Sexualité en santé Flashcards
Définition santé sexuelle
Intégration des aspects somatiques, émotionnels, intellectuels et sociaux du bien-être sexuel, pas uniquement l’absence de maladie/dysfonction
Six caractéristiques personnelles essentielles pour une santé sexuelle
Maturité, honnêteté et intégrité, capacité d’intégration, désir/image corporelles/distorsions, capacité d’intimité/d’engagement/de différenciation, empathie/compassion/compréhension & plaisir
Composantes du triangle de Sternberg
Intimité - amitié
Engagement - amour vide
Passion - amour entiché
Explication triangle de Sternberg (l’objectif)
But est d’avoir une relation où les 3 composantes (intimité, engagement et passion) sont intégrés, mais de garder une différenciation donc de ne pas tomber dans la fusion
Système nerveux: 2 volets
- Central : Cerveau, cervelet, moelle épinière
- Périphérique : Nerfs sensitifs et moteurs issus de la moelle et du tronc cérébral
Système nerveux périphériques: 2 volets
- Somatique: On peut contrôler. Muscles strillés
- Autonome: On ne peut contrôler. Muscles lisses
Il y a plrs composantes au systèmes nerveux autonome. Lesquelles (4)
- Sympathique: activation, volontaire (déclenchement de l’éjaculation)
- Parasympathique: calme, ralentissement (érection du pénis vu la vasocongestion)
- Centre médullaire réflexogène: les réflex
- Centre médullaire psychogène: répond aux stimuli, aux sens
Système musculaire. Muscles du plancher pelvien et ………….
Muscles du plancher pelvien soutiennent les organes internes, jouent un rôle ds la réponse sex (+ fort + orgasme)
RÉPONSE
Complexe musculaire pubo-coccygien: orgasme, plus il est fort plus y’a capacité
Définition fonction sexuelle
Constellation de différents aspects physiques et mentaux de la sexualité fonctionnant adéquatement et menant à la capacité à jouir pleinement. Opposition avec dysfonction sexuelle
Modèles de la fonction sexuelle de Master&Johnson. Quelles sont les étapes
Excitation : Corps de prépare, début de l’aug de la fréquence cardiaque + pression sanguine + musculaire avec la vasocongestion
Plateau : Max de l’excitation pour permettre le déclenchement de l’orgasme
Orgasme : Réaction involontaire de qq secondes, vasoconstriction + myotonie + pression sanguine se relâchent, contraction des muscles du plancher pelvien et spasmes involontaire ds tt le corps
Résolution : Réactions physiques non génitales reviennent à la normale
Période réfractaire CHEZ L’H UNIQUEMENT : Ne peut obtenir d’érection
Réaction corps lors de la période de l’excitation chez les 2 sexes (différents)
F: Lub vagin par transsudation, 2/3 interne du vag aug en longueur et largeur (se lève pour libérer de l’espace ds l’abdomen), clito et petites lèves gonflent, érection mamelon, rougeur vulve
H: Érection pénis, testicules remontent et gonflent, scrotum se raidit et s’épaissit, début de l’érection des mamelons et rougeur des organes génitaux
Réaction corps lors de la période du plateau chez les 2 sexes (différents)
F: Gonflement du 1/3 externe donc se resserre, rétraction du clito sous le prépuce, élévation complète de l’utérus, petites lèves pourpre et épaisses, liquide sécrété par les glandes de bartholin, tension volontaire et involontaire des muscles abdominaux
H: Gland aug de volume et devient pourpre, élévation et gonflement des testicules, lub et alcalinisation de l’urètre par le pré-cum,
Réaction corps lors de la période de l’orgasmes chez les 2 sexes (différents)
F: Maintien du clito sous le prépuce, évasement des 2/3 internes, contractions rythmiques involontaires (intervalle de 0.8 sec pendant 6-60 sec), sensation de plaisir libéré par hormones
H: Émission (sperme expulsé de l’urètre prostatique) + Éjaculation (contractions rythmiques de l’urètre et muscles (intervalle 0.8 sec pendant 10 sec)
Réaction corps lors de la période de résolution chez les 2 sexes (différents)
F: Utérus redescend et se désengorge, clito reprend sa taille, col utérin reste ouvert 20-30 mins, vagin et lèvres reviennent à l’état de base
H: Diminution de la vasocongestion puis retour à la taille, testicules reprennent leur taille, scrotum reprend sa forme
Les avantages et désavantages à utiliser le modèle de Master & Johnson
Avantages: Bcp d’études, déloge le mythe sur l’orgasme vaginale, déloge l’idée que la taille du pénis est importante (position/angle), modèle linéaire donc facile à comprendre et à évaluer
Désavantages: Échantillons non-représentatifs, biais des chercheurs, modèle uniquement physiologique, risque à utiliser comme étant une norme
Modèle de Zilbergeld & Ellison
Inclus le désir, l’excitation, la préparation physique, l’orgasme et la satisfaction & l’anxiété, l’agressivité qui affectent la réponse sexuelle
Modèle de Stevenson & Elliott : Feedback loop
Switchs qui peuvent mettre à ON ou OFF le désir sexuel
- Présence de signaux et capacité à y répondre
- L’évaluation (personne, endroit, temps, humeur, préoccupations, croyances, valeurs, expériences vécues, traumas, attentes)
- L’intérêt (pulsion/appétit, souhait d’avoir des rapprochements, envie d’avoir une r.s.)
