Trouble De Panique - Avec Agoraphobie

Question 1

Comment se nomme les caractéristique d’un individu qui le rendent plus susceptible de déveloper un TPA (trouble de panique agoraphobique) ?

Answer 1

Les facteurs prédisposants

Question 2

Les facteurs prédisposants sont-ils déterminants?

Answer 2

Non, une personne ayant les facteurs prédisposants sont plus à risque, mais ne sont pas déterminants.

Question 3

En quoi sont constitué les facteurs prédisposants ? (3)

Answer 3

Vulnérabilité biologique (ex: sursauter à rien)
Influence familiale (ex: parent anxieux, surprotecteur)
Vulnérabilité psychologique (ex: être stressé de base)

Question 4

Les facteurs précipitants/déclancheurs sont-ils la cause des attaques de panique?

Answer 4

Non, les attaques se déclanchent souvent dans ce genre de situation, mais ne sont pas causées par celles-ci. Ce sont que des circonstances.

Question 5

De quels sortent de stress est composé les facteurs précipitants/déclencheurs? (3)

Answer 5

Stresseur physique ou physiologique grave ou banal (ex: femme enceinte, maladie, accident)
Stresseur psychosocial (ex: solicite les émotions : décès, proche malade, perte d'emploi, rupture de couple)
Stresseur chronique (ex: présent depuis un certain temps, ex: chicane, difficulté financière)

Question 6

Expliquez le cercle vicieux qui permet de comprendre pourquoi une personnne peut maintenir son TPA.
(Explication du trouble de planique)

Answer 6

Peur réaliste > anxiété d’anticipation > anxiété très élevée avant d’affronter une situation > évitement ou échappement de la situation > soulagement consécutif à l’évitement ou à l’échappement > augmentation des comportements d’évitement ou d’échappement > augmentation de l’anxiété reliée aux stresseurs chroniques > ATTAQUE DE PANIQUE

Question 7

Quelle est la différence entre le système nerveux sympathique et le système nerveux parasympathique?

Answer 7

SNP: en fonction toute la journée ; permet de digérer, respirer, rythme cardiaque, sommeil, etc.
SNS: s’active lorsqu’on est confronté à une mencade, effet contraire du SNP, extrêmement énergivore

Les deux systèmes ne fonctionnent pas en même temps, c’est soit un ou l’autre.

Question 8

Quelle est la fonction de l’anxiété?

Answer 8

Mobiliser tout l’organisme pour le protéger

Nous protège des menaces/situations dangeureuses, permet notre survie

Question 9

Lorsque le patient est diagnostiqué TPA, que va faire le psychologue par la suite?

Answer 9

1. Lui expliquer c’est quoi un TPA
2. Psychoéducation : Lui expliquer le schéma: le système nerveux sympathique et parasympathique
3. Propose au patient la respiration diaphragmatique
4. Fait de la restructuration cognitive
5. Expose le patient aux sensations des attaques de panique

Question 10

Quel est le but de la psychoéducation quand le diagnostic est posé?

Answer 10

Expliquer au patient chaque symptôme représente quoi (ex: pourquoi tu as des nausées quand tu as des attaques, pourquoi tu transpires, pourquoi tu hyperventiles, etc.) dans le but que le patient ne craigne plus ces attaques de panique et reprenne sa vie comme avant.

C’est prouvé que si le patient ne craind plus ses attaques, celles-ci sont moins fréquentes.

Question 11

À quoi est comparé un attaque de panique?

Answer 11

À une fausse alarme de feu

Attaque de panique se déclanche comme une fausse alarme,donc le SNS se déclanche (pour rien), pour protéger le corps du danger présent (danger qui n’est pas présent dans le cas d’une attaque de panique)

Question 12

Expliquez la respiration diaphragmatique.

Answer 12

Respiration par le ventre

Au repos, le rythme respiratoire devrait être de 10 à 14 respirations par minutes

Question 13

Qu’est-ce qui peut aider à contrer l’hyperventilation ?

Answer 13

La respiration diaphragmatique

Question 14

Expliquez la restructuration cognitive.

