

A
  • Manquer des activités sociales, professionnelles ou récréatives pour maintenir l’entrainement et la diète
  • Éviter les situations ou le corps est exposés
  • Poursuite de l’entrainement et de la diète à tout prix.
36
Q

Quels sont les points communs entre les différents TCA? (6)

A

Préoccupation de corps,

apparence, poids, faible estime, culpabilité, obsessions, impact fonctionnel

37
Q

Différence entre boulimie et anorexie.

A

Préoccupation pour la perte de poids VS PAS de préoccupation pour la perte de poids.

38
Q

Différence entre boulimie et accès hyperphagique.

A

Cmpts compensatoires VS PAS de cmpts compensatoires

39
Q

Différence entre anorexie et orthorexie.

A

Obsession pour la minceur VS Obsession pour la nourriture saine.

40
Q

Différence entre dysmorphie et anorexie

A

Obsession pour les muscles VS obsession pour la minceur.

41
Q

Quels sont les deux principes clés de l’alimentation intuitive?

A

Faim et satiété

42
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’alimentation intuitive? (10)

A
Non au diète
Manger quand on a faim
Pas d'aliments interdits
Tous les aliments sont bons
Satiété = arrêter de manger
Plaisir de manger
Vivre plutôt que manger ses émotions
Respecter son corps tel qu'il est
Sport pour le plaisir
Manger ce qu'on aime