Trouble de l'orgasme pour XY Flashcards
Comment est définie l’éjaculation prématurée (précoce) ? (3 éléments clés)
- Courte latence d’éjaculation (2-10 minutes)
- Faible perception d’efficacité personnelle
- Détresse et difficultés interpersonnelles
Quel est le critère A pour l’éjaculation prématurée ?
Un trouble de l’éjaculation persistant ou répété survenant pendant rapport sexuel avec partenaire.s dans environ la minute suivant pénétration vaginale, avant que la personne souhaite éjaculer.
Quelle est la prévalence qui ressort avec l’éjaculation prématurée ?
Il y a un écart entre le pourcentage de personnes qui auto-rapportent une éjaculation prématurée (30%) et le pourcentage de personnes qui l’ont suite à une évaluation strice (1-3%).
ET HARSAH ont plus de temps de latence.
Quelle est l’étiologie biogène de l’éjaculation prématurée ?
- Hyperthyroïdie
- Débalancement sérotonine + oxytocine
- Prostatite
- Hypersensibilité du pénis
- Prédisposition génétique
- Alcool
L’éjaculation prématurée est comorbide avec quelle autre dysfonction ?
Le trouble érectile (32% de comorbidité) car cycle vicieux (anticipation).
Que faut-il évaluer pour l’éjaculation prématurée ?
- Contrôle perçu sur éjaculation
- Temps de latence
- Stimulations qui mènent à éjaculation
- Nouvelleaux partenaire.s
- Situation de couple
- Etc.
Quel traitement pharmacologique est disponible pour l’éjaculation prématurée ?
Les antidépresseurs (ISRS) dont le fluoxetine, paroxetine, sertraline, citalopram et escitalopram.
(Requiert d’avoir 18 ans, consommer moins d’alcool et de ne pas avoir de dépression).
Quels sont les interventions simples pour traiter l’éjaculation prématurée ?
- Vibrateur pour habituer nerfs
- Crème désensibilisante (benzocaïne ou lidocaïne)
- Porter plusieurs condoms à la fois
- Réduire érotisme de l’environnement
- Tramadol (opioïde) - risque de auto-médication
Quelles sont les deux techniques pratiques qui traitent l’éjaculation prématurée ?
- Pression pénienne (technique squeeze) - pression avant éjaculation.
- Technique départ-arrêt - pause avant éjaculation.
Quelles sont quelques interventions sexologiques pour traiter l’éjaculation prématurée ?
- Éducation sexuelle
- Techniques pour augmenter latence (pression pénienne et départ-arrêt)
- Adresser pensées contribuant aux difficultés
- Identification degrés d’excitation et sensations sexuelles
- Présence attentive
- Gestion stress + anxiété
- Dynamique de couple
- sensibilisation corporelle (sensate focus)
Quel est le critère A pour l’éjaculation retardée ?
1 ou 2 symptômes 75-100% du temps, avec partenaire.s + sans vouloir retarder éjaculation :
- Retard marqué de l’éjaculation
- Absence ou diminution marquée de fréquence de l’éjaculation
Quelle est la prévalence de l’éjaculation retardée ?
La plainte sexuelle la moins fréquente chez les XY. Également peu de recherches. Les HARSAH seraient moins à risque de développer un trouble de l’éjaculation retardée.
Quelle est l’étiologie biogène de l’éjaculation retardée ?
- Facteurs hormonaux (hypothyroïdie, hypogonadisme, hyperplasie de la prostate)
- Facteurs physiologiques (médicaments, diabète, blessure, infection urinaire)
- Éjaculation rétrograde
Comment évalue-t-on l’éjaculation retardée ?
- Répertoire sexuel
- Priorité dans relations sexuelles
- Craintes liées à éjaculation
- Depuis quand ?
- Médicaments ?
Quels sont les traitements disponibles pour l’éjaculation retardée ?
- Approche cognitivo-comportementale : changements aux médicaments, éducation sexuelle, sensation corporelle, + laisser-aller, - anxiété de performance.
- Traitement de couple : communication, intimité, interactions positives, focus sur plaisir.
- Orgasme prostatique (ANAL SEX).
