trouble du sommeil Flashcards
Donne moi la définition de l’insomnie chronique
- 3 fois par semaine depuis 3 mois
- Résistance à aller au lit selon un horaire approprié
difficultés à initier ou maintenir le sommeil ou réveil matinal précoce - difficulté a dormir sans l’intervention d’un tiers
- entraine une altération significative du fonctionnement diurne
qu’est-ce que l’insomnie comportementale?
une difficulté récurrente qui touche l’induction, la durée, la continuité ou la qualité du sommeil malgré des possibilités de sommeil adaptées à l’âge.
quels sont les déterminants de l’insomnie comportementale chez l’enfant?
- environnementaux
- parentaux
- comportements inadaptés
- associations avec l’endormissement
- établissement déficient des limites
- horaire mal adapté
les troubles du sommeil chez l’enfant sont souvent associés à un “…”
ajustement relationnel
quelles sont les conséquences de l’insomnie chronique
- altération dans le fonctionnement familial, social et scolaire
- somnolence diurne
- difficultés d’attention
- problèmes de mémoire
- perturbations de l’humeur, irritabilité
- détresse
- préoccupation excessives par rapport au sommeil
quelles sont les comorbidités associées à l’insomnie chez les enfants?
- troubles anxieux
- dépression
- TDA
- des facteurs psychologiques et comportementaux sont presque toujours impliqué dans le maintien de la problématique de sommeil
quelle est la différence entre les terreurs nocturne et les cauchemars
les terreurs nocturne : début de nuit, désorientation au réveil, pas de contenu
les cauchemar : milieu/fin de la nuit, orientation rapide au réveil, rappel d’un contenu élaboré, dysphorie importante
différence entre dyssomnies et parasomnies
les dyssomnies entrainent une altération de la quantité et de la qualité du sommeil : insomnie er syndrome de la phase de sommeil retardé
les parasomnies = ensemble de manifestations comportementales accompagnant le sommeil : les cauchemars, terreurs noctures, somnambulisme, somniloquie, énurésie, bruxisme, rytmies noctures jambes sans repos
Quelles sont les bonnes pratiques pour un bon sommeil dès les premiers mois de vie
- Établir une routine prévisible au coucher
- s’assurer d’un environnement adapté au sommeil (obscurité, température fraiche, minimiser les bruits)
- n’endormir l’enfant que dans son lit
- laisser l’enfant s’endormir seul : autonomie
- Ne pas amener l’enfant dans le lit des parents après un éveil nocturne
- garder le même horaire de sommeil les fds
- rendre disponibles des objets transitionnels
Vrai ou Faux, il faut que la pièce soit dans l’obscurité même lors des siestes
faux.
Vrai ou faux, plusieurs adolescents ne sont pas psychologiquement prêts à s’endormir avant 23h
vrai
comment d’heures les ados ont besoin, et combien d’heures dorment-ils
ils ont besoin de 9-10h de sommeil
Dorment moins de 8h les nuits d’écoles
quels sont les facteurs psychosociaux en lien avec le sommeil des ado
- agenda chargé (activités scolaires/parascolaires, responsabilités familiales, travail rémunéré)
- socialisation (identification et expérimentation)
quels sont les facteurs prédisposant à l’insomnie chez les adolescents
- moins sensibles à la pression homéostastique
- délai dans la libération de mélatonine
- diminution du contrôle parental sur l’heure du coucher
- prédisposition à l’hypervigilance cognitivo-émotionnelle
conséquences médicales et comportementale de l’insomnie chez les ados
Médicale : obésité, pré-hypertention/hypertension
à long-terme : apnée du sommeil, augmentation du risque de troubles cardiovasculaires
comportementale: fatigue chronique et difficultés scolaires, absentéisme, micro-sommeil en classe, fatigue au volant, mauvaise qualité du sommeil de compensation, symptome somatiques
quelles sont les comorbidités associées à l’insomnie chez les adolescents
- troubles anxieux
- dépression
- trouble déficitaire de l’attention
quelles interventions préventive contre l’insomnie sont préférables?
- Interventions qui ciblent les adolescents qui ont déjà des signes de problèmes avec leur sommeil
- Interventions actives qui incorporent des outils de prise de décision de la part des ado
quelles sont les bonnes pratiques pour un bon sommeil chez l’adolescent?
• Établir des routines de jour
• Éviter les breuvages
caféinés le soir
• Faire une pause d’une heure le soir avant de se coucher
• Développer des rituels du coucher
• Faire de la chambre à coucher une zone exclusive
• Tenir un journal de sommeil
• Restreindre les écarts d’horaires de sommeil entre la semaine et la fin de semaine
• Considérer tous les problèmes médicaux possibles
quels sont les éléments clés de la TCC pour l’insomnie
hygiène de sommeil
Contrôle de stimulus
Restructuration cognitive
Qu’est-ce que l’insomnie?
difficulté à induire ou maintenir le sommeil
qu’est-ce que l’hypersomnie?
difficulté à induire ou maintenir l’éveil
qu’est-ce que les parasomnies
manifestations comportementales épisodiques au cours du sommeil
qu’est-ce que les dyschronies
troubles de l’horaire veille-sommeil
quels sont les 8 principes de base du sommeil pour dormir comme un ange
- sommeil en fonction de l’âge
- régularité dans les heures de coucher, de sieste et de lever
- horaires et routines
- environnement et appareils électroniques dans la chambre ou avant le coucher
- exercice et alimentation
- esprit positif et relaxation
- s’endormir seul
- satisfaction des besoins durant la journée
Vrai ou faux, l’agencement entre le rythme veille-sommeil et les autres rythmes biologiques doit être parfait
vrai
qu’est-ce qui détermine l’endormissement et le maintient du sommeil?
1) l’horloge biologique
2) l’accumulation du temps éveillé
qu’est-ce que l’horloge biologique circadienne?
- dotée d’un rythme endogène d’environ 24h
- entraine l’expression de plusieurs fonctions en plus du cycle veille-sommeil
- fonction : synchroniser l’expression de plusieurs fonctions physiologiques et psychologiques
qu’est-ce que le processus homéostasique?
vise à établir un équilibre optimal entre la durée des periodes actives et de repos
qu’est-ce qui influence le besoin de sommeil?
les caractéristiques personnelles (chronotype, court ou long dormeur)
l’age
l’environnement
la diète
et les effets de la maladie et des médicaments
quels sont les chronotypes?
type matin et type soir
comment (avec quoi) fait-on l’évaluation du sommeil?
questionnaires actigraphie enregistrements videos polysomnographie l'entrevue
quel est l’outil de prédilection pour évaluer le sommeil?
le journal de sommeil
qu’est-ce que la polysomnographie?
consiste à installer de nombreux capteurs sur le corps afin d’enregistrer divers paramètres physiologiques au cours du sommeil et déterminer objectivement l’organisation du sommeil par la quantification de ses différents stades
Vrai ou faux, pour s’endormir le cerveau doit s’isoler du monde extérieur
vrai
quels sont les stades de sommeil et quelles sont leurs fonctions ?
le sommeil lent, fonction somatiques (sécrétion hormone de croissance, activation immunitaire, homéostasie (sommeil de récupération) préparation au SP
sommeil paradoxal, fonction neuro-cognitives (maturation du système nerveux, mémoire encodage et rappel, réactivation d’informations vitales à la survie, support physiologique du reve)
