Troubles alimentaires Flashcards
Quels sont les deux sous-types d’anorexie mentale?
Type restrictif: «Pendant les 3 derniers mois, la personne n’a pas présenté d’accès récurrents d’hyperphagie (crise de gloutonnerie) ni recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (c.-à-d. laxatifs, diurétiques, lavements). Ce sous-type décrit des situations où la perte de poids est essentiellement obtenue par le régime, le jeûne et/ou l’exercice physique.»
Accès hyperphagiques/purgatifs: «Pendant les 3 derniers mois, la personne a présenté des accès récurrents de gloutonnerie et/ou a recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (c.-à-d. laxatifs, diurétiques, lavements).»
Quels sont les manifestations de l’anorexie mentale?
- Changement des habitudes alimentaires
- Amaigrissement graduel… de plus en plus important / perte de poids rapide
- Poids, alimentation et apparence: centre des préoccupations
- Plaisir / fierté vs restrictions alimentaires
- Règles alimentaires rigides
- Experts de la diète
- Comportements alimentaires atypiques ou ritualisés
- Évitement des repas
Investissement dans «la cuisine» - Détresse importante à l’idée de reprendre du poids
- Pratique excessive d’activité physique
- Manger en secret
- Aliments qui disparaissent
Salle de bain après les repas
Épidémiologie (anorexie mentale)
0,1 à 1% de la population. Proportion pour le genre : 10 filles pour 1 garçon Âge d'atteinte : 14 à 19 ans Taux de mortalité : 5% par décennie (suicide ou complication médicale)
Pronostic (anorexie mentale)
Évolution favorable (50%) : Tout est OK.
Évolution intermédiaire (30%) : Poids santé, mais reste des traits qui restent ancrés
Évolution défavorable (20%) : reste dans la maladie.
Quels sont les vulnérabilités sociales liés à l’anorexie mentale?
- Difficultés de socialisation
- Culture de performance
- Pressions sociales
Quels sont les vulnérabilités individuelles liées à l’anorexie mentale?
- Caractéristiques biologiques
- Caractéristiques psychologiques (tempérament, faible estime..)
Quels sont les vulnérabilités familiales liées à l’anorexie mentale?
- Caractéristiques des parents (conflits, détresse psychologique)
- Caractéristiques familiales (difficultés de communication, évitement des conflits, préoccupations pour l’apparence et la réussite, etc)
Quels effets (2) amplifient les facteurs prédisposant de l’anorexie mentale?
- Effets biologiques de la privation alimentaire (bouleversement des système du corps)
- Effets psychologiques de la privation alimentaire (ralentissement cognitif, sentiments anxieux et dépressifs)
Quels sont les symptômes associés à une privation alimentaire prolongée? (7)
Dépression, irritabilité, insomnie, diminution de l’intérêt pour la sexualité, difficultés cognitives, lenteur psychomotrice, dérèglement émotionnel.
Quels sont les impacts au plan social de la privation alimentaire prolongée?
Difficultés interpersonnelle: manque d’habiletés sociales, manque de confiance dans les relations, isolement : amplifiés par la privation alimentaire.
V ou F? : Les familles des jeunes anorexiques sont souvent dysfonctionnelles.
Faux, seulement 7,2% ont des difficultés relationnelles généralisées et 17,1% sont caractérisés par un certain désengagement relationnel. Total : 25%
Qu’Est-ce que l’anorexie mentale chez les enfants?
C’est lorsqu’il y a présence du trouble en l’absence de signe de développement pubertaire. (Typique 9-12 ans)
Quelles sont les manifestations de l’anorexie mentale chez les enfants? (8)
- Refus d’hydratation
- Absence de perte de poids en période de croissance
- Malaises physiques
- Restriction alimentaire basées sur des croyances d’enfants
- Peur intense de prendre du poids
- Distorsion de l’image de soi
- Peur de crises de suralimentation/ comportements compensatoires
- Difficultés à identifier le trouble
Quelle est le pronostic pour les jeunes ayant développé une anorexie mentale à l’enfance?
Largement défavorable (persistance du trouble sur plusieurs années).
Résistance au traitement
Effets durables sur la croissance et le développement
Qu’Est-ce que la boulimie?
Accès hyperphagique, cmpts compensatoire (au moins 2x semaines), l’estime de soi est influencé.
Quelles sont les manifestations de la boulimie? (8)
- Isolement (anormal à l’adolescence)
- Diètes/jeûnes
- Arrêts au dépanneur/épicerie
- Aliments qui disparaissent
- Évitement de certaines situations
- Ritualisation des crises de suralimentation
- Comportements cachées
- Souffrance/honte/culpabilité.
Quelle est l’âge typique du début de la boulimie?
Fin adolescence, début âge adulte.