Answer 14

Prendre conscience des pensées automatiques
Confronter les pensée à la réalité
Remplacer les pensées irréalistes par des pensées réalistes

Question 15

La restructuation cognitive est-elle suffisante pour surmonter les difficultés reliées au TPA?

Answer 15

Non, ça prend d’autres composantes pour surmonter les difficultés reliées au TPA

Question 16

Expliquez la courbe d’anxiété d’échappement de la situation

Answer 16

Montée d’Anxiété > s’échappe de la situation > anxiété descend

Au final: la phobie reste, puisque la personne fuie

Question 17

Expliquez la courbe d’anxiété d’évitement cognitif.

Answer 17

La personne confronte à moitié sa phobie, c’est-à-dire qu’elle essaie de se changer les idées en présence de sa phobie. Donc, la phobie reste puisque mentalement la personne n’est pas présente donc fuie sa phobie

Question 18

Expliquez la courbe d’anxiété d’exposition graduelle, prolongée et répétée.

Answer 18

La personne confronte entièrement sa phobie, de façon très graduelle

Une fois à l’autre, son anxiété monte de moins en moins haut et descend de plus en plus vite.
Atteind le top de son anxiété, donc par la suite, l’anxiété descend (le SNP reprend le dessus)

Donc graduelle, la personne fait face à sa phobie, donc réussit à la surmonter

Question 19

En quoi les courbes d’anxiété (phobie) on rapport avec les gens atteind de TPA?

Answer 19

Les gens atteind de TPA ont une phobie des sensations des attaques de panique.
Le psychologue cherche donc à exposer le patient à ces sensations (les reproduire) pour permettre au patient de surmonter cette phobie, donc ne plus craindre les attaques de panique, du même coup les diminuer

Question 20

Quels sont les 13 exercises d’exposition aux sensations ?

Answer 20

1. Secouer la tête
2. Redresser la tête
3. Courir sur place
4. Contracter tout le corps
5. Retenir sa respiration
6. Tourner sur place
7. Hyperventiler
8. Respirer avec une paille
9. Fixer un point au mur
10. Avaler rapidement 4x
11. Imaginer sa pire sensation
12. Fixer sa main
13. Pression sur le bras

Question 21

Qu’est-ce que le psychologue va faire si le patient fait une crise de panique devant lui?

Answer 21

De la restructuration cognitive

Question 22

Une fois les exercises faites, le patient doit remplir un tableau. En quoi consiste ce tableau? Il sert à quoi?

Answer 22

Il sert à identifer les exercises qui ont fait le plus réagir le patient (niveau de peur, anxiété, inconfort, similitude) et de demander au patient de refaire ses exercises à la maison (exercise qui ont été coté de 3 et plus)

De façon graduelle, donc la cote moins élévé à la plus élevé, exercise qui a fait le moins réagir en premier jusqu’au plus , etc.

Question 23

Comment se passe l’interraction entre patient/psychologue pendant les exercises à l’exposition aux sensations ?

Answer 23

Le psychologue fait l’exercise avant le patient pour lui montrer comment et le mettre à l’aise, établit un lien de confiance, drédramatise l’exercise

Question 24

Lorsque le patient est exposé aux situations ou endroits qui ‘‘provoquent’’ ses attaques (selon lui) que doit-il faire? Aussi, quelles sont les 4 consignes à respecter de la part du patient?

Answer 24

Établir une hiéarchie

4 consignes:

1. Accepter les sensations (ne pas lutter contre)
2. Cesser de craindre le pire (être rationnelle)
3. Attendre que la peur disparaisse
4. Rester sur place (ne pas quitter l’endroit où à eu lieu l’attaque, car sinon, à tord, la personne va associer l’attaque au lieu)

Question 25

VRAI OU FAUX

L’intensité des sensations des troubles de panique diminue au courant des séances.

Answer 25

Faux.
L’intensité des sensations reste. Le but est de ne plus avoir peur de ses sensations. (Ne plus avoir peur de faire des exercises, par exemple)