Trouble de l'orgasme chez la F Flashcards
Les perspectives socioculturelles de l’orgasme viennent d’où
Représentations sociales (croyances et attitudes communes à une culture, véhiculés par les médias, reflètent ce qui est déjà établi en société et le perpétue)
Quels sont les scripts sexuels les + communs
- Impératif du coït
- Impératif de l’orgasme (sexe termine avec ça)
- Performance sexuelle masculine (doit être capable de donner du plaisir, celui qui doit tout faire dans la r.s.)
Vrai ou faux? La difficulté à atteindre ou l’absence de l’orgasme peut être une difficulté émotionnelle, sexuelle et relationnelle & peut causer de la détresse.
VRAI
Pourquoi on stimule l’orgasme
- Duperie altruiste (veut que l’autre se sente bien)
- Peur et insécurité (de paraitre anormal)
- Pour aug l’excitation (de soi ou de l’autre)
- Pour terminer la r.s.
- L’orgasme de l’autre était imminent
- L’orgasme aurait prit trop de temps à atteindre
Vrai ou faux? Seulement les F stimulent l’orgasme
FAUX
Définition de l’orgasme
Réflexe, dure qq secondes, vasoconstriction et myotonie se relâchent, contractions rythmiques de l’utérus et des muscles du plancher pelvien, rétraction du clito sous le capuchon et évasement des 2/3 internes du vagin
Que dit Freud et M&J sur l’orgasme
Freud: Orgasme vaginal est + mature
M&J: Difficile d’avoir un orgasme juste vaginal car la structure du clito est grosse
Qu’est-ce que le point G? Un mythe?
Se situe sur la paroi intérieur supérieur du vagin près de l’urètre, responsable de la sécrétion de fluide par les glandes péri-urétrales
Rejoint le clito + l’urètre + le vagin
Structure du clitoris (3)
Gland, corps spongieux (grandes lèvres) et corps caverneux
Définition multiorgasme
Capacité à avoir plrs orgasmes dans un court laps de temps, rejoint 9% des HF.
F le rapporte + par masturbation ou activités lesbiennes
Trouble de l’orgasme selon la CIM-10
Les dysfonctionnement orgasmiques: l’orgasme ne survient pas ou nettement retardé, comprend l’anorgasmie psychogène et l’inhibition de l’orgasme chez la F H
Trouble de l’orgasme selon le DSM-5 - CRITÈRES
A. Un ou deux des critères suivants, dans au moins 75% des activités sexuelles
a. Retard marqué pour parvenir à l’obtention de l’orgasme ou diminution marquée de la fréquence ou absence d’orgasme
b. Diminution marquée dans l’intensité des sensations orgasmiques
B. Depuis au moins 6 mois
C. Détresse cliniquement significative
D. Pas mieux expliquée par un trbl de santé mentale, une substance ou affection médicale
E. À spécifier:
- De tt temps / acquis
- Généralisé / situationnel
- Niveau de détresse
Prévalence du trouble de l’orgasme
22-28% tous âge confondus
Éléments à évaluer en plus des 8 de bases
Simulation: ou quoi cmt force
Définition: qu’est-ce que l’orgasme pour toi
Détresse: sentiment d’échec sexuel
Perspectives à prendre en considération selon Kaplan
- Facteurs immédiats, cmpts : geste, endroit, temps, communication
- Facteurs liés à l’apprentissage: de son corps, sa sexualité, du plaisir,
- Facteurs intra psychiques, développementaux: peur, intimité, vulnérabilité
- Facteurs relationnels: conflits, confiance
Facteurs de risque biologiques
Musculature du plancher pelvien, maladies affectant le système nerveux, hormones, médication, alcoolisme
Facteurs de risque psychosociaux
Distraction cognitive, mode de stimulation et fantasmique rigide, faible satisfaction sex, éducation, statut marital, âge, génération, statut socio-écono, exp sexuelle, anxiété, événements stressants, historique d’abus sex et émotionnel, éléments culturels, enjeux de santé physique et mentaux, surcontrôle de soi
Facteurs de protection
S’autoriser à avoir du plaisir, à vivre sa sexualité, capacité à se détendre
Quels sont les types d’anorgasmie
Primaire (de tout temps) et secondaire (acquis)
Traitements pour le type primaire
Taux de succès 90+%
Sensate focus, thérapie cognitivo-cmptale, masturbation dirigée
Traitements pour le type secondaire
Complexe, peu d’étude, taux de succès plus faible, associé à des diff psychologique ou relationnelles
Qu’est-ce que la masturbation dirigée
Vise à améliorer la conscience du corps et de ses sensations, à explorer les zones érogènes à l’aide de toucher/caresses/masturbation
Aller du moins anxiogène au +, désensibilisation
Noter dans un cahier les différences ressenties entre les étapes
Étapes de la masturbation dirigée
Engagement personnel: mythes, réalisme
Apprendre à se connaitre: se questionner, se regarder ds un miroi
Explorer par le toucher
Découverte du plaisir par le toucher
Concentration sur son plaisir par le toucher: érotisation
Se rapprocher du but: concentrer sur ce qui fait du bien
Utilisation d’un vibrateur
Partager ses découvertes avec son partenaire: communication +++
Faire plaisir à l’autre: fantasme
Coït: positions, préférences, mythes
Valorisation: nouvelles pratiques
Que faire mtn: voir ses progrès à l’aide du cahier