Quelle est la cause de décès la plus commune pour le trouble boulimique?
Rupture de l’œsophage
Quelles sont les pronostic possible pour la boulimie?
Évolution = 1/3 ou autres troubles.
1/3 se rétablissent complètement
1/3 se rétablissent, mais crises de boulimies lors des périodes de grands stress
1/3 deviennent chronique.
Quels sont les facteurs prédisposant de la boulimie au niveau sociales ? (2)
- Intimidation
- Rejet social
Quels sont les facteurs prédisposant de la boulimie au niveau individuelle? (2)
- Caractéristiques biologiques
- Caractéristique psychologique (comorbidité, impulsivité, manque de régulation émotionnelle…)
Quels sont les facteurs prédisposant de la boulimie au niveau familiale? (2)
- Caractéristiques des parents (manque de disponibilité, problème de santé mentale..)
- Caractéristiques familiales (conflits, difficultés de communication, etc…)
Quels sont les comorbidités associés à l’anorexie mentale et à la boulimie? (5)
Dépression, troubles anxieux, TOC, TDAH, troubles de la personnalité
Quels facteurs de l’anorexie et de la boulimie sont liés à un pronostic favorable ?(5)
- Jeune âge au début de la maladie
- Courte durée de la maladie
- Courte durée d’hospitalisation
- Bonnes relations parents-enfants
- SSE élevé
Quels facteurs de l’anorexie et de la boulimie sont liés à un pronostic défavorable? (5)
- Perte de poids sévères
- Hyperactivité physique
- Boulimies/vomissement
- Difficultés antérieurs
- Comorbidités psychiatriques.
Qu’Est-ce que l’accès hyperphagique?
Ce sont des personnes qui font des crises de boulimie, sans comportements compensatoires inappropriés.
Vers quel âge débute les accès hyperphagique en moyenne?
Adolescence, début de l’âge adulte et même plus tard à l’âge adulte.
Quelles sont les conséquences associées aux accès hyperphagiques? (4)
Prise de poids
Difficultés sociales/conjugales
Faible satisfaction de la qualité de vie
Complications médicales (diabète)
Quelle est le pronostic des accès hyperphagiques?
Meilleur que la boulimie et l’anorexie.
Qu’Est-ce que l’orthorexie mentale?
Poursuite excessive d’une alimentation santé.
Préoccupation inhabituelles et envahissantes relatives à la santé.
Présence d’une détresse significative face à la consommation d’aliments considérés malsains.
Quelles sont les manifestations de l’orthorexie mentale?
- Jugement personnel
- Choix “santé” ou peur de développer des problèmes de santé
- Restrictions qui s’accumulent, donc peut créer des carences alimentaires
- Deviennent obsessionnelles
- Associés à l’estime et donne un sentiment de fierté
- Socialement bien perçu.
Quand l’orthorexie mentale devient pathologique? (2)
- Occupe une place démesurée
- Entraine des impacts sur les fonctionnement adaptatif
Quels sont les principaux facteurs de risque de l’orthorexie mentale? (6)
- Préoccupations pour l’alimentation/santé/minceur
- Perfectionnisme
- Tendance à adhérer aux normes sociales
- Traits anxieux/dépressifs
- Pratiques de sports
- SSE et niveau de scolarité élevé.
Qu’Est-ce que la dysmorphie musculaire?
Préoccupation envahissante et importante au sujet de la masse musculaire
Quelles perturbations du fonctionnement peut entrainer la dysmorphie musculaire? (3)
- Manquer des activités sociales, professionnelles ou récréatives pour maintenir l’entrainement et la diète
- Éviter les situations ou le corps est exposés
- Poursuite de l’entrainement et de la diète à tout prix.
Quels sont les points communs entre les différents TCA? (6)
Préoccupation de corps,
apparence, poids, faible estime, culpabilité, obsessions, impact fonctionnel
Différence entre boulimie et anorexie.
Préoccupation pour la perte de poids VS PAS de préoccupation pour la perte de poids.
Différence entre boulimie et accès hyperphagique.
Cmpts compensatoires VS PAS de cmpts compensatoires
Différence entre anorexie et orthorexie.
Obsession pour la minceur VS Obsession pour la nourriture saine.
Différence entre dysmorphie et anorexie
Obsession pour les muscles VS obsession pour la minceur.
Quels sont les deux principes clés de l’alimentation intuitive?
Faim et satiété
Quelles sont les caractéristiques de l’alimentation intuitive? (10)
Non au diète Manger quand on a faim Pas d'aliments interdits Tous les aliments sont bons Satiété = arrêter de manger Plaisir de manger Vivre plutôt que manger ses émotions Respecter son corps tel qu'il est Sport pour le plaisir Manger ce qu'on aime