- Réponse sexuelle (capacité physiologique)
= Réponse émotionnelle sera positive et aura envie de recommencer
Modèles de Kaplan
Biphasique: Excitation puis orgasme
Triphasique: Désir, excitation puis orgasme
–> Inclus l’aspect personnel et physiologique
Dysfonctions sexuelles chez la personne âgée - En général, le taux aug avec l’âge
H: Trbls érectiles va jusqu’à 50-80% des 70-80 ans
F: Douleur diminue et satisfaction aug (communication, capacité à se sentir, meilleur connaissance de soi), désir varie, difficulté à lubrifier aug
- > Sexe oral demeure une activité très populaire
- > Diminution du sexe : moins d’intérêt, présence de maladie, réduction de la mobilité, pas de partenaire, croyances
Manifestations du vieillissement sur la fonction sexuelle F & H
F: Baisse du désir, baisse de l’excitation, diminution de l’estrogène, atrophie vulvovaginale (amincissement des parois utérine et vaginale, perte de l’élasticité des parois vaginale, diminution de la lub, orgasme + long à atteindre)
H: Andropause, plus grand besoin d’une stimulation directe, diff à avoir/maintenir une érection, diminution de la durée/intensité de l’orgasme, diminution de la qtée de sperme, plus longue période réfractaire
Santé mentale et dysfonctions. Comorbidités.
Image corporelle, anxiété, dépression, trbl panique ou phobie sociale, trbl alimentaire (contrôle), trbl de la personnalité (peur, performance)
Approches en psychothérapies (4)
Cognitivo-comportemental: cmpts pas adéquats donc doivent être changés
Existentielle-humaniste: individu a la capacité à trouver la réponse, à s’accepter et à mettre en place ses propres solutions
Psychodynamique: traiter les conflits internes en explorant le passé
Systémique: traitement des relations et de la communication dysfonctionnelle
% de la population avec tblr sexuel
43% F et 31 % H
Définition script sexuel
Culture présente des normes sociales au sujet de la sex et ça guide les cmpts et croyances. Avoir plrs scripts permet une sexualité plus satisfaisante et aug les chances de trouver un/plrs partenaire-s
Structures anatomiques de l’appareil génital féminin
Externe: grandes et petites lèvres, clitoris
Interne: vagin, utérus, ovaires, trompes de fallope
Structures anatomiques de l’appareil génital masculin
Pénis, scrotum et testicules
Prévenir les prob sexuels et conjugaux chez les personnes âgées pour …
Prévenir une série de prob de santé physique et psycho, aug la qualité de vie
Évolution des réactions sexuelles et de la capacité sexuelle
H: maximum à 17-18 ans
F: maximum vers fin 30 début 40
courbe F diminue plus lentement que H
Vrai ou faux? La régularité des rapports sex permet de contribuer au maintien des réactions sex
VRAI - chez la F permet de diminuer les effets de la ménopause comme la lubrification ou le tonus musculaire vaginale
Cmt contrer les effets de la ménopause
- Modifier les habitudes sexuelles
- Crèmes lubrifiantes, exercices de Kegel pour aug le tonus vaginal, prise d’oestrogène ou de testos
