Trouble obsessif-compulsif Flashcards
cours 11
Quel sont les syndromes du TOC?
- Anxiété avec présence d’obsession
- Conscience que les pensées sont irrationnelle/excessive
- Plus d’une heure par jours
- Interfère avec la routine quotidienne
- Pas causé par les drogues, médicaments, alcool
Quels sont les caractéristiques de l’obsession?
- Pensée/image/impulsions envahissante répétitive + constant qui cause de l’anxiété
- Aucun lien avec les problèmes réels de la vie
- Essayer d’éviter les pensées
- Reconnue par le patient que c’est le fruit de son imagination
Quels sont les caractéristiques de la compulsion?
- Comportement/acte mentaux fait de façon répétitive
- … fait pour réduire l’anxiété ressentie
- … qui sont excessif et non-réaliste
Vrai ou faux? Le TOC apparaît à un âge précis?
Faux, il peut apparaître à n’importe quel âge, mais il est plus fréquent entre 20-24 ans
Vrai ou Faux? Le TOC varie en fonction de l’individu, que ce soit dans le contenu obsessionnel et le comportement compulsif
Vrai
À quel moment il est possible d’obtenir un meilleur pronostique?
Lorsque le patient est jeune
Vrai ou Faux? Le diagnostic n’est pas fréquent
Faux, il est fréquent (prévalence de 3%)
Qu’est-ce que la comorbidité?
C’est la présence en même temps chez la même personne de plusieurs maladie chronique
Avec quel autres psychopathologie il y a une grande comorbidité?
La dépression (bcp + commun), la schizophrénie, le syndrome de la Tourette
Vrai ou Faux? Tous les patients TOC souffrent de dépression
Faux, plusieurs patient souffre de d’abord de dépression et ensuite de TOC
Vrai ou Faux? Souvent les patients TOC sont diagnostiqués comme schizophrènes puisqu’il est parfois difficile de distinguer les obsessions des hallucinations
Vrai
Vrai ou Faux? Les patient qui développent de la dépression avec le TOC rendent les symptômes du TOC pire et plus difficile à traiter
Vrai
Quelles sont les causes du TOC?
Les causes biologiques interne au cerveau et le résultat d’une forme de psychogenèse
Quel est la principale cause biologique?
C’est la sérotonine qui est impliqué dans la régulation de l’anxiété. Cela pourrait être causé par une mutation génétique: du gène transporteur de la sérotonine
Quelles sont les autres causes biologiques?
- Tests in vivo (activité corticale plus élevé que la normale)
- Problème de communication entre le COF, le noyau caudé et le thalamus
Vrai ou Faux? TOC est rarement complètement guérissable
Vrai
Quels sont les différents choix de traitement?
- La pharmacologie
- La thérapie béhaviorale traditionnelle
- La thérapie béhaviorales-cognitive
De quoi est basé la thérapie béhaviorale-cognitive et qui l’a mit en avant
Basé sur le fait que les processus de pensée (comme les comportements) sont appris donc possiblement sujet à l’extinction
Aaron Beck et Albert Ellis
Nommez et expliquez les volet de la thérapie béhaviorale-cognitive
Volet béhavioral (compulsion) : changer le comportement du patient
Volet cognitif (obsession) : changer la manière dont le patient pense
Expliquez comment le volet béhavioral fonctionne
Ça traite le comportement comme un comportement mal-adaptatif qui été appris et on le traite par un traitement par extinction
Expliquez comment le volet cognitif fonctionne
Les pensées irrationnelle proviennent de schema cognitive mal-adaptatifs . Ces schema proviennent souvent de l’enfance (commentaire parentaux, stress, surcharge). Lorsqu’ils s’installent, ils sont difficile à faire disparaître parce qu’ils font partie de notre perception. Pour identifier les schema, on utilise la technique de la pensée à voix haute.
Qu’est-ce que est la pensée à voix haute?
Technique qui verbalise les pensées du patient. Permet au thérapeute d’identifier les saut de logique et permet d’attire l’attention du partient sur ces sauts
Avantage et désavantage
- Utiliser seulement avec des patients impliqués (-)
- Ajusté à la forme particulière de TOC du patient (-)
- Nécessite bcp de session (-)
- Pas d’effet secondaire (+)
- Effet plus durable que la pharmacologie (+)
- En cas de rechute, on peut toujours le traiter (+)
Quel est le meilleur traitement du TOC?
Combinaison de TBC accompagnée d’une pharmacologie appropriée
